Hvis du har blitt diagnostisert med hjertesykdom, er det viktig å forstå tilstanden kan føre til alvorlige helseproblemer hvis du blir ubehandlet. Du bør delta på alle anbefalte medisinske avtaler og følge alle anbefalte livsstilsendringer, selv om symptomene dine ikke er plagsomme fra dag til dag. Dårlig administrert hjertesykdom kan ha store helsekonsekvenser, inkludert økt risiko for hjerneslag.
Jochen Tack / Getty ImagesTyper av hjertesykdom assosiert med hjerneslag
Hjerneslag er en alvorlig medisinsk tilstand preget av avbrutt eller redusert blodtilførsel til hjernen. Sunn, regelmessig blodstrøm i hjernen er nødvendig for å sikre at hjernen får oksygen og næringsstoffer den trenger for å fungere. Sammenhengen mellom hjertesykdom og hjerneslagrisiko er basert på hjertets rolle i å gi blodstrøm til hjernen.
Ulike typer hjertesykdommer assosiert med hjerneslag inkluderer:
Hjerterytmeavvik (arytmi)
Et sunt hjerte er i stand til å opprettholde en jevn, jevn hjerterytme. Hvert hjerteslag pumper pålitelig blod gjennom kroppen din omtrent 60-100 ganger i minuttet.
Det er en type hjertesykdom preget av uregelmessig hjerterytme. En uregelmessig hjerterytme kalles arytmi. Når hjertet pumper uregelmessig, kan dette føre til en rekke hendelser som kan forårsake hjerneslag.
Den vanligste typen arytmi kalles atrieflimmer. Atrieflimmer er forårsaket av unormal elektrisk avfyring i hjertet på grunn av en funksjonsfeil i hjertets naturlige pacemaker, som ligger i et hjerterom kalt høyre atrium.
Ventrikelflimmer er en annen av de ofte identifiserte hjertearytmiene. Ventrikelflimmer er preget av en uberegnelig elektrisk avfyring av hjertet. Ved ventrikelflimmer slutter de store hjertekamrene å fungere normalt, og i stedet skjelve ukontrollert. Hjertet kan til og med stoppe, som kalles hjertestans.
Arytmier bidrar til hjerneslag fordi når hjertet slår uregelmessig, strømmer ikke blod så jevnt som det burde. Noe av blodet kan stagnere på plass, i stedet for å strømme effektivt. Denne stagnasjonen av blodstrømmen, som kalles stasis, kan vare i bare millisekunder, men det er nok tid for blodet til å danne blodpropp.
Blodproppene som dannes kan bevege seg fra hjertet til halspulsårene eller til hjernen, forstyrre sirkulasjonen i hjernen og forårsake iskemiske hjerneslag. Hjerneskade ved iskemiske hjerneslag resulterer noen ganger i blødning i hjernen gjennom en prosess kalt hemorragisk transformasjon. Dermed kan blødning i hjernen oppstå med hjerneslag som er forårsaket av hjertesykdom.
Arytmi Diagnose
Arytmier oppdages vanligvis under en rutinemessig medisinsk undersøkelse. Når legen din lytter til hjertet ditt med et stetoskop, lytter de for å oppdage om hjertet ditt slår med en vanlig eller uregelmessig rytme. Arytmi-diagnose innebærer ytterligere tester som elektrokardiogram (EKG), ekkokardiogram, stresstest eller Holter-monitor for bedre å identifisere mønsteret og årsaken til rytmeproblemet.
De fleste arytmier kan behandles med medisiner eller kirurgi. Hvis du har arytmi, kan det hende du må ta en blodfortynner for å forhindre hjerneslag, selv om du får medisinsk behandling for uregelmessig hjerterytme. Behandling for arytmien i seg selv er kanskje ikke helt effektiv. Kirurgi eller medisiner for arytmi i forbindelse med blodfortynnere har vist seg å være mer effektive for å forhindre hjerneslag enn behandling av arytmi uten blodfortynner.
Hjertefeil
Hjertesvikt og kongestiv hjertesvikt er begrepene som ofte brukes for å beskrive hjertet når det er svakt og ikke fungerer effektivt. Personer som har hjertesvikt eller kongestiv hjertesvikt er omtrent 2 til 3 ganger mer sannsynlig å få hjerneslag enn personer som ikke har hjertesvikt.
Hjertesvikt resulterer i en rekke symptomer, inkludert tretthet, lav energi og kortpustethet. Disse symptomene er konsekvenser av hjertets ineffektive blodtilførsel til kroppen på grunn av svakheten i hjertemuskelen. Noen ganger har personer som har hjertesvikt rask hjerterytme, som er hjertets forsøk på å kompensere for den svake pumpevirkningen til hjertemuskelen.
Koblingen mellom hjertesvikt og hjerneslag er kompleks og knyttet til en rekke faktorer.
En av måtene hjertesvikt bidrar til hjerneslag er gjennom kroppens fysiologiske respons på den utilstrekkelige oksygenforsyningen. Kroppen prøver å kompensere for disse problemene ved å frigjøre et antall hormoner som gjør blodet mer sannsynlig å koagulere, noe som kan føre til hjerneslag.
En annen måte som kroppen prøver å kompensere for hjertesvikt er ved å endre blodtrykket på måter som kan føre til hjerneslag. Hjertesvikt kan også føre til uregelmessig eller uregelmessig hjertefrekvens, noe som kan føre til at hjertet danner blodpropp som kan reise til hjernen.
Og nok en årsak til den økte risikoen for hjerneslag assosiert med hjertesvikt er at de samme biologiske prosessene som forårsaker hjertesvikt, også forårsaker sykdom i blodårene, noe som fører til dannelse av blodpropp og hjerneslag.
Hjerteventilsykdom
Hjerteventiler er små strukturer som ligger i kamrene i hjertet og i hjertets blodkar. Disse ventilene tjener til å opprettholde riktig retning av blodstrømmen når den beveger seg til hjertet, i hjertet og ut av hjertet.
Defekte hjerteventiler kan føre til en rekke alvorlige konsekvenser. Blod kan lekke eller 'tilbakestrømme' i feil retning, noe som resulterer i blodpropp på grunn av stasis. Blod, kolesterol og andre materialer kan klebe seg og danne små vekster på ventilene. Disse vekstene kan bryte av og til slutt reise til hjernen og blokkere små blodkar. Hjerteventiler kan til og med bli smittet og sende rusk og 'klebrig' materiale som kan blokkere blodårene i hjernen.
Hjerteventilproblemer blir vanligvis gjenkjent under en medisinsk avtale når legen din lytter til hjertelydene dine med et stetoskop. Hjerteventilfeil er preget av særegne, unormale hjertelyder. Videre undersøkelse med diagnostiske tester som et ekkokardiogram kan bedre identifisere den spesifikke typen hjerteventilfeil og hjelpe til med å lage en plan for ventilreparasjon, som kan omfatte medisinering eller kirurgi.
Hjerteinfarkt
Et hjerteinfarkt, også kalt hjerteinfarkt (hjertemuskulær død på grunn av manglende blodtilførsel), er vanligvis en smertefull hendelse preget av alvorlig kortpustethet og brysttrykk. Avhengig av hvilken del av hjertet som er skadet under et hjerteinfarkt, kan skaden føre til funksjonsfeil i det skadede området.
Hvis hjerteinfarkt skader et av områdene i hjertet som styrer hjerterytmen, kan det oppstå arytmi. Hvis hjerteinfarkt skader hjertemuskelen, kan den svake hjertemuskelen føre til hjertesvikt. Ved et større hjerteinfarkt kan det være mangel på tilstrekkelig blodtilførsel til hjernen på tidspunktet for hjerteinfarkt. Dermed kan en person oppleve hjerneslag samtidig som et hjerteinfarkt.
Den langsiktige hjerneslagrisikoen etter et hjerteinfarkt er en av de velkjente bivirkningene av denne tilstanden. Dette er grunnen til at en av de viktigste aspektene ved omsorg etter hjerteinfarkt inkluderer adressering av hjerneslagforebygging, som inkluderer å opprettholde sunt kolesterol nivåer og blodtrykk i anbefalt område.
Hjerteinfeksjoner og betennelser
Samlet sett er ikke hjerteinfeksjoner og inflammatorisk sykdom i hjertet så vanlig. Hjerteinfeksjoner øker sjansene for å få et iskemisk hjerneslag eller et hemorragisk hjerneslag.
Endokarditt er en type betennelse eller infeksjon i hjertevevet. Endokarditt kan være relatert til risikofaktorer som kunstige hjerteklaffer. Ventilsykdom som revmatisk hjertesykdom er en annen risikofaktor for infeksiøs endokarditt. Håndtering av endokarditt krever svært nøye pleie, og kirurgisk inngrep kan være nødvendig.
Medfødte hjertefeil
En rekke medfødte hjertefeil er assosiert med økt sjanse for å få hjerneslag. Medfødte hjertesykdommer blir ofte referert til som medfødte hjertefeil.
Det er en rekke medfødte hjertefeil, inkludert hjerteventilfeil og misdannelser i strukturen til blodkarene i hjertet. Den vanligste medfødte hjertefeilen er en åpning eller et "hull" i septum, som er strukturen som skiller hjertekamrene.
En patent foramen ovale (PFO) er en defekt i regionen av septum som skiller høyre forkammer i hjertet fra venstre forkammer. PFO hadde blitt ansett som en betydelig risikofaktor for hjerneslag i mange år, men om hjerneslag faktisk er forårsaket av PFO, er uklart. For tiden anbefales det ikke alltid at personer som har patent foramen ovale, skal opereres.
De fleste medfødte hjertefeil oppdages i barndommen. Imidlertid, mens medfødte hjertefeil øker sjansene for å få hjerneslag i ung alder, er den totale sjansen for å få hjerneslag i ung alder ganske lav.
Hvis du har en medfødt hjertefeil, er det sannsynlig at barnelege oppdaget det da du var barn eller ung voksen. Det er viktig at du opprettholder besøk hos en kardiolog gjennom hele livet til du blir klarert angående din medfødte hjertefeil.
Hvordan kan du vite om du har hjertesykdom?
Tegnene på hjertesykdom varierer avhengig av den spesifikke hjertesykdommen. Noen hjertesykdommer gir en følelse av tretthet, mens noen forårsaker hjertebank, og andre fører til utmattelse i forbindelse med fysisk anstrengelse. Hjertesykdom kan manifestere seg med svimmelhet.
Mens noen hjertesykdommer ikke forårsaker noen symptomer, spesielt hvis de er milde eller fremdeles i en tidlig fase, er din rutinemessige fysikk designet for å oppdage mange sykdommer, inkludert hjertesykdommer. Det beste du kan gjøre for å finne ut om du har hjertesykdom, er å være oppmerksom på eventuelle endringer i energinivået og sørge for at du planlegger de anbefalte fysiske undersøkelsene.
Et ord fra veldig bra
Hjertesykdom er veldig vanlig, men det betyr ikke at du ikke bør ta det på alvor. Hvis du har noen symptomer på hjertesykdom, må du ikke forsinke å få medisinsk hjelp. Medisinsk behandling av hjertesykdom har kommet langt, og de aller fleste hjerteproblemer kan håndteres godt for å forhindre konsekvenser som hjerneslag.
Å sørge for å få rutinemessige medisinske kontroller er den beste måten å sikre at helseproblemer oppdages tidlig før de forårsaker betydelige problemer.