Gravid pubertet er når et barn begynner å vise tegn på puberteten tidligere enn det som anses å være normalt.For de som er tildelt menn ved fødselen, anses tegn på pubertet før 9 år vanligvis å være for tidlig pubertet. For barn som er tildelt kvinner ved fødselen, anses tegn på pubertet før 8 år som potensielt problematiske, men noen unge jenter opplever bare pubertetssymptomene ved tidlig brystvekst.ellerutvikling av kjønnshår. Tidlig kjønnshårvekst kan være mer vanlig hos unge svarte jenter, og disse tegnene alene anses ikke nødvendigvis for å være tidlig pubertet. Å avgjøre om puberteten er for tidlig kan være en medisinsk vurdering.
wundervisuals / Getty ImagesDet er verdt å merke seg at bevis tyder på at puberteten har oppstått i yngre og yngre aldre over tid. Det er flere hypoteser for hvorfor dette kan forekomme. Tidligere pubertet kan være knyttet til forbedret ernæring i barndommen. Det kan være forbundet med den økende hyppigheten av overvekt av barndommen. På den annen side er det bevis for at det at puberteten skjer tidligere kan være forbundet med endringer i miljøet. Forskere har pekt på alt fra stress til endringer i lyssyklusen til kjemiske forurensninger som muligens bidrar til trenden mot puberteten i en yngre alder. Sannheten er at ingen virkelig vet det.
Det er imidlertid viktig å erkjenne forskjellen mellom tidlig pubertet og tendensen til at puberteten er tidligere i befolkningen som helhet. Gravid pubertet er puberteten som skjer tidlig nok til at det potensielt kan forårsake sosiale eller medisinske problemer for den unge som opplever det. Hvis puberteten forekommer tidligere i befolkningen som helhet, ville disse problemene forventes.
Er det problemer knyttet til tidlig pubertet?
En rekke forskjellige forhold har vært assosiert med tidlig pubertet. Imidlertid er bevisene for noen av disse forholdene større enn andre. Det er for eksempel sterke bevis for at barn som opplever tidlig pubertet vil ha en tidlig vekst, men deretter havne i en kortere voksenhøyde enn sine jevnaldrende. Kort vekst er stort sett et problem for barn som begynner puberteten veldig tidlig alder. Det oppstår fordi beinene deres modnes og slutter å vokse for raskt. Dette er en tilstand som kan påvirkes positivt av pubertetsblokkere. (På grunn av sosiale forventninger om kjønn, anses kort statur å være mer et problem for cisgender gutter.)
Bevis for andre problemer forbundet med tidlig pubertet er mer blandet. Noen studier antyder at tidlig pubertet kan føre til upassende seksuell oppførsel. Undersøkelser har funnet inkonsekvent at tidlig pubertet er assosiert med atferdsproblemer og dårlige sosiale ferdigheter. Det er også bevis for at tidlig pubertet kan føre til følelsesmessige problemer som varer i voksen alder. Imidlertid kan noen av de sosiale og emosjonelle bivirkningene knyttet til stresset fra tidlig pubertet reduseres ved god foreldrestøtte og utdannelse. Andre kan best adresseres med sosial endring og vekt på å akseptere mennesker med forskjeller.
Det er bevis for at tidlig pubertet kan være forbundet med andre langsiktige helserisiko. Det kan være en litt økt risiko for diabetes, hjertesykdom eller hjerneslag, men risikoen forveksles med det faktum at overvekt er knyttet til både tidlig pubertet og til alle tre helsemessige forhold. Med andre ord kan overvekt føre til både tidlig pubertet og helserisiko. Det kan også være en litt høyere risiko for brystkreft hos de som er tildelt kvinner ved fødselen som har sin første periode eller brystutvikling i tidligere aldre.
Hva er årsaken til tidlig pubertet?
En rekke forskjellige faktorer har vært assosiert med tidlig pubertet, selv om den presise årsaken fremdeles er et mysterium. Pubertetsblokkere brukes til å behandle det som er kjent somsentral for tidlig pubertetSentral for tidlig pubertet oppstår når hjernen begynner å sende ut signaler for at puberteten skal begynne før det tidspunktet puberteten normalt forventes.
Noen faktorer assosiert med sentral for tidlig pubertet inkluderer:
- Genetikk
- Tidlige ernæringsproblemer etterfulgt av fedme
- Hjerneskader og sentralnervesystemet
Dessverre er mange tilfeller av sentral for tidlig pubertet idiopatisk, noe som betyr at leger ikke aner hva de oppstår.
Det er en annen kategori av tidlig pubertet kjent somperifer for tidlig pubertetellerGnRH-uavhengig for tidlig pubertet. Disse tilfellene er forårsaket av unormal hormonproduksjon som starter utenfor hjernen. Disse årsakene påvirkes ikke av pubertetsblokkere.
Hva er pubertetsblokkere? Hvordan stopper de for tidlig pubertet?
Pubertetsblokkere er mer kjent som GnRH-analoger eller GnRH-agonister. De blir også referert til somGnRHa-behandling. Disse stoffene avbryter signalene som hjernen legger ut for å fortelle kroppen å begynne å produsere hormonene forbundet med puberteten. Før puberteten har barn bare små mengder av et hormon som kalles GnRH - hormon som frigjør gonadotropin. Hormonet frigjøres sjelden og i lave mengder. Når puberteten starter, begynner kroppen å lage mer GnRH og frigjøre den oftere. GnRHa-behandling avslår signalet til leger og pasienter er klare for puberteten. Puberteten begynner vanligvis innen 6 måneder til et år etter at GnRHa-behandlingen er avsluttet.
Forskning har funnet at unge mennesker som får GnRHa-behandling før seks år for tidlig pubertet når større voksenhøyder enn de som ikke blir behandlet. En metaanalyse fra 2019 fant imidlertid ingen slik effekt for cis-jenter som fikk behandling mellom aldre. på syv og ti.
Forskning tyder på at unge mennesker som får behandling, også kan oppleve redusert stress og stigma fra måtene for tidlig pubertet gjør dem forskjellige fra sine jevnaldrende. Imidlertid er det behov for flere studier før forskere vil ha en sann forståelse av de psykologiske effektene av tidlig pubertetsbehandling.
Både kortvirkende og langtidsvirkende former for pubertetsblokkere er tilgjengelige. Langtidsvirkende former kan vare i opptil 2 år uten behov for gjentatt behandling. Disse tar enten form av langtidsinjeksjoner eller implantater. Spesifikke behandlinger inkluderer histrelinimplantat og depotleuprolidacetatinjeksjoner.
Kjønnsidentitet og pubertetsblokkere
En annen indikasjon for pubertetsblokkere er å ha en annen kjønnsidentitet enn den som er knyttet til sitt kjønn ved fødselen. For transgender og ikke-binær ungdom kan det å begynne puberteten være en utrolig opprørende opplevelse. Pubertetsblokkere er en måte som leger kan gi tenåringer og foreldrene deres tid til å forstå den unges kjønnsidentitet. Når den er klar, kan den unge gå gjennom puberteten i sitt identifiserte kjønn. Hvis det er kjønnet som er knyttet til deres kjønn tildelt ved fødselen, kan de stoppe blokkeringer og begynne puberteten naturlig. Hvis ikke, kan de behandles med hormonbehandling på tvers av kjønn.
Er pubertetsblokkere trygge?
Pubertetsblokkere har blitt brukt i mer enn tre tiår for å behandle tidlig pubertet. De anses generelt å være både trygge og effektive. Forskning antyder at unge mennesker som har vært på pubertetsblokkere har normal reproduksjonsfunksjon etter at de slutter å ta dem. Data antyder også at pubertetsblokkere ikke har langtidseffekter på bein eller metabolsk helse. Imidlertid vil noen forskere fremdeles se forskning på de livslange effektene av disse behandlingene før de erklærer dem virkelig trygge.
Det er viktig å merke seg at en av hovedhensynene for unge mennesker på GnRHa-behandling er å opprettholde vektkontroll. Forskningen er kontroversiell om hvorvidt disse legemidlene gir vektøkning. Da overvekt også er forbundet med tidlig pubertet, er det viktig å være oppmerksom på kosthold og trening og andre faktorer som kan hjelpe en ung person til å opprettholde en sunn vekt. Den gode nyheten er imidlertid at forskning tyder på at GnRHa-behandling på lang sikt er forbundet med oppnåelse av sunn vekt, i det minste for cis-jenter. Derfor bør det ikke være en viktig faktor for å avgjøre om behandlingen skal startes eller ikke.
.jpg)