Uhthoffs fenomen i multippel sklerose

Hvis du noen gang har lagt merke til at symptomene på multippel sklerose (MS) blir verre når du blir overopphetet, er det et begrep for dette - Uhthoffs fenomen. Det er et unikt tegn i MS preget av en midlertidig forverring av ett eller flere av MS-symptomene når kroppens kjernetemperatur er forhøyet, til og med med en liten mengde, som halvparten av en grad. Denne følsomheten for varme er ganske vanlig, og påvirker anslagsvis 60 til 80 prosent av MS-pasientene.

Historie

Uhthoffs fenomen (også kjent som Uhthoffs syndrom, Uhthoffs symptom og Uhthoffs tegn) ble først beskrevet av Wilhelm Uhthoff, en tysk øyelege, i 1890. Han la merke til at mennesker med optisk nevritt, et vanlig symptom på MS der synsnerven din er hovent. , hadde en midlertidig forverring av synet når de trente.

Opprinnelig trodde både Uhthoff og andre spesialister at anstrengelsen som var involvert i å trene var årsaken til dette fenomenet, men forskere oppdaget senere at den virkelige skyldige var den resulterende økningen i kroppstemperatur - ikke trening i seg selv.

Denne observasjonen førte til varmtbadstesten, som legene brukte til å diagnostisere mennesker med MS før adventen av moderne bildebehandlingstester. Akkurat som det høres ut, innebar testet med varmt bad å plassere en pasient som mistenkes for å ha MS i et varmt bad for å se om hans eller hennes symptomer ble forverret med varme.

Årsaker

I MS blir myelin - det beskyttende, fete dekket rundt nervefibre - skadet eller ødelagt av immunforsvaret ditt. Myelin er det som lar nervene dine kommunisere med hverandre effektivt og raskt, så når nervecellene blir skadet, kan de ikke overføre meldinger ordentlig. Avhengig av hvilke nerver som påvirkes, forårsaker disse svekkede signalveiene en rekke MS-symptomer, som uklart syn, nummenhet og prikking, muskelsvakhet og tenkningsproblemer.

Selv om forskere ikke vet nøyaktig hva som forårsaker Uhthoffs fenomen, tror de at varmen forverrer disse allerede skadede nervecellene, som deretter utløser dine nåværende MS-symptomer. For eksempel kan du merke at trettheten din blir verre når du er overopphetet. Når kroppstemperaturen din blir normal, reduseres utmattelsen din og går tilbake til grunnlinjen.

Enhver varmekilde kan utløse Uhthoffs fenomen, for eksempel:

• Varmt og fuktig vær
• Direkte sollys
• Bruk av hårføner
• Tar en varm (eller til og med varm) dusj eller et badekar
• Sitter i badstue eller boblebad
• En feber fra en infeksjon
• Trening
• Hormonelle svingninger som oppstår med menstruasjon og overgangsalder, som kan øke kroppstemperaturen

Husk

Ingen permanente nevrologiske skader utføres av Uhthoffs fenomen. Eventuelle MS-symptomer som blir verre med varme er reversible når kroppstemperaturen går tilbake til normal.

Forebygging

Det beste alternativet for å forhindre at Uhthoffs fenomen oppstår, er å identifisere hva dine unike utløsere er og gjøre ditt beste for å unngå dem.

Du kan også bruke kjølestrategier for å holde kroppstemperaturen jevn, spesielt når du vet at du kommer til å være i en situasjon som gjør deg varm. Disse kan potensielt tillate at du fremdeles kan glede deg over noen av utløserne dine uten å bli overopphetet.

3 kvinner deler sine erfaringer med å håndtere MS i varmen

Noen eksempler på kjølestrategier som kan være nyttige inkluderer:

• Drikk kaldt vann hele dagen, spesielt i de varme sommermånedene.
• Ta med deg en bærbar vifte i vesken eller ryggsekken i tilfelle du kommer i en situasjon der du er for varm.
• Påfør en kald vaskeklut på håndledd eller nakke når du føler at kroppen din blir varm.
• Bruk en hatt og hold deg i skyggen på varme, solrike dager, eller bo i et luftkondisjonert område.
• Bruk løse, pustende klær, som bomull.
• Sett deg ved et åpent vindu eller en vifte.
• Sug på isbiter eller en popsicle.
• Tørk ansiktet og klærne med vann med jevne mellomrom.
• Ta kule dusjer eller bad.
• Prøv en kjølepute for å sove.

Holde seg aktiv med Uhthoffs fenomen

Siden trening øker din indre temperatur og kan være en utløser for Uhthoffs fenomen, tenker du kanskje at du trenger å unngå det. Heldigvis er dette ikke tilfelle.

Først av alt, hvis du aldri har opplevd Uhthoffs fenomen og er bekymret for at trening kan utløse det for første gang, så vet at det er mange mennesker med MS som aldri takler varmeintoleranse, og du kan bare være en av dem .

Og selv om trening utløser Uhthoffs fenomen, enten det er nå eller i fremtiden, er det måter du kan takle.

Trening er for viktig for din generelle helse og velvære til å hoppe over den av frykt for overoppheting, og forskning viser til og med at det kan bidra til å redusere MS-symptomer.

En tilnærming er å bruke kjøleplagg som et kjøle skjerf, vest eller hodeplagg når du trener. Prøv å trene i et kjølig miljø også; for eksempel i et rom med aircondition eller ved siden av en vifte.

Forkjøling

En annen metode du kan prøve er å kjøle ned kroppen din før du trener. En gjennomgang fra 2019 av studier på MS-pasienter som var avkjølt før trening, viste at ikke bare dette bidrar til å forhindre at Uhthoff-fenomenet oppstår, det forbedrer også MS-pasientenes evne til å trene.

Noen av metodene som ble brukt til å forkjøle i studiene inkluderte:

• Bruk kjøleplagg i 30 til 60 minutter før du trener
• Senk underkroppen i 62 graders F vann i 30 minutter før trening

Disse metodene senket deltakernes kjernetemperaturer innen 30 minutter til en time.

Kan det være et tilbakefall?

Det er helt normalt å lure på om din plutselige nummenhet i bena, tretthet eller annet MS-symptom er fra varmen eller fra en ny MS-lesjon i sentralnervesystemet. Sannferdig, inntil du er mer erfaren med MS, kan det være vanskelig å skille mellom MS-tilbakefall og Uhthoffs fenomen.

En enkel måte å skille mellom MS-tilbakefall og Uhthoffs fenomen er å se om symptomene dine forsvinner når varmetriggeren fjernes, som etter avkjøling fra en varm dusj eller når feberen din blir normal.Selv om du kanskje ikke føler deg bedre øyeblikkelig når du er avkjølt (det kan ta noen timer, avhengig av symptomet), bør dine nevrologiske symptomer gå tilbake til utgangspunktet hvis varme er skyldige. Ved MS-tilbakefall vil symptomene vedvare.

Det er en god ide å kontakte nevrologen eller MS-sykepleieren din når du opplever Uhthoffs fenomen, spesielt hvis du er usikker på hva som skjer. Et MS-tilbakefall kan kreve behandling, som steroider, mens Uhthoffs fenomen ikke krever noen behandling utover fjerning av utløseren og beroligelse.

Et ord fra veldig bra

Å håndtere MS-symptomene dine er en delikat oppgave, og det at temperaturen kan påvirke dem kan komplisere ting. Gjør ditt beste for å holde deg kult og husk at hvis MS-symptomene dine blusser opp fordi du er overopphetet, vil de forsvinne snart etter at varmekilden er fjernet. Det kan også hjelpe å minne deg selv på at selv om det kan være alarmerende og ubehagelig, forårsaker ikke Uhthoffs fenomen noen skade, og det betyr ikke at MS forverres.