Hvordan diagnostiseres karpaltunnelsyndrom

Hvis du har karpaltunnelsyndrom (CTS), kan du forstå hvordan symptomene kan påvirke ditt daglige arbeid og fritidsaktiviteter. Smerten, kriblingen og svakheten i hånden eller fingrene kan forhindre deg i å skrive på datamaskinen, skrive eller holde på ting. Og en av de mest utfordrende egenskapene til karpaltunnelsyndrom: å få en nøyaktig diagnose.

Å få en nøyaktig diagnose av håndsmerter og kribling kan sikre at du får riktig behandling for din spesifikke tilstand. Så hvordan diagnostiseres karpaltunnelsyndrom, og hvordan vet du at diagnosen du får er riktig?

Selvkontroll / hjemme-testing

Symptomene på CTS er forårsaket når medianerven, som løper fra underarmen og inn i håndflaten, blir presset eller klemt ved håndleddet. Dette området, kalt karpaltunnelen, inneholder flere sener og vaskulære strukturer sammen med medianerven. (Karpeller er håndleddsben, og de danner taket av tunnelen.)

Vanlige symptomer

En av de enkleste selvtestene for CTS innebærer å analysere og forstå symptomene dine. Symptomer på karpaltunnelsyndrom kan omfatte:

• Smerter i håndleddet og underarmen
• Smerter i tommelen, pekefingeren og langfingeren
• Prikking i tommelen, pekefingeren og langfingeren
• Svakhet i hånden

Karpaltunnelsyndrom regnes som en repeterende belastningsskade. Det betyr at det er forårsaket av noen bevegelser eller bevegelser som gjentas igjen og igjen. Av denne grunn har symptomene en tendens til å komme gradvis og uten spesifikk skade. Symptomene forverres vanligvis av overdreven datamaskinarbeid som innebærer bruk av musen og skriving. Andre repeterende oppgaver som skriving kan forårsake CTS.

Så din første forståelse av at du kan ha CTS er karakteren og oppførselen til symptomene dine. Smerter, kriblinger og svakhet i tommelen og de to første fingrene som forverres ved gjentatt håndbruk, er et tegn på at CTS kan være synderen. Hvis det er tilfelle, kan det være på tide at du besøker legen din.

Kliniske tester

Hvis du mistenker at du har CTS, er det en god idé å sjekke inn hos legen din. Etter å ha lyttet til historien din og registrert symptomene dine, kan han eller hun utføre spesifikke kliniske tester for å bekrefte (eller utelukke) karpaltunnelsyndrom.

Måle bevegelsesområde

Legen din kan måle bevegelsesområdet for hånd og håndledd. Mange mennesker med CTS viser redusert bevegelse i håndleddet. Dette skyldes hevelse i nerve og sener som går gjennom karpaltunnelen. Denne hevelsen forhindrer at normal bevegelse oppstår, og tap av håndleddbøyning og forlengelsesbevegelse kan være til stede.

Tinel's Sign

Tinels skilt innebærer å tappe forsiktig på en nerve for å få frem symptomer. Tinels tegn for CTS gjøres ved å la legen tappe over medianerven din nær håndleddet like over håndflaten. Hvis denne tapping forårsaker smerte eller prikking i tommelen eller fingrene, kan det være mistanke om karpaltunnelsyndrom.

Phalens test

Phalens test innebærer å plassere baksiden av hendene sammen foran deg med håndleddene i ekstreme bøyninger. Denne bøyningen komprimerer karpaltunnelen og kan føre til at symptomene dine oppstår.

Grepstyrke

Noen ganger forårsaker CTS tap av styrke i hånden eller fingrene. Legen din kan bruke et spesialinstrument som kalles et gripedynamometer for å måle styrken din.

Redusert styrke i hånden din kan være et tegn på CTS, spesielt hvis du har andre symptomer som smerter og kriblinger i hånden.

EMG

Elektromyografisk (EMG) testing innebærer å sette inn små nåler i armen din i løpet av din median nerve. Disse nålene kan løpe fra nakken og overarmen og inn i hånden din. Når nålene er plassert, vil et lite elektrisk støt bli sendt nedover armen og inn i hånden din. Spesialiserte instrumenter måler hastigheten på denne elektrisiteten. Hvis det er kompresjon av median nerve, vil det elektriske signalet bli redusert når det krysser håndleddet ditt, noe som indikerer karpaltunnelsyndrom.

Få diagnosen din

Noen ganger er det nok å utføre disse spesielle testene og tiltakene for å bekrefte en diagnose av karpaltunnelsyndrom. Legen din kan da foreskrive behandlinger for å redusere symptomene dine og forbedre din generelle funksjon. Dette kan omfatte henvisning til fysioterapi eller ergoterapi.

Hvis symptomene dine er alvorlige, eller hvis de fortsetter selv etter å ha deltatt aktivt i konservativ behandling, kan mer avansert bildebehandling utføres.

Diskusjonsveiledning for Carpal Tunnel Syndrome Doctor

Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Send til deg selv eller en kjær.

Denne legediskusjonsveiledningen er sendt til {{form.email}}.

Det var en feil. Vær så snill, prøv på nytt.

Imaging

Karpaltunnelsyndrom diagnostiseres i stor grad ved undersøkelse av håndleddet og hånden og ved beskrivelsen av dine kliniske symptomer. Noen ganger brukes mer avansert bildebehandling for å diagnostisere tilstanden din fullstendig. Disse bildene kan omfatte:

Røntgen

En røntgen kan vise legen din bein i underarmen, håndleddet og hånden, og et brudd her kan forårsake noen av symptomene dine. (Husk at et håndleddsbrudd er vanligvis forårsaket av en traumatisk hendelse, og CTS vanligvis kommer gradvis.)

MR

Magnetic resonance imaging (MRI) lar legen din visualisere bløtvevsstrukturene i håndleddet og hånden. Dette inkluderer et detaljert bilde av median nerve, sener i håndleddet og leddbånd som støtter håndleddet og hånden.

CT skann

En computertomografi (CT) er et tredimensjonalt bilde av beinene i håndleddet og hånden, og legen kan få den for å utelukke leddgikt eller brudd.

Resultatene av bildene dine, kombinert med din historie og kliniske undersøkelse, kan føre til at legen din definitivt diagnostiserer deg med karpaltunnelsyndrom.

Differensialdiagnose

Det er andre forhold som kan ha lignende symptomer som CTS. Disse kan omfatte:

Cervikal radikulopati

Cervikal radikulopati oppstår når en nerve i nakken blir komprimert av en herniated plate, leddgikt eller fasettleddproblemer. Denne tilstanden kan føre til at smerter beveger seg fra nakken og inn i armen og hånden, og etterligner noen symptomer på karpaltunnelsyndrom.

Ulnar Nerve Compression

Ulnarnerven din beveger seg nedover armen din og inn i hånden din på den rosa siden. (Hvis du noen gang har banket albuen din på det morsomme beinet ditt, er dette virkelig ulnarnerven din.) Ulnarnerven din kan komprimeres i albuen og forårsake prikking og nummenhet i hånden og ringen og rosa fingre. Selv om disse symptomene er litt forskjellige fra median nervekompresjon i håndleddet, kan de forveksles med CTS.

Thumb Arthritis

Leddgikt kan påvirke carpometacarpal (CMC) -leddet i tommelen. Dette kan føre til svakhet og smerter i tommelen og hånden, noe som får deg til å tro at du har CTS.

Håndleddsgikt

Leddgikt i håndleddet kan også forårsake smerter i hender, tommel og fingre, som kan forveksles med CTS.

Hvis du mistenker at du har karpaltunnelsyndrom, er det viktig at du oppsøker legen din. Han eller hun kan utføre en grundig klinisk undersøkelse og bestille riktige tester for å sikre en riktig diagnose. Ved å få en nøyaktig diagnose, kan du komme i gang med den beste behandlingen for din spesifikke tilstand.