Hva er klaustrofobi?

Klaustrofobi er en spesifikk fobi i begrensede, trange, lukkede eller overfylte rom. En person med klaustrofobi opplever intens frykt og angst når den utløses. Dette kan føre til unngåelse av situasjoner som kan utløse frykten og ha negative effekter på livskvaliteten, inkludert å unngå helseprosedyrer.

Betydning

Klaustrofobi er en type spesifikk fobi. Spesifikke fobier er klassifisert som angstlidelser i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5). En spesifikk fobi er en intens og irrasjonell frykt for et spesifikt objekt eller en situasjon som er utenfor proporsjon til den faktiske faren. . Frykten og unngåelsen forårsaker betydelig nød eller svekkelse.

For noen med klaustrofobi, betyr dette å oppleve intens og irrasjonell frykt i en begrenset eller overfylt situasjon som ellers er trygg.

Hvis du har klaustrofobi, vet du at du ikke er alene. Omtrent 7,4% av menneskene vil oppleve en spesifikk fobi som klaustrofobi i løpet av livet.

Alle i alle aldre kan utvikle klaustrofobi, men det er noen faktorer som vil øke risikoen. Spesifikke fobier, inkludert klaustrofobi, er vanligere hos kvinner. En studie fra 1987 på 40 personer med klaustrofobi identifiserte 20 år som gjennomsnittsalderen, men mer forskning er nødvendig for å bekrefte det.

Claustrophobia Triggers

Klustrofobiutløsere kan omfatte:

• Låst rom
• Magnetisk resonansavbildning (MR)
• Overfylt heis
• Vindu uten rom
• Bilvask
• Veitunnel
• Offentlig bad
• Svingende dører
• Fly

Symptomer

Klaustrofobi symptomer overlapper andre symptomer på angstlidelse. Nøkkelen er imidlertid at klaustrofobi symptomer utløses av eksponering for en overfylt, lukket eller begrenset situasjon.

Klaustrofobi symptomer inkluderer:

• Pustevansker
• Skjelvende
• Svette
• Takykardi
• Tørr i munnen
• Brystsmerter
• Overdreven og overveldende frykt og angst
• Frykt for å miste kontrollen
• Intenst ønske om å unnslippe

Personer med klaustrofobi forstår vanligvis at deres respons er irrasjonell, men føler seg ute av stand til å kontrollere reaksjonen. De kan begynne å unngå situasjoner som de mener utløser deres klaustrofobi, noe som kan bety at de nekter å kjøre, fly i et fly, bruke et offentlig toalett, ri i heis eller utallige andre utløsere.

Over tid kan denne unngåelsen, i tillegg til de fysiske og følelsesmessige symptomene, ha en betydelig svekkelse i dagliglivet.

Årsaker

Forskere er usikre på de eksakte årsakene til klaustrofobi, som sannsynligvis er forskjellige fra person til person. Det er imidlertid noen teorier om årsakene til spesifikke fobier, og spesielt klaustrofobi.

Spesifikke fobier, som klaustrofobi, er forbundet med overaktivering av visse hjerneregioner. Disse inkluderer amygdala, venstre insula, høyre thalamus og lillehjernen.

Barndomstrauma

Psykisk helsepersonell mener at miljøfaktorer, som barndomstraumer, kan bidra til utvikling av klaustrofobi. Dette kan inkludere opplevelser som å være fanget i et trangt rom, mobbing eller overgrep.

Nær romoppfatning

Klaustrofobi kan også være forårsaket av perceptuelle forskjeller i nærområdet, som du kan tenke på som ditt “personlige rom” eller “personlige boble”. En studie fra 2011 fant at personer med større nærrom rapporterte høyere frekvenser av klaustrofobi. Dette er sannsynligvis relatert til den defensive funksjonen i nærheten av verdensrommet.

Genetikk

Det kan også være en genetisk årsak bak klaustrofobi. En studie fra 2013 fant at en mutasjon av GPM6A-genet er hyppigere hos personer med klaustrofobi.

Diagnose

Klaustrofobi kan diagnostiseres av en primærlege eller gjennom henvisning til en mental helsepersonell som en psykiater.

Hvis du opplever frykt eller angst som forstyrrer ditt daglige liv, ta det opp med legen din.

For å diagnostisere klaustrofobi, vil legen din stille deg spørsmål om symptomene og historien din. Disse spørsmålene kan hjelpe til med å identifisere eller utelukke relaterte lidelser som sosial angstlidelse, posttraumatisk stresslidelse eller panikklidelse.

Det er ingen fysiske eller laboratorietester for klaustrofobi, men legen din kan gi standardiserte evalueringer og spørreskjemaer. Disse kan omfatte Claustrophobia Scale, eller Claustrophobia Questionnaire (CLQ).

For å bli diagnostisert med klaustrofobi, må legen din finne at du oppfyller DSM-5-standardene for spesifikk fobi.

Behandling

Det er viktig å søke behandling for klaustrofobi for å komme tilbake til å leve livet ditt fullt ut. Behandlingsmetoder kan omfatte psykoterapi, medisinering, eksponeringsterapi, virtual reality og alternative terapier.

Kognitiv atferdsterapi (CBT)

Kognitiv atferdsterapi (CBT) er en sentral behandling av klaustrofobi og andre spesifikke fobier og angstlidelser. I CBT læres du å bli oppmerksom på dine tanker og reaksjoner, og endre din oppførsel positivt.

En randomisert kontrollert studie fra 2001 fant at fem økter med CBT var effektive for å klinisk forbedre klaustrofobiasymptomer, og at fordelene ble opprettholdt ved ettårsmerket. En case-studie fra 2008 viste at CBT hjalp en klaustrofob pasient med kreft bedre å takle klaustrofobe situasjoner slik som MR og radiografi.

Medisiner

I tillegg til CBT er medisinering et behandlingsalternativ for klaustrofobi. Legen din kan anbefale angstmedisiner, som benzodiazepiner eller selektive serotonin-gjenopptakshemmere (SSRI), som Paxil (paroksetin) eller Lexapro (escitalopram).

Før du starter en ny medisinering, må du diskutere eksisterende medisiner, vitaminer og kosttilskudd med legen din for å identifisere og unngå potensielle interaksjoner.

Eksponeringsterapi

Eksponeringsterapi er en vanlig behandling for spesifikke fobier som klaustrofobi. I eksponeringsterapi blir du utsatt for den utløsende stimulansen, som for de med klaustrofobi vil være en begrenset, lukket situasjon.

Gjennom å gradvis konfrontere den skremmende stimulansen med terapeutisk støtte i stedet for å unngå den, lærer du mestringsmekanismer. Gjennom eksponering kan hjernen faktisk koble om fryktveier. En studie fra 2007 fant at eksponeringsterapi normaliserte overaktivering i amygdala blant deltakere med spesifikke fobier.

En randomisert kontrollert studie fant at ikke bare eksponeringsbehandling var effektiv til klinisk forbedring av klaustrofobi, men at den var sammenlignbar med CBT (80% eksponeringsterapi, klinisk forbedring sammenlignet med 79% CBT-gruppe).

Virtuell virkelighet

Virtual reality (VR) er en annen måte å delta i eksponeringsterapi for klaustrofobi. VR innebærer å bruke et datorgenerert miljø for å simulere en klaustrofobi-situasjon. Et eksempel er "Claustrophobia Game", utviklet og studert i 2018, som har både MR- og heisscenarier.

VR er nyttig ettersom det er trygt, og behandlingsscenarier kontrolleres enkelt av klinikeren. Imidlertid kan VR-systemer også være dyre og utilgjengelige for noen.

Forskning støtter bruken av virtuell virkelighet ved behandling av klaustrofobi, selv om det er behov for mer forskning. En studie fra 2000 av fire deltakere med klaustrofobi viste at etter åtte VR-eksponeringsøkter hadde alle deltakerne redusert frykt, redusert unngåelse og forbedret selveffektivitet i klaustrofobi-situasjoner.

Hypnose

Hypnose kan være en effektiv alternativ behandling for klaustrofobi, selv om den ikke har blitt studert mye.

I hypnose blir du guidet inn i en trance-lignende tilstand av en lisensiert hypnoterapeut. I denne tilstanden er du sterkt tilrådelig.

Blant personer med klaustrofobi har hypnose i stor grad blitt studert i forhold til MR. MR (Magnetic Resonance Imaging) utføres i et langt, lukket rør som induserer klaustrofobi hos mange mennesker. Å unngå MR-bruk kan ha negative helsekonsekvenser.

En studie fra 1990 viste at medisinsk hypnose gjorde det mulig for 10 pasienter med klaustrofobi å fullføre en MR-prosedyre. En casestudie fra 1999 viste også at hypnose gjorde det mulig for en pasient å fullføre en MR-prosedyre uten klaustrofobi.

Et ord fra veldig bra

Hvis du bare opplever symptomer når du blir utsatt for en klaustrofobisk situasjon, som en overfylt heis eller et skap, så tror du kanskje den enkleste løsningen er å unngå disse utløserne. Dessverre kan unngåelse ha en dyp negativ innvirkning på livet ditt, og langvarig unngåelse kan faktisk forverre symptomene.

Ved å unngå klaustrofobiske situasjoner, kan du slutte å kjøre eller kjøre offentlig transport, eller nekte å fly. Du kan også synes det er bekymringsfullt eller nekter å gjennomgå viktige medisinske prosedyrer som MR. Å unngå disse situasjonene kan begrense livet ditt og påvirke helsen din.

Vet at mange mennesker opplever en fobi i løpet av livet. Behandling er tilgjengelig for klaustrofobi. Hvis symptomene dine påvirker ditt daglige liv, snakk med legen din om alternativer.