For personer med skjoldbruskkjertelen, har et nytt FDA-godkjent injiserbart legemiddel kjent som Tepezza (teprotumumab) blitt den første ikke-kirurgiske behandlingen for denne tilstanden. Denne medisinen kan forstyrre aktiviteten som ellers kan føre til svulmende øyne forbundet med Graves sykdom.
Tepezza, som fungerer som insulinlignende vekstfaktorreseptorhemmer, har skillet fra å være den første i denne klassen av medisiner.Denne medisinen leveres gjennom en IV ved et poliklinisk infusjonssenter.
Måten dette hjelper på er å målrette betennelsen og hevelsen i skjoldbruskkjertelen, som kan føre til at øyet buler. Tepezza kan være spesielt effektiv for de som er i begynnelsen av sykdommen, men kan også fortsatt hjelpe noe i de senere stadiene.
WIN-Initiative / Neleman / Stone / Getty Images
Bruker
Dette legemidlet er godkjent av FDA for behandling av skjoldbruskkjertelen. Det fungerer for å muligens løse relaterte symptomer som:
- Bøyende øye
- Dobbeltsyn
- Tørrhet
- Rødhet
- Smerte
Personer med skjoldbruskkjertelen øye sykdom prøver ofte å lindre slike symptomer og forbedre deres kosmetiske utseende i tråd med hva det var før symptomene.
Før Tepezza var det nødvendig med kirurgi for å prøve å få dette til. Imidlertid, selv når det er gjort gjentatte ganger, har ikke kirurgi nødvendigvis gjenopprettet utseendet eller forbedret den visuelle funksjonen fullstendig. I studier har det i noen tilfeller blitt sett forbedring i øyeutbuling.
Før du tar
Selv om det ikke er noen kontraindikasjoner for å ta Tepezza, har denne medisinen vist seg å gjøre noen andre forhold potensielt verre. De med allerede eksisterende inflammatorisk tarmsykdom (IBD) bør forstå at de sannsynligvis vil måtte overvåkes for eventuelle oppblussinger av denne tilstanden.
På samme måte kan de med diabetes eller glukosemotstand oppleve at de opplever hyperglykemi mens de tar medisinen. Selv om dette kan forekomme hos omtrent to tredjedeler av pasientene som er disponert for dette, er den gode nyheten at medisiner kan brukes til å kontrollere hyperglykemi om nødvendig.
Du bør varsle utøveren din hvis du er gravid, prøver å bli gravid eller ammer for øyeblikket. Lag eventuelle tidligere allergier mot Tepezza eller andre medisiner, fargestoffer, konserveringsmidler eller til og med mat som er kjent for forskriveren.
Sørg også for å snakke med legen din om andre medisiner, vitaminer eller andre kosttilskudd du kan ta. Mens noen medisiner utgjør mindre interaksjonsrisiko, kan andre direkte kontraindikere bruk eller omgående vurdere om fordelene med behandlingen oppveier ulempene i ditt tilfelle.
Dosering
Tepezza vil bli administrert på et helseanlegg av en erfaren fagperson. Husk at dette tar litt tid, spesielt i begynnelsen. De første to infusjonene av denne medisinen vil hver bli gjort over en 90-minutters periode. Etter det tar infusjonen bare 60 minutter.
Tepezza gis hver tredje uke, med totalt åtte infusjoner. Hvis du er forsinket med å ta en dose, må du diskutere dette med legen din.
Hvordan ta og lagre
Denne medisinen, som lagres under kjølige forhold, vil bli gitt til deg på en klinikk av en profesjonell ved infusjon i en blodåre.
Vær oppmerksom på at noen mennesker kan oppleve en reaksjon på infusjonen. Dette skjer i omtrent 4% av tilfellene og kan oppstå under selve infusjonen eller finne sted opptil 1 1/2 time etterpå. Tegn på en slik reaksjon inkluderer:
- En økning i blodtrykket
- Pustevansker
- Hodepine
- Føle seg varm
- Muskelsmerte
Hvis du opplever disse symptomene, fortell utøveren din. I de fleste tilfeller kan kortikosteroider og antihistaminer brukes til å håndtere slike reaksjoner. Du kan til og med bli bedt om å bruke slike medisiner før påfølgende infusjoner.
Alle som har en reaksjon, bør huske på at dette ikke nødvendigvis betyr at du ikke kan ta medisinen. Justeringer kan gjøres for å gjøre dette lettere for deg å tåle. For eksempel kan infusjonene i seg selv gis litt saktere hvis dette er nødvendig.
De som har diabetes, bør diskutere med legen om å justere medisiner som brukes til å kontrollere sukkernivået, siden dette kan sette pasienter i fare for hyperglykemi. Omtrent 10% av pasientene i de kliniske studiene opplevde hyperglykemi mens de var på Tepezza.
Tepezza kan skade et foster, og personer som er gravide eller planlegger å bli gravid, bør ikke ta denne medisinen. Hvis du kan bli gravid, er det viktig å bruke prevensjon før du begynner på Tepezza og være på den i opptil seks måneder etter at du har mottatt den siste dosen.
Bivirkninger
Mens Tepezza kan bidra til å lindre noen av de problematiske symptomene på skjoldbruskkjertelen, kan det føre til noen bivirkninger, som du bør være klar over kan oppstå. For de som tar Tepezza, kan noen vanlige bivirkninger omfatte:
- Diaré
- Tørr hud
- Utmattelse
- Hårtap
- Hørselsproblemer
- Muskelkramper eller spasmer
- Kvalme
- Smaksendringer
Varsle legen din dersom du opplever noen av disse vanlige symptomene.
Alle med inflammatorisk tarmsykdom bør umiddelbart varsle legen sin dersom de opplever tegn som diaré, magesmerter, inkontinens eller mister tarmkontroll. Hvis dette forårsaker en oppblussing av tarmsykdommen, kan det være nødvendig å avbryte medisinen.
Vær oppmerksom på at hvis du har problemer med å puste eller opplever hevelse i tungen, ansiktet eller halsområdet, er dette en allergisk reaksjon. Du bør umiddelbart kontakte nødetatene.
Advarsler og interaksjoner
For tiden er Tepezza ikke evaluert for å avgjøre om det er noen legemiddelinteraksjoner. Det er heller ingen informasjon om dette kan påvirke et ammende barn eller påvirke mors melkeproduksjon.Alle som er gravide, bør ikke ta denne medisinen siden den kan skade fosteret.
Selv om sikkerheten og effekten av Tepezza ennå ikke er fastslått for barn, har denne medisinen blitt funnet nyttig for eldre mennesker. Denne eldre gruppen har gått så vel som yngre pasienter med Tepezza i studier og kan med suksess ta denne medisinen.
Hos de med mild til moderat nedsatt nyrefunksjon har Tepezza vist seg å fungere som i andre populasjoner. Effekten av nedsatt leverfunksjon er imidlertid foreløpig ukjent.