Hva er en total tyroksin (T4) test?

Den totale tyroksintesten brukes til å diagnostisere skjoldbruskforstyrrelser. Tyroksin (T4) er et skjoldbruskkjertelhormon, og testen måler hvor mye det er i blodet ditt. Noen skjoldbruskkjertelsykdommer er bundet til for lite T4, og andre er bundet til for mye.

Andre navn for denne testen er en total T4-test, total T4-konsentrasjon og en tyroksin-skjerm.

Formålet med testen

Skjoldbruskkjertelen er en kjertel foran halsen din som lager hormoner og regulerer en rekke viktige funksjoner, inkludert energibruk, vekt, kroppstemperatur og humør.

T4 fungerer i kroppen din i et par former. En form binder seg til et protein for å utføre bestemte oppgaver, og en annen form gjør det ikke, noe som gjør det mulig å utføre forskjellige jobber. Den totale T4-testen sjekker totale T4-nivåer, som inkluderer både former og gratis T4, som er formen som ikke er bundet til et protein.

Nivået av total T4 er sterkt avhengig av mengden bindende protein i blodet, og mengden protein er påvirket av mange tilstander som ikke er skjoldbruskkjertelen. Så den totale T4-målingen reflekterer kanskje ikke tilstanden til skjoldbruskkjertelen. Av denne grunn anses den gratis T4-testen, som bare måler den aktive, ubundne delen av T4 i blodet, som en mye overlegen test, og den har i stor grad fortrengt den totale T4-testen i klinisk medisin.

Legen din kan bestille en total T4-test hvis du har symptomer som kan indikere hypotyreose (underaktiv skjoldbruskkjertel) eller hypertyreose (overaktiv skjoldbruskkjertel), spesielt hvis du har andre risikofaktorer som å være kvinne og over 60 år, eller hvis du har familiemedlemmer med skjoldbruskforstyrrelser.

Legen din vil sannsynligvis bestille andre målinger av skjoldbruskfunksjonen samtidig med en T4-test.

Disse inkluderer vanligvis tester av skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) og triiodothyronine (T3). Tester for å se på antistoffer som kan indikere autoimmun sykdom, kan også gjøres samtidig eller kan gjøres som en oppfølging av unormale skjoldbruskkjertelfunksjonstester.

Lave nivåer av T4 kan føre til flere tester for å avgjøre om du har en autoimmun skjoldbrusk sykdom kalt Hashimotos tyreoiditt. Høye nivåer kan føre til testing for Graves sykdom, thyroiditt eller struma.

T4 og andre skjoldbruskkjerteltester utføres på blodprøver. Det er ganske raskt, enkelt og lav risiko å ta blodprøver.

Risiko

Den vanligste risikoen folk står overfor fra en blodprøve er lett smerte eller mild blåmerker etterpå, som skal forsvinne raskt.

Noen mennesker, spesielt de som er redd for nåler, kan oppleve svimmelhet, kvalme eller ringer i ørene under eller umiddelbart etter blodtrekk. Hvis dette skjer med deg, gi beskjed til noen på legesenteret. De fleste fasiliteter er godt rustet til å takle denne reaksjonen, som vanligvis innebærer å legge seg en stund og drikke vann.

Hvis du har en historie med negative reaksjoner, kan det være lurt å ordne at noen kjører deg til og fra testanlegget.

La sykepleieren eller flebotomisten som trekker blodet ditt få vite før testen om du tidligere har hatt dårlige reaksjoner på blodtrekk, hvis du har en blødningsforstyrrelse eller tar blodfortynnende medisiner, eller hvis huden din lett rives eller får blåmerker. De skal kunne redusere enhver risiko disse elementene kan skape.

Før testen

Blod for T4 og andre skjoldbruskkjerteltester kan vanligvis trekkes når som helst på dagen. Det krever ikke faste (unngå mat) på forhånd.

Sørg for å ha forsikringskortet ditt og eventuelle skriftlige ordrer legen din har gitt deg.

Snakk med legen din om medisiner du tar og om de kan endre testresultatene.

Du må kanskje ta en pause fra visse medisiner, inkludert:

• hormonholdige medisiner (dvs. p-piller, østrogen, androgen)
• steroider
• noen kreftmedisiner
• skjoldbruskmedisiner (med mindre du blir sjekket for hvor effektiv medisinen er)

Andre legemidler kan også påvirke resultatene, og det kan også være kosttilskudd, så sørg for at legen din er klar over alt du tar. Spesielt Biotin forstyrrer skjoldbruskkjertelanalyser; patiens bør stoppe biotin tre dager før en skjoldbruskkjerteltest.

P-medisiner, så vel som graviditet, kan også påvirke skjoldbruskhormonnivået, så sørg for at legen din vet om du er eller kan være gravid.

Tidspunkt og plassering

Selve blodtrekket skal bare ta noen minutter. Hvis du får flere tester, kan det ta litt lengre tid. Hvis blodet trekkes opp på legekontoret ditt under en avtale, bør det gi svært liten tid til avtalelengden.

Å gå til et laboratorium for testen kan kreve en større tidsforpliktelse. Hvis du har en planlagt tid for testen, må du sørge for å ankomme tidlig nok til å sjekke inn og betale eventuelle sambetalinger som kan være forfalt på det tidspunktet. Hvis du er bekymret for testen, kan det også være lurt å gi deg noen minutter til å sitte rolig og slappe av.

Labs er ofte opptatt, så hvis du kommer innom, kan det være lurt å ringe på forhånd eller sikte på en tid på dagen (for eksempel tidlig på morgenen) når de pleier å være mindre overfylte.

Hva skal jeg ha på meg

Du bør være i stand til å holde deg i dine egne klær for blodtrekkingen. Armen din må eksponeres, så ermer som er korte eller som lett kan skyves opp er best.

I tilfelle svimmelhet, kan det være lurt å ha på seg flate sko og klær som ikke er stramme og innsnevrede.

Mat og Drikke

Hver gang du får blodtrekk, bør du være sikker på at du er godt hydrert. Det hjelper venene dine med å holde formen, noe som betyr at det er lettere å finne dem og sette inn nålen.

Siden du ikke trenger å faste før en T4-test, er det lurt å ha noe i magen, noe som kan bidra til å unngå kvalme.

Hvis legen din bestiller andre tester samtidig, kan noen imidlertid kreve faste. Sørg for å følge alle instruksjonene du har fått av legen og / eller laboratoriet som utfører testen.

Kostnads- og helseforsikring

Vanligvis er skjoldbruskkjertelfunksjonstester dekket av forsikring når de anses medisinsk nødvendig. Hvis du har spørsmål, må du ringe forsikringsselskapet på forhånd for å se hvilke, hvis noen, utgifter til lommer du kan møte.

Laboratoriekostnader for en total T4-test kan variere fra $ 45 til ca $ 130. Hvis du ikke er forsikret, kan du bli belastet med tilleggsavgifter, spesielt hvis legen din bestiller mer enn en test. Et komplett sett med skjoldbruskkjerteltester kan koste mer enn $ 500.

Legekontoret, forsikringsselskapet og laboratoriet ditt skal kunne hjelpe deg med å bestemme kostnaden før du får testene.

Under testen

Før blodtrekkingen kan sykepleieren eller flebotomisten be deg om å bekrefte viss informasjon, for eksempel navn, fødselsdato, lege som bestiller testen og hvilken test du har blitt sendt til. Dette er for å forhindre feil.

Forhåndstest

Du blir bedt om å avsløre armen din, og innsettingsområdet blir renset med alkohol. Personen som utfører tegningen, vil binde et bånd rundt overarmen for å fange blod i venene, noe som gjør det lettere å finne en god vene og sette inn nålen. Hvis venene ikke skiller seg godt ut, kan du bli bedt om å pumpe knyttneve.

Gjennom hele testen

Når en god vene er identifisert, settes nålen inn. Båndet frigjøres for å få blodet til å strømme igjen, og hetteglasset festet til nålen fylles opp. Avhengig av hvor mange tester som er bestilt, kan sykepleieren / flebotomisten trenge å bytte hetteglass en eller flere ganger.

Etter at det nødvendige blodet er trukket, blir innsettingsstedet bandasjert.

Etter-test

Mesteparten av tiden kan du dra med en gang etter blodtrekk. Hvis du har noen form for negativ reaksjon, la noen på anlegget få vite det slik at du kan få riktig pleie. Vanligvis, selv med en dårlig reaksjon, er folk i orden etter noen minutter.

Etter testen

Du kan ha litt ømhet og blåmerker rundt stedet der nålen ble satt inn, som vanligvis forsvinner på kort tid. Hvis du har problemer eller spørsmål, må du kontakte legen din.

Behandle bivirkninger

Hvis nettstedet er vondt, kan det være lurt å iske det eller ta reseptfrie smertestillende medisiner. Du bør ikke ha noen andre dvelende effekter fra en enkel blodtrekk.

Tolke resultater

Hos voksne er det typiske området for gratis T4 mellom 0,9 og 2,4 nanogram per desiliter. Total T4 har en tendens til å variere mer med alderen.

Et unormalt høyt T4-nivå kan indikere hypertyreose, tyreoiditt eller struma. Det kan føre til ytterligere tester for Graves sykdom.

Et unormalt lavt T4-nivå kan være et tegn på hypotyreose, et problem med hypofysen, underernæring eller jodmangel eller annen sykdom. Det kan føre til ytterligere tester for Hashimotos tyreoiditt.

Imidlertid fører et unormalt T4-nivå vanligvis ikke til en diagnose. Legen din vil sannsynligvis analysere det sammen med T3 og TSH nivåer.

Følge opp

Når du har fått resultatene, kan det hende legen din vil at du kommer tilbake for å diskutere videre testing eller behandlingsalternativer, avhengig av om en diagnose er stilt. Hvis du ikke hører om resultatene dine i tide, eller hvis du ikke forstår hva de betyr, ta kontakt med legekontoret ditt. Hvis du blir diagnostisert med en skjoldbruskforstyrrelse, er det på tide å se på behandlingsalternativer så tidlig behandling er nøkkelen.

Et ord fra veldig bra

Skjoldbruskforstyrrelser er vanlige (spesielt hos kvinner) og kan behandles i høyeste grad. Mange skjoldbruskkjertelsykdommer håndteres ved å ta medisiner og muligens gjøre noen diettendringer. Mens det å være diagnostisert med en skjoldbruskforstyrrelse kan være skummel, er oppsiden at det betyr at du kan begynne å behandle og håndtere tilstanden, noe som skal bety at du føler og fungerer bedre.