Syndromatisk behandling refererer til praksis med å velge behandling for seksuelt overførbare sykdommer (STD) basert på symptomer, snarere enn basert på en diagnose av den smittsomme organismen. Denne behandlingsmetoden gjøres vanligvis i innstillinger med lite ressurs der kostnadene ved testing er uoverkommelige eller der det er vanskelig å få folk til å komme tilbake for testresultater.
Selv om det noen ganger kan være effektivt, er det to hovedproblemer med syndromatisk behandling.
- Mange seksuelt overførbare sykdommer er asymptomatiske. Mange mennesker med HIV, klamydia, gonoré, herpes og andre kjønnssykdommer vil ikke ha symptomer i årevis. Faktisk kan det hende at de aldri har dem i det hele tatt.
- Symptomene på kjønnssykdommer kan være uspesifikke. Spesielt væskeutslipp kan være forårsaket av mange forskjellige typer patogener (smittsomme virus, bakterier eller sopp).
Uten en test som identifiserer det smittsomme patogenet, kan det være veldig vanskelig å finne ut hva den beste behandlingen er. For den saks skyld kan det være veldig vanskelig å finne ut hva som er effektiv behandling.
fstop123 / Getty Images
I USA er STD-testing ganske bredt tilgjengelig. Det betyr at syndromatisk behandling er mindre vanlig i dette landet. Det er en god ting. Hvis infeksjonen din blir behandlet med feil antibiotika, vil den ikke være effektiv. Feil antibiotika kan også øke risikoen for å utvikle antibiotikaresistente stammer av sykdommen.
Det faktum at det er så vanskelig å diagnostisere de fleste kjønnssykdommer basert på symptomene deres, er en av grunnene til at noen leger nekter å diagnostisere enkeltpersoner over Internett. I disse tilfellene ville det være vanskelig å stille slike diagnoser nøyaktig.
Syndromisk behandling er bedre enn ingenting
Det er omstendigheter der syndrombehandling kan være nyttig. Kort sagt, syndromisk behandling er bedre enn ingenting. Men det er ikke bedre enn et pålitelig testprogram.
Generelt, i områder der testing ikke er tilgjengelig, er syndromisk behandling bedre enn ingen behandling.
Syndrombehandling kan også være kostnadseffektiv i land som bare gir screening for personer som har symptomer. For eksempel fant en studie i Taiwan at den var langt billigere enn standard testing.Imidlertid så de bare på kostnadene for personer som hadde symptomer. De undersøkte ikke hvor mange asymptomatiske tilfeller som ble savnet.
Det er også bevis for at syndrombehandling kan være skadelig, selv i områder med lave ressurser. I Kenya, for eksempel, fant forskere at den savnet mange tilfeller av kjønnssykdommer hos høyrisikokvinner. Det førte også til mange tilfeller av overbehandling for kjønnssykdommer som faktisk ikke eksisterte. Det var med andre ord problematisk i begge retninger. Det klarte ikke å behandle viktige infeksjoner, samtidig som det ble gitt medisiner til kvinner som ikke trengte dem.
STD-screening er viktig. Den eneste måten å vite om du har en STD er å bli testet for en.
