Mange ganger er ikke blødning i mage-tarmkanalen alvorlig, slik som i tilfelle hemoroider. Noen blødninger, spesielt de som oppstår i øvre mage-tarmkanalen, kan imidlertid være store og dødelige.
Derfor er det veldig viktig å bli evaluert av en lege for gastrointestinale blødninger, og hvis noen har noen av symptomene på en akutt blødning, bør de søke akutt behandling umiddelbart.
Blødning i fordøyelseskanalen er ikke en sykdom, men snarere et symptom på sykdom. Årsaken til blødning kan være relatert til en tilstand som kan helbredes, eller det kan være et symptom på en mer alvorlig tilstand.
Kirissa99 / Getty ImagesGastrointestinale blødningssymptomer
Hvilke symptomer du har, avhenger av hvilket område i fordøyelseskanalen blødningen oppstår i, og om blødning er akutt (kort og muligens alvorlig) eller kronisk (lang varighet).
Symptomer på øvre gastrointestinale blødninger
- Knallrødt blod, mørke blodpropper eller kaffe som males i oppkast
- Svart tjærelignende avføring
Symptomer på lavere gastrointestinalt blødning
- Passerer bare knallrødt blod, eller passerer blod blandet i avføringen (blir avføring til svart eller tjærlignende)
- Lysrødt eller rødbrunfarget blod i avføringen
Symptomer på akutt blødning
- Svakhet
- Kortpustethet
- Svimmelhet
- Rask puls
- Redusert urinstrøm
- Kramper i magesmerter
- Kalde, klamme hender og føtter
- Svimmelhet
- Diaré
- Forvirring
- Desorientering
- Søvnighet
- Lysrødt blod belegg avføringen
- Mørkt blod blandet med avføringen
- Svart eller tjæret avføring
- Knallrødt blod i oppkast
- "Kaffegrunn" utseende av oppkast
Symptomer på kronisk blødning
- Svakhet
- Utmattelse
- Kortpustethet
- Bleken
- Brystsmerter
- Svimmelhet
- Sløvhet
- Svimmelhet
- Knallrødt blod belegg avføringen
- Mørkt blod blandet med avføringen
- Svart eller tjæret avføring
- Knallrødt blod i oppkast
- Kaffegrut utseende av oppkast
Årsaker
Fordøyelseskanalen, også referert til som mage-tarmkanalen eller GI-kanalen, inneholder flere deler. Disse inkluderer spiserøret, magen, tynntarmen, tyktarmen (også kalt tykktarmen), endetarmen og anus.
Blødning i mage-tarmkanalen kan ha en rekke forskjellige årsaker, avhengig av hvor i fordøyelsessystemet det oppstår.
Spiserøret
- Betennelse (spiserør): Magesyre som rygges opp i spiserøret kan forårsake betennelse, og denne betennelsen kan føre til blødning.
- Åreknuter: Dette er unormalt forstørrede vener som ligger i nedre ende av spiserøret.
- Tårer: En tåre i slimhinnen i spiserøret som vanligvis skyldes langvarig oppkast, men kan også være forårsaket av langvarig hoste eller hikke. Dette kalles noen ganger Mallory-Weiss syndrom, som er en forstyrrelse i nedre ende av spiserøret forårsaket av alvorlig hevelse og oppkast og preget av laceration assosiert med blødning.
- Sår
- Kreft
I magen
- Sår: Sår kan forstørres og erodere gjennom et blodkar og forårsake blødning.
- Gastritt
- Kreft
I tynntarmen
- Duodenalsår
- Inflammatorisk tarmsykdom: Betennelse kan forekomme, noe som kan føre til blødning.
- Kreft
I tyktarmen og endetarmen
- Hemoroider: Dette er den vanligste årsaken til synlig blod i nedre fordøyelseskanalen, og er vanligvis lysrød. De er forstørrede vener i analområdet som kan sprekke og blø.
- Ulcerøs kolitt: Betennelse og små sårdannelser kan forårsake blødning.
- Crohns sykdom: Dette er en kronisk tilstand som kan forårsake betennelse som kan resultere i rektal blødning.
- Tykktarmskreft: Dette er en tilstand forårsaket av utpouching av tykktarmveggen.
Diagnose
En lege vil vanligvis starte diagnoseprosessen ved å registrere pasientens medisinske historie og gjøre en fullstendig fysisk eksamen. I løpet av undersøkelsen vil legen din spørre om tarmvanene dine (går mer eller mindre ofte enn vanlig), avføringsfarge (svart eller rød) og konsistens (løsere eller mer fast).
De vil også spørre om du opplever smerte eller ømhet, og hvor den ligger.Legen vil deretter følge med diagnostiske tester hvis undersøkelsen ikke avslørte årsaken til blødningen (for eksempel hemoroider), eller for å avgjøre om det er mer enn en årsak til blødningen. Diagnostiske tester inkluderer:
- Øvre endoskopi
- EGD (esophagogastroduodenoscopy)
- Koloskopi
- Sigmoidoskopi
- Anoskopi
- Barium røntgenstråler
- Biopsier
Behandling
Behandling av blødning i fordøyelseskanalen avhenger av årsaken til blødningen, og om blødningen er akutt eller kronisk. For eksempel, hvis aspirin er ansvarlig for blødningen, vanligvis hvis en pasient slutter å ta aspirin, blir blødningen behandlet.
Hvis kreft er årsaken til blødningen, er det vanlige behandlingsforløpet fjerningen av svulsten. Hvis magesår er årsaken til blødningen, kan legen forskrive et legemiddel for behandling av H. pylori, anbefale en endring i kostholdet, muligens en endring i livsstil.
Det første trinnet i behandlingen av GI-blødning er å stoppe blødningen. Dette gjøres vanligvis ved å injisere kjemikalier direkte i et blødningssted, eller ved å cauterisere blødningsstedet med en varmesonde som føres gjennom et endoskop.
Det neste trinnet er å behandle tilstanden som forårsaket blødningen. Dette inkluderer medisiner som brukes til å behandle sår, spiserør, H. pylori og andre infeksjoner. Disse inkluderer protonpumpehemmere (PPIer), H2-blokkere og antibiotika. Kirurgisk inngrep kan også være nødvendig, spesielt hvis årsaken til blødningen er en svulst eller polypper, eller hvis behandling med endoskop mislykkes.
