Hvordan diagnostiseres erektil dysfunksjon

Hvis du eller din kjære søker behandling for erektil dysfunksjon (ED), kan du føle deg overveldet, engstelig eller motløs. Men jo mer kunnskapsrik du blir om tilstanden, som inkluderer diagnostiske evalueringer, undersøkelser og prosedyrer legen din kan anbefale, jo raskere kan du få en følelse av kontroll.

Tross alt er ED behandlingsbar; Når du først har forstått hva som skjer med kroppen din, vil du være bevæpnet med informasjon for å velge en behandlingsmetode som passer best for deg.

Selvkontroll og hjemmetesting

Du har muligheter for å utføre hjemmetester, enten alene eller ved hjelp av en enhet som er anbefalt av legen din.

Nocturnal Penile Tumescence (NPT) Stamp Test

Når man sover, er det vanlig for en mann å gjennomsnittlig hvor som helst fra tre til fem ereksjoner per natt som varer 25 til 35 minutter, ifølge National Health Service (NHS) i Storbritannia.

Forskere forstår ikke helt hvorfor ereksjon om natten oppstår, men de tror de er nært knyttet til REM-fasene i søvnsyklusene dine. Nattreeksjon kan være en indikator på at reproduksjonssystemet ditt fungerer som det skal.

For personer med ED kan det være fravær av ereksjoner om natten. Hvis du er usikker på om du har ereksjon mens du sover, kan du prøve en selvtest, som oppgitt av University of California, San Francisco Medical Center (UCSFMC). Testen kalles nocturnal penile tumescence (NPT) stamp test, og den innebærer å pakke inn fire til seks frimerker av en hvilken som helst variasjon rundt penis før du går i dvale og merke endringer når du våkner.

Selv om denne spesifikke selvtesten regnes som utdatert, kan det gi deg noen samtalepunkter for å starte en samtale, hvis du aldri har diskutert ED med helsepersonell før. Det er heller ingen risiko involvert når selvtesten utføres riktig.

Hvordan lage en NPT-stempelprøve

Slik utfører du NPT, som beskrevet av UCSFMC:

• Du trenger en stripe med fire til seks frimerker for hver natt, og du utfører selvtesten tre netter på rad.
• Bruk korte undertøy med flue.
• Plasser penis slik at den kommer gjennom flua, og hold det meste av kjønnshåret i trusen.
• Bruk en stempler til å lage en tett ring rundt penisakselen. Forsikre deg om at stemplene overlapper hverandre slik at du kan fukte den øverste og forsegle den over den nederste.
• La stemplene tørke i et minutt eller to, og plasser penis tilbake i truser. Undertøyet hjelper deg med å holde stemplene på plass mens du sover. I begynnelsen kan stemplene føles litt rare eller ubehagelige.
• Når du våkner, må du sjekke om stempelringen din har revet langs noen av perforeringene. Hvis du er våken midt på natten og merker at du har ereksjon, anbefaler UCSFMC å sjekke den og vurdere fastheten.

Selv om frimerket selvtesten kanskje kan gi deg litt informasjon om hvorvidt du har ereksjoner om natten eller ikke, kan det ikke gi detaljer om kvaliteten eller varigheten på dem. Til slutt, hvis du mistenker ED, bør du gjøre en avtale for å se legen din.

RigiScan

Legen din kan tilby deg mer oppdaterte alternativer for hjemmetesting, som en bærbar hjemmeenhet kalt RigiScan. Denne enheten er en du kan ta med deg hjem, og den gir mer detaljert informasjon, inkludert penile stivhet og engorgement, målt av løkker festet til penis før du sover.

Dataene lagres på den bærbare databehandlingsenheten og kan gjennomgås og skrives ut på kommando. Samlet sett er enheten enkel å bruke og krever lite trening. Du bør diskutere muligheten og kostnadene med leverandøren din.

Labs og tester

Når du oppsøker legen din, vil de samle helsehistorikken din, stille ytterligere oppfølgingsspørsmål angående din seksuelle helse og utføre en fysisk undersøkelse. I noen tilfeller kan dette være alt legen trenger for å stille en nøyaktig diagnose av ED og gi deg behandlingsalternativer.

Imidlertid, hvis legen mener at en underliggende tilstand kan bidra til ED, kan de foreslå ytterligere testing eller en avtale med en spesialist for følgende.

En fysisk undersøkelse

Legen kan undersøke penis, testikler, mønster for hårtap på bestemte deler av kroppen din eller tilstedeværelsen av gynekomasti - en tilstand der brystvevet hos en mann svulmer opp som respons på hormonbalanse.

Legen din kan også undersøke om følelsen av penis og testikler er intakt, og om det er tilstrekkelig blodstrøm til området.

Også din fysiske vurdering kan omfatte en endetarmsundersøkelse for å evaluere prostata, så vel som tonen i musklene i bekkenbunnen. Til slutt kan legen din sjekke ut hjerte- og lungefunksjonen din for å avgjøre den beste fremgangsmåten angående behandling.

Diskusjonsveiledning for erektil dysfunksjon

Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Send til deg selv eller en kjær.

Denne legediskusjonsveiledningen er sendt til {{form.email}}.

Det var en feil. Vær så snill, prøv på nytt.

Blodprøver

Hvis det er en stund siden du har oppsøkt lege, kan de velge å kjøre noe grunnleggende blodarbeid, for eksempel et komplett blodtall (CBC) og et omfattende metabolsk panel (CMP). Dataene som er samlet inn fra disse blodprøvene, gir legen din en oversikt over hvordan kroppen din fungerer.

Andre blodpaneler legen din kan be om inkluderer testosteronnivåer (mest nøyaktig utført mellom klokken 8 og 11), et skjoldbruskkjertelpanel eller andre mer spesifikke tester som gir innsikt i din unike situasjon. Diskuter hva legen din håper å samle ut av denne informasjonen.

Urintest

Underliggende sykdommer som diabetes kan være ansvarlig for å forårsake eller forverre ED. Urinprøver skjerm for tilstedeværelse av diabetes eller andre helsemessige forhold. Hvis legen din mistenker at du har en av disse sykdommene, kan de anbefale urinprøve eller urinanalyse.

Evaluering av mental helse

Psykologiske faktorer som depresjon eller angst kan forårsake ED. Som et resultat kan legen din stille deg en rekke spørsmål om din mentale helse. Bare prøv å svare på spørsmålene ærlig og etter beste evne, slik at legen din kan gi passende behandlingsanbefalinger for å støtte din følelsesmessige helse og velvære.

Imaging

Hvis legen din trenger å undersøke blodstrømmen til penis nærmere, vil de sannsynligvis bestille en ultralyd, som også kan innebære en injeksjon av medisiner (intracavernosal, som betyr i penis) av medisiner (for eksempel prostaglandin E1 eller Trimix som er en blanding av papaverin, fentolamin og prostaglandin). Den samme medisinen kan brukes til behandling hvis orale medisiner ikke er effektive.

Ultralydsteknologi bruker lydbølger til å lage bilder av hva som skjer i kroppen din. En utdannet tekniker (muligens en urolog eller radiolog) vil holde et lite instrument over blodårene som forsyner penis og samle en serie bilder for å identifisere om det er redusert blodstrøm (arteriell insuffisiens) eller venøs lekkasje (blod som ikke opprettholdes i penile årer under ereksjon).

Vanligvis er ultralyd polikliniske tester, og prosedyren er ikke smertefull.

Differensialdiagnoser

Når legen har gjennomgått relevant medisinsk og seksuell historie og utført en fysisk undersøkelse, kan de i mange tilfeller stille en foreløpig diagnose av ED. Noen leger kan velge å foreskrive en testdose av en oral medisin for å behandle ED - medisiner er generelt trygge for friske menn.

Imidlertid, hvis symptomene på ED er ledsaget av en annen tilstand som diabetes, høyt blodtrykk eller prostata problemer, må legen din se nærmere på din spesielle situasjon for å bestemme en plan for omsorg.