Gjennomsnittlig blodplatevolum (MPV) er et mål på gjennomsnittsstørrelsen på blodplatene dine, en type blodceller som hjelper til med å forhindre blødning. MPV er spesielt viktig for å bestemme årsaken til trombocytopeni (lavt antall blodplater) eller trombocytose (høyt blodplateantall), og det kan være et nyttig diagnostisk verktøy selv om blodplateantallet ditt er normalt.
MPV kan også øke eller redusere med noen tilstander som hjertesykdom, lupus, skjoldbrusk sykdom og infeksjoner.
Formålet med testen
Blodplater, også referert til som trombocytter, er cellene som er ansvarlige for å danne blodpropp for å bremse blodtap, forhindre infeksjon og fremme helbredelse. Når det oppstår en skade, samles blodplater for å plugge såret og sende hormonsignaler gjennom blodet for å tiltrekke seg koagulasjonsfaktorer, som hjelper til med å reparere skaden.
Blodplater produseres i benmargen av megakaryocytter, som er store forløperceller. Blodplatene i seg selv, som frigjøres i blodet fra benmargen, er faktisk deler av megakaryocyttene.
Vanligvis er yngre blodplater større i størrelse enn eldre blodplater. MPV regnes ofte som en refleksjon av gjennomsnittsalderen på blodplatene dine.
Hvordan MPV-testen gjøres
Gjennomsnittlig blodplatevolum måles som en del av ditt totale blodtall (CBC), en blodprøve som brukes i helsescreening og for overvåking av mange helsemessige forhold.
For å oppnå en MPV-verdi blir blodet ditt trukket inn i et lilla topprør som inneholder et antikoagulant, slik at blodet ikke koagulerer, og dermed gir et unormalt resultat for både blodplateantallet og MPV.
Normal MPV
CBC inkluderer det totale antall blodplater i tillegg til blodplateindeksene, for eksempel MPV og blodplatefordelingsbredde (PDW) —en indikasjon på variasjonen i bredden på blodplatene.
Disse indeksene er detaljer om blodplatene dine som gir en mer fullstendig beskrivelse av hvordan de faktiske blodplatene ser ut. Faktisk, selv om du har et normalt antall blodplater, kan unormale indekser varsle legen din om et problem.
Normale områder
- Blodplater: 150.000 til 450.000 per milliliter
- MPV: 8,9 til 11,8 fL (femtoliter)
- PDW: 9,6 til 15,3 fL
Labs varierer med hensyn til referanseområder, så sjekk CBC-rapporten din for området for resultatene dine.
Vanligvis er trombocytnivåer rundt 50000 assosiert med blåmerker. Et trombocytnivå under 20.000 kan predisponere deg for livstruende blødning.
Når MPV-verdien er høy, vil laboratoriet vanligvis sjekke det med blodutstryk. Teknologen vil flekke et lysbilde som inneholder en prøve av blodet ditt og se på det under mikroskopet for å se om blodplatene klumper seg sammen, eller om du faktisk har gigantiske blodplater.
Årsaker til høy MPV
En høy MPV er vanligvis et tegn på at det sirkulerer flere unge blodplater i blodet ditt. Etter blodtap på grunn av traumer eller en prosedyre som større operasjoner, bruker kroppen blodplater for å reparere sårdannelser og stoppe blodtapet. Som svar produserer beinmargen din flere megakaryocytter, som blir unge, store blodplater, og MPV stiger.
Du kan ha høy MPV med lavt, normalt eller høyt antall blodplater, og å se på disse resultatene sammen hjelper til med å gi en diagnose.
En høy MPV med følgende antall blodplater kan antyde tilhørende forhold:
- Lavt antall blodplater sammen med høyt MPV oppstår når blodplater ødelegges, vanligvis av antistoffer, en infeksjon eller toksiner. For eksempel er immun trombocytopenisk purpura (ITP) en blodplatemangel som skyldes ødeleggelse av blodplater uten kjent årsak.
- Høyt antall blodplater sammen med høyt MPV kan oppstå når beinmargen produserer for mange blodplater, vanligvis på grunn av en genetisk mutasjon eller kreft.
- Normalt antall blodplater sammen med høyt MPV antyder tilstander som hypertyreose eller kronisk myelogen leukemi (CML) —en type kreft.
Høy MPV med variabelt antall blodplater
Forhold som kan være assosiert med forhøyet MPV og variabelt antall blodplater inkluderer:
- Bernard-Soulier sykdom (gigantisk blodplatesyndrom)
- Benmargsstimulerende medikamenter, som erytropoietin eller trombopoietin
- Diabetes mellitus
- Genetiske abnormiteter i blodplater
- Hjertesykdom eller kunstige hjerteklaffer
- Hypertyreose
- Alkoholfri leversykdom
- Preeklampsi (toxemia av graviditet) og HELLP syndrom
- Åndedrettssykdommer
- Sepsis
Faktorer som påvirker MPV
Blodplateantall og volum kan påvirkes av faktorer som høyde, hormoner og helserisikofaktorer:
- Personer som bor i lave høyder (under havnivå) kan ha høyere antall blodplater enn gjennomsnittet. De som bor i høye høyder kan ha en høy MPV, som har blitt ansett som en mulig risikofaktor for hjertesykdom.
- Røyking, høyt blodtrykk og høyt glukosenivå (uten diabetesdiagnose) har alle vært assosiert med høyt MPV hos menn.
- Menstruasjon og p-piller er assosiert med høyt MPV hos kvinner.
- Anstrengende trening har også vært assosiert med en økning i antall blodplater hvis den er alvorlig nok til å forårsake vevsskade.
Det er viktig å ha disse faktorene i bakhodet, vel vitende om at antall blodplater og MPV kan gjennomgå noe variasjon.
Årsaker til lav MPV
En lav MPV antyder generelt at de fleste av blodplatene dine er eldre, og at beinmargen din har bremset produksjonen av blodplater. Også her kan det totale antall blodplater hjelpe deg med å gi innsikt i årsaken.
En lav MPV med følgende antall blodplater kan antyde tilknyttede forhold:
- Lavt antall blodplater sammen med lave MPV-punkter mot beinmargsforstyrrelser som reduserer eller reduserer produksjonen av blodplater, for eksempel aplastisk anemi.
- Høyt antall blodplater sammen med lavt MPV betyr ofte en infeksjon, betennelse eller kreft.
- Normalt antall blodplater sammen med lav MPV er vanlig ved kronisk nyresvikt.
Lavt antall MPV og variabelt blodplater
Forhold som kan være forbundet med lavt antall MPV og variabelt antall blodplater inkluderer:
- Benmargsvikt
- Lupus
- Splenomegali (en utvidelse av milten), som ofte fører til at blodplater blir fanget i milten
- Medisiner som undertrykker blodplatedannelse, for eksempel cellegift
- Hypotyreose
- Jernmangelanemi
- HIV / AIDS
Videre testing
Selv om MPV er en nyttig test, er den ikke diagnostisk. Og noen forhold, for eksempel kreft, kan være forbundet med lav eller høy MPV. MPV-resultatene dine blir vurdert sammen med de andre symptomene.Du kan for eksempel trenge en skjoldbruskkjerteltest hvis du har symptomer på hypertyreose eller hypotyreose.
På samme måte, hvis du har uforklarlig vekttap eller blåmerker med forhøyet eller lavt MPV, kan det hende du trenger ytterligere testing med en benmargsbiopsi, som kan identifisere visse typer kreft og kan avgjøre om beinmargen din ikke fungerer som den skal.
Et ord fra veldig bra
Noen studier tyder på at MPV kan være assosiert med å forutsi tilstander som hjerteinfarkt og hjerneslag. På samme måte kan det være en sammenheng mellom MPV og noen ernæringsmessige mangler som vitamin D og vitamin B12. Samlet sett, selv om det absolutt er en nyttig verdi å vurdere, bør MPV vurderes sammen med din generelle helsestatus og dine andre laboratorieresultater.
