Hvorfor er vaksinasjonsgraden COVID-19 så lav blant sykehjemsansatte?

wanderluster / Getty Images

Viktige takeaways

• Færre enn 40% av personalet på langtidspleie har blitt vaksinert mot COVID-19 til tross for at de har tilgang til skudd på jobben.
• Vaksinering er fortsatt en bekymring i USA, spesielt blant folk som bor i landlige områder og fargerike mennesker.
• Å knytte folk som er nølende med vaksine med jevnaldrende og ledere i samfunnet, kan bidra til å overbevise dem om å ta vaksinen.

Ny forskning viser en alarmerende trend: Sykehjemsmedarbeidere blir ikke vaksinert mot COVID-19 med høye priser, tilsynelatende på grunn av en nøling mot skuddene.

I følge en studie publisert mandag av Centers for Disease Control and Prevention (CDC), har en median på 37,5% av medarbeiderne ved langtidsomsorgsanlegg som har gitt COVID-19-vaksiner fått minst en dose. Sammenlignende har en median på 78% av innbyggerne fått minst en dose av en COVID-19-vaksine.

Det er ikke et spørsmål om tilbud; både beboere og ansatte på langtidspleiefasiliteter ble prioritert i utbyggingen av vaksinen i henhold til veiledning fra CDCs rådgivende komité for immuniseringspraksis. I følge Sarah Berry, MD, MPH, lektor ved Harvard Medical School og en klinisk forsker ved Hebrew Senior Life, et langtidsomsorgsanlegg i Boston, Massachusetts, er problemet delvis kulturelt.

Berry er en etterforsker på en klinisk studie finansiert av National Institute on Aging som utforsker skalerbare måter å bygge tillit og øke COVID-19-vaksinasjonen blant sykehjemspersonell. Hun forteller Verywell at minst 58% av sykehjemsmedarbeidere er folk i farger - og ikke-hvite mennesker er kronisk underrepresentert i innføringen av vaksinasjon så langt. En undersøkelse fra januar om nesten 1600 mennesker i USA, som ble utført av Kaiser Family Foundation, viser at svarte voksne (43%) og spanske voksne (37%) fortsatt er betydelig mer sannsynlig enn hvite voksne (26%) å si at de vil "vente og se ”Før du får vaksinen.

På en pressemelding om vaksintvil i forrige uke som ble arrangert av Alliance for Health Policy i Washington, DC, nevnte Reed Tuckson, MD, formann for Alliance og en tidligere DC helsekommisjonær, både mistillit til myndighetene og mistillit til helsevesenet som nøkkel grunner til at noen svarte individer kan nekte vaksinen.

Tuckson og andre svarte ledere henviste til den dyptliggende mistilliten som stammer fra Tuskegee-eksperimentet, en CDC-studie fra 1932 som så på syfilis blant tusenvis av svarte menn over en 40-årsperiode, men klarte ikke å behandle dem eller informere dem om at de ikke ble behandlet slik at de kunne forlate studien og søke omsorg.

Som et resultat av ikke bare Tuskegee, men flere tiår med ulikheter i helsevesenet, vil ikke vaksinemeldinger nødvendigvis være effektive fra myndighetene eller helsepersonell. I stedet trengs forskjellige pålitelige budbringere for å dempe frykten for vaksinen til forskjellige grupper. Tuckson sier at målet ligger bak opprettelsen av Black Coalition Against COVID, som inkluderer meldinger og videoer med lokalsamfunn og trosledere som forklarer hvorfor de fikk vaksinen og hvorfor andre også skulle.

Tuckson kaller koalisjonen en ”grasrot, samfunnsbasert organisasjon av påvirkere som kan formidle vitenskap i sitt eget språk,” og forklarer at den har holdt virtuelle flerkulturelle rådhusmøter.

Berry er enig i at rådhus er en kritisk måte å adressere vaksinens nøl med. Hun begynte å organisere rådhus med sykehjemsansatte i løpet av en uke etter at Pfizer-vaksinen ble godkjent i desember. Disse møtene var bemannet med forskjellige paneldeltakere som personalet kunne identifisere seg med. "Det som har vært mest nyttig på rådhusene er at folk deler sine erfaringer, og sier" da jeg fikk vaksinen min ... ", sier Berry.

Hva dette betyr for deg

Hvis du er bekymret for effekten av vaksinen, snakk med legen din, en venn som har blitt vaksinert, eller en samfunnsleder for å spørre om deres erfaring.

Til tross for sin innsats er Berry fortsatt bekymret for vaksinasjonsgraden blant sykehjemspersonell.

"Det må være en plan fremover, og det har vi ikke ennå," sier hun og forklarer høy personalomsetning og en konstant tilstrømning av nye ansatte gjør det vanskelig å utdanne vaksine.

Denne utdannelsen er spesielt vanskelig på bakgrunn av feilinformasjon om vaksine som er drevet av sosiale medier. Berry sier at hun har hørt om rykter som spenner fra COVID-19-vaksinen som forårsaker infertilitet til vaksinens evne til å "merke" mennesker og hindre dem i å komme til himmelen.

"Dessverre har noen ansatte en tendens til å stole på informasjon fra sine jevnaldrende bedre enn fra lederen eller regjeringen," sier hun. “Målet mitt er ikke å overbevise hver enkelt person [til å vaksinere], men heller å få dem god informasjon, og [la dem] ta sin beslutning basert på den informasjonen og ikke på det de hører på sosiale medier eller fra en venn."

Berry og hennes kolleger har laget et nettsted som er skreddersydd for å hjelpe sykehjem med å dele pålitelig informasjon om vaksinene.

Berry og teamet på Hebrew Senior Life deltar også i et virtuelt nasjonalt nettverk av sykehjem lansert av Federal Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) med Project ECHO, et konsortium av medisinske spesialister. Nettverket gir veiledning fra eksperter, i tillegg til peer-to-peer-læring og støtte, for å hjelpe sykehjem med å takle utfordringer som vaksinehilsen blant de ansatte.

Mer enn halvparten av sykehjemmene i landet har meldt seg på for å delta.