Oversikt over Parotid Gland

Parotidkjertlene er en av de tre hovedtypene av spyttkjertler i kroppen, og de er sannsynligvis mest anerkjent av de som husker "kumla fra kusma bakfra før vaksinen var tilgjengelig. Kjertlene sitter lavt på hver side av ansiktet ditt og skiller ut spytt.

Parotidkjertelen utfører viktige funksjoner og er også involvert i visse sykdommer.

Tørr munn kan påvirke livskvaliteten din betydelig. Det kan påvirke svelging, skape en brennende følelse i munnen og disponere deg for hulrom.

Anatomi

Du har to parotidkjertler, hver plassert foran hvert øre. Du har også to andre store spyttkjertler, som kalles sublingual (under tungen) og submandibular (under kjeven).

Alle tre spyttkjertlene fester seg til et rør, kalt en kanal, som transporterer spytt fra kjertelen til munnen. Kanalen festet til parotidkjertelen kalles Whartons kanal.

Funksjon

Funksjonen til parotidkjertelen og de andre to store spyttkjertlene er å produsere og skille ut spytt, et stoff som hjelper til med å bryte ned maten slik at du kan fordøye den riktig.

Spytt hjelper også til å forsvare seg mot bakterier og forhindre hulrom.

Sykdommer i parotidkjertelen

Flere typer medisinske tilstander kan påvirke spyttkjertlene, inkludert munntørrhet, infeksjon, steiner og svulster.

Xerostomia (tørr munn)

Når spyttkjertlene ikke fungerer som de skal og enten stopper eller produserer for lite spytt, kan du utvikle en tørr munn. Medisinsk kalles dette xerostomi. Denne tilstanden har en rekke potensielle årsaker, inkludert:

• Strålebehandling
• Sjogrens syndrom (en autoimmun sykdom)
• HIV / AIDS
• Diabetes
• Høyt blodtrykk
• Hepatitt C
• Lymfom
• Medisiner, inkludert antihistaminer og cellegift

Sialadenitt (infeksjon)

Sialadenitt er en bakteriell eller virusinfeksjon som kan påvirke parotidkjertelen så vel som den submandibulære kjertelen. Det oppstår oftest etter at treg drenering fra kjertelen fra en delvis obstruksjon resulterer i en sekundær infeksjon.

Symptomer kan omfatte:

• Ømhet i kinnet
• Feber
• Opphovning
• Smerter ved å spise
• Noen ganger forekommer pus der kanalen åpner seg i munnen

Sialadenitt er vanligst hos personer med en kronisk sykdom eller som blir dehydrert.

• Avhengig av årsaken kan behandlingen omfatte:
• Antibiotika eller antivirale midler
• Varme kompresser
• Massasje av kjertelen, som kan være smertefull
• Suger på sugetabletter eller hostedråper for å stimulere spyttstrømmen og hjelpe spytten med å vaske ut infeksjonen

Hvis infeksjonen ikke behandles umiddelbart, kan det dannes en abscess som kan kreve drenering.

En kronisk form for sialadenitt, som vanligvis er relatert til en hindring i stedet for en infeksjon, kan forekomme. I disse tilfellene er kirurgi for å utføre hele eller deler av kjertelen et behandlingsalternativ.

Sialolithiasis (hindring)

Sialolithiasis er en hindring som vanligvis skyldes en stein (kalkulus) som blokkerer Whartons kanal, som fører spytt til munnen din.

Hindringen forårsaker smerte og hevelse på siden av ansiktet til den berørte kjertelen. Dannelsen av en stein kan utløses ved ikke å drikke nok væske eller ta medisiner som reduserer spyttproduksjonen.

Hvis hindringen skyldes en stein, kan den første behandlingen omfatte:

• Drikker mye væske
• Masserer kjertelen
• Suger på en sitrondråpe eller vitamin C-pastill for å utløse spyttproduksjon

Hvis dette ikke fungerer, kan legen din bruke et instrument til å fjerne steinen.

Steiner nær kanalåpningen på munnen på gulvet kan noen ganger fjernes gjennom munnen. Steiner som ligger dypere i kanalen er mer utfordrende å behandle, da bruk av instrumenter i denne regionen kan skade en nerve. I slike tilfeller kan behandlinger som ligner på de for nyrestein, for eksempel kroppslig sjokkbølge-litotripsy, eller fluoroskopisk kurvinnhenting være effektive.

Hvis steiner er kroniske og alvorlige, kan det være nødvendig å fjerne parotidkjertelen, men dette gjøres ikke hvis det er mulig.

Andre mindre vanlige årsaker til obstruksjon i parotidkjertelen inkluderer:

• Proteser som komprimerer kanalåpningen
• Tannutbrudd som følge av traumer
• Slimplugger eller fremmedlegemer som kommer inn i kanalen
• En svulst (svulst) eller en hovent lymfeknute som blokkerer kanalen

Inflammatoriske / infiltrative lidelser i parotidkjertelen

Flere medisinske lidelser kan føre til utvidelse av parotidkjertelen, enten ved å infiltrere kjertelen eller forårsake betennelse i den. Disse inkluderer:

• Sjogrens syndrom
• Diabetes
• Sarkoidose
• Alkoholisme
• HIV / AIDS
• Legemiddelindusert (noen medisiner kan gjøre spytt tykkere, for eksempel jod)

Kusma (viral) infeksjon og parotidkjertelen

Den vanligste virusinfeksjonen spyttkjertel er kusma, som forårsaker forstørrelse av begge parotidkjertlene. Før introduksjonen av vaksinen i 1967 var kusma en veldig vanlig barndomsinfeksjon, preget av "chipmunk cheeks."

Utbrudd forekommer fortsatt av og til, men det er en sjeldenhet nå. Hvis du har symptomer på kusma, er det viktig å oppsøke lege for nøyaktig diagnose og behandling.

Svulster

Parotidkjertelen kan også utvikle vekster eller masser, kalt svulster. Disse svulstene er ofte godartede snarere enn ondartede (kreft). I kontrast er svulster i de andre store spyttkjertlene, så vel som de mindre spyttkjertlene, ofte ondartede. Ondartede parotis svulster er vanligvis enten mucoepidermoid og adenocystic carcinomas, eller adenocarcinomas.

Hva du skal gjøre hvis du er bekymret

Hvis du merker hevelse eller ømhet over parotidkjertelen, snakk med legen din.Ikke bare kunne ubehaget signalisere en infeksjon eller stein som skal behandles, men en hovent parotidkjertel kan også indikere en underliggende sykdomsprosess.

Primærlegen kan henvise deg til øre-, nese- og halslege (ENT) for videre evaluering.

Et ord fra veldig bra

Parotidkjertlene på hver side av ansiktet ditt utfører en viktig funksjon i å skape spytt, som igjen hjelper fordøyelsen, smører munnen og hemmer tannråte. Infeksjoner og steiner i parotidkjertlene kan kreve behandling, og hevelse i parotidkjertlene kan også gi viktige ledetråder om tilstedeværelsen av andre medisinske bekymringer.