Hva du skal gjøre hvis du opplever skarpe skader

I henhold til CDC er en skarpe skade et gjennomtrengende knivstikk fra en nål, skalpell eller en annen skarp gjenstand som kan føre til eksponering for blod eller andre kroppsvæsker. Dette kan omfatte skalpeller, barberhøvel, nåler, lansetter, kniver, knust glass eller annet skarpt redskap.

CDC vet at det er mange nålepinner og skarpe skader som oppstår i løpet av et år på sykehus og helsetjenester, med over halvparten av dem ikke rapportert. De fleste skjer uskyldig, som når sykepleiere tar vare på pasienter, eller når en nål blir satt på igjen med to hender. Hvilke risikoer utgjør disse skadene, og hva er den beste måten å behandle og unngå dem på?

Hva du skal gjøre hvis du opplever skarpe skader

Først, ikke få panikk. Vet at det er OK. De fleste nålepinner, sprut og skarpe skader fører ikke til overføring av bekymringsfulle infeksjoner, så pust dypt. Denne situasjonen viser seg vanligvis helt fint hvis du, etter behov, følger opp med en medisinsk leverandør.

Det var 58 kjent overføring av HIV på arbeidsplassen og 150 mistenkte tilfeller av HIV på grunn av eksponering på arbeidsplassen. Det er viktig å følge opp med medisinsk behandling umiddelbart hvis det har vært en eksponering.

Hvis du nettopp har hatt en nålepinne eller en skarpe skade:

• Vask stikkstedet eller skadestedet med såpe og vann
• Rapporter hva som skjedde med veilederen din, hvis dette skjedde mens du var på jobben
• Søk medisinsk behandling umiddelbart

Hvis du har blitt plasket med blod eller kroppsvæske:

• Vask sprut til slitasje, kutt eller ikke-intakt hud med såpe og vann
• Skyll sprut i øynene med rent vann, saltvann (mildt saltvann) eller sterile irriterende øyevask
• Skyll sprut med nese eller munn
• Vask andre kroppsvæsker som har sprutet på deg
• Rapporter hva som skjedde med veilederen din, hvis dette skjedde mens du var på jobben
• Søk medisinsk behandling umiddelbart for sprut i ansiktet (øyne, munn, nese) eller på ikke-intakt hud (kutt, skrubbsår, punkteringsår, sår, brannsår).

Sprut til intakt hud bør vaskes av, men uten sprut av slimhinner (munn, nese, øyne osv.) Eller ikke-intakt hud (kutt, skrubbsår, sår, brannsår). Dette utgjør sannsynligvis ingen risiko for alvorlige blodbårne sykdommer, men følg sikkerhetsprotokollene der du jobber og sjekk med lege om eventuelle eksponeringer.

Hvorfor trenger du umiddelbart å søke medisinsk behandling?

Det er visse sykdommer som HIV, Hepatitt B og Hepatitt C som kan spre seg gjennom blodeksponering, og det er viktig å ta noen skritt umiddelbart for å redusere risikoen for overføring. Forebygging etter eksponering refererer til medisiner eller andre inngrep som kan redusere sjanse for å utvikle en sykdom etter å ha blitt utsatt for en infeksjon. Dette kan bety en daglig medisinering for HIV, eller en vaksinasjon og immunglobulininjeksjon for hepatitt B.

For HIV-eksponering trenger disse legemidlene bare tas i 4 uker (28 dager). Men det er viktig at denne daglige behandlingen startes så snart som mulig. Du må starte medisinene innen 72 timer, men enda bedre innen de første 24 timene etter å ha sittet fast.

Medisinske klinikere i USA kan ringe Clinicians 'Post Exposure Prophylaxis (PEP) Line på 1-888-448-4911 for å få hjelp.

Forebygging etter eksponering kan også brukes etter at noen har blitt utsatt for infeksjonen gjennom voldtekt eller gjennom samtykkende seksuell aktivitet.

Trenger alle sprut og nålepinner behandling?

Vask alltid kroppsvæsker og rengjør nålepinner eller andre skader, men snakk med legen din eller annen helsepersonell om du faktisk trenger behandling. Hvis nålen eller skarpen ikke har blitt brukt på noen andre, vil den selvfølgelig ikke overføre infeksjoner fra noen andre. En skade kan imidlertid alltid bli smittet som enhver annen skade, så det er viktig å holde skaden ren.

Hvis derimot nålen til skarp hadde blitt brukt på noen andre, kunne kildepasienten (hvis blod var på nålen) overføre infeksjon. Men hvis personen ikke har infeksjoner som du kan være bekymret for, kan du ikke være i fare for noe spesielt. Dette er noe du bør snakke med en helsepersonell for å forstå hvilke risikoer du kan eller ikke kan møte.

Hvis du er helsepersonell, kan du vite om pasienten hadde HIV, Hep B eller Hep C. Avhengig av lover og regler kan det være en måte å raskt finne ut om kildepasienten er smittet med noen av disse virus. Dette vil avhenge av hvor du er og hva eksponeringen var. Snakk med helsepersonell om dette.

På samme måte overfører ikke alle kroppsvæsker alle infeksjoner.

HIV overføres av:

• Blod
• Fostervann
• Sæd og pre-seminal væske
• Rektal væske
• Vaginal væske
• Morsmelk

HIV kan også overføres av væsker som bare når en nål eller skalpell under en medisinsk prosedyre:

• Cerebrospinal væske
• Pleuralvæske (som bygger seg opp rundt lungene)
• Synovialvæske (fra leddene)
• Ascites eller peritoneal væske (fra innsiden av magen)
• Perikardial væske (som bygger seg opp rundt hjertet)

Imidlertid vil andre væsker normalt ha blod til stede for å overføre HIV. Risikoen for HIV-smitte er svært lav, uten blod, fra:

• Urin
• Spytte
• Spytt
• Sputum
• Svette
• Tårer
• Avføring
• Nesesekresjoner
• Kaste opp

Dette betyr at å bli spyttet på ikke er en risikofaktor for HIV. På samme måte spres ikke riper heller ikke HIV hvis det ikke er kontakt med HIV + blod.

HIV spres heller ikke gjennom svømming, luft, mygg, klem, deling av toaletter, deling av mat eller drikke. På samme måte, selv om hepatitt B-virus kan bli funnet i spytt og spytt, antas det ikke å spres gjennom kyssing eller delingsutstyr, ifølge CDC.

Den gode nyheten er også at nåler ikke forblir smittsomme lenge. En gammel nål, lenge forlatt på gaten, er sannsynlig ikke en risiko, men snakk med legen din eller sykepleieren om hver eksponering.

Er det bare sykepleiere i fare?

De fleste nålepinner og skarpe skader påvirker sykepleiere og leger. Noen skader rammer imidlertid de som ikke er medisinsk fagpersonell. Det er viktig å alltid være trygg når det er nåler, skalpeller eller kniver rundt.

Et barn kan prøve å strekke seg inn i en overfylt skarpeeske for å hente en skinnende nål. En bakke i en park kan bli stukket av en nål som er igjen på bakken. En politibetjent eller en korreksjonsoffiser kan bli skadet av noen med en blodig nål eller kniv. Noen andre kan bekymre seg for risikoen fordi ektefellen deres er sykepleier som har hatt en nålepinne. Lignende eksponeringer kan forekomme i hjemmet med barberhøvler, kniver og til og med en nål som brukes til splint. I sjeldne tilfeller kan dette også skje hvis en tatoveringssalong eller en neglesalong ikke følger nødvendige sikkerhetsforskrifter. Det er mange måter at denne typen skader kan påvirke oss alle, så søk lege hvis det er noen bekymring for eksponering.

Noen steder er helsefasiliteter ikke i tråd med infeksjonsforebygging og -kontroll. Dette er en grunn til spredningen av hepatitt C over hele verden. Det er tider når nåler blir gjenbrukt. Noen ganger brukes IV-væsker eller IV-rør igjen. Andre ganger blir gjenbrukbare enheter ikke dekontaminert mellom bruk. I andre tilfeller brukes nåler etter pasientbruk for å skaffe flere medisiner fra en delt gjenbrukbar medisinbeholder. Gjenbruk av nåler i en hvilken som helst form etter bruk hos en pasient kan føre til spredning av infeksjoner.

Hva du kan gjøre for å forhindre nålepinner eller skarpe skader

Det handler om å være forberedt.

• Tren i sikker bruk av nålene
• Unngå å bruke nåler når det ikke er nødvendig
• Sørg for nok hvile når du arbeider med nåler
• Unngå å legge igjen nåler
• Bruk bare en hånd med en nål
• Ikke stress
• Ikke gå med en brukt nål
• Ikke gi en nål til noen andre
• Ha et skikkelig arbeidsområde
• Kast nåler i en avfallsbeholder
• Kast bortskaffelsesboksen før den er full
• Stikk aldri inn i en avfallsbeholder
• Bruk nåler med sikkerhetsinnretninger
• Bruk sikkerhetsblad og barberhøvel
• Unngå å bruke glass når plast kan fungere
• Bruk samme type nål konsekvent
• Rapporter eventuelle nålestikker umiddelbart til en arbeidsgiver
• Se etter risiko for nålepinner
• Bestem hvorfor det er skjedd nåler

Bare for å være på den sikre siden, bruk ikke nåler med mindre du vet hva du gjør og du trenger. Det er en risiko ved å bruke en nål. Hver gang du bruker en, kan den risikere en nålepinne. Det kan også skape mer risiko for pasienten (som alltid kan få en infeksjon og smerte på injeksjonsstedet). Generelt sett må du bare bruke nåler når du er godt trent til å gjøre det, og når det er nødvendig.