En Bartholins cyste, også kjent som Bartholins kjertelcyste og Bartholins kanalcyste, oppstår når en Bartholins kjertel - en av to kjertler som er ansvarlige for smøring av skjeden - blir fylt opp med væske. Åpningene til kjertlene, som ligger på hver side av skjedeinngangen, kan noen ganger bli blokkert på grunn av en infeksjon eller annen årsak. Når dette skjer, akkumuleres væske med bly til dannelsen av en cyste.
En Bartholins cyste trenger ikke alltid behandling, men det er alternativer tilgjengelig hvis cysten blir smertefull, overdreven stor eller infisert.
Illustrasjon av Brianna Gilmartin, VerywellSymptomer
I mange tilfeller vil ikke en Bartholins cyste forårsake noen symptomer, og kan bare oppdages mens du rengjør kjønnsorganene eller gjennomgår en bekkenundersøkelse. De fleste cyster er myke og smertefrie og løser seg selv uten problemer.
Noen kvinner kan rapportere at de føler en merkelig smerte med bevegelse eller under samleie, mens andre kanskje ikke ser en fysisk klump, men heller opplever en generell hevelse i vulva.
Imidlertid er det mulig for cyste å bli smittet med bakterier og forvandle seg til en pusfylt masse som kalles en abscess. Når det oppstår, kan symptomene omfatte:
- En hovent, rød, smertefull klump
- En grønn-gul drenering fra klumpen
- Høy temperatur med frysninger
- Generalisert vondt
- Ubehag (en generell følelse av uvelhet)
En Bartholins cyste kan noen ganger bli for stor og forårsake ubehag mens du sitter, går eller driver med fysisk aktivitet eller sex. Selv om det ikke er noen infeksjon, kan en cyste av denne størrelsen fremdeles forårsake smerte.
Årsaker
Bartholins cyster dannes når det er en blokkering ved åpningen av en Bartholins kjertel. Bartholins kjertler ligger til venstre og høyre for skjedeåpningen og skiller ut slim for å smøre vaginalt vev. Hvis en blokkering oppstår, vil slimet komme tilbake i kjertelen og danne en cyste.
Årsaken til hindringen er ofte ukjent, men kan omfatte:
- En bakteriell vaginal infeksjon, som fraE coli
- Ekstra tykt vaginal slim
- En vaginal skade
- En seksuelt overført sykdom som gonoré og klamydia
- Vulvovaginal kirurgi
Rundt 2% av kvinnene vil utvikle en Bartholins cyste på et eller annet tidspunkt i livet. Det er vanligst hos seksuelt aktive kvinner mellom 20 og 30. Jo eldre du blir, desto mindre sannsynlig er det at du utvikler cyster, da kjertlene vanligvis vil krympe og produsere mindre slim etter 30 år.
Diagnose
Legen din vil diagnostisere en cyste fra Bartholin med en bekkenundersøkelse. Legen vil også spørre om din medisinske historie (inkludert din seksuelle historie) og ta en prøve av slim for å teste for klamydia og gonoré.
Hvis du er over 40 år og har gjennomgått (eller gjennomgår) overgangsalderen, kan legen din bestille en biopsi for å utelukke vulvarkreft som en årsak. En biopsi innebærer å fjerne en del av hele cysten slik at vevet kan undersøkes under et mikroskop i laboratoriet.
Basert på alder og risiko for seksuelt overførbare infeksjoner, kan legen din også anbefale en blodprøve for å undersøke for klamydia, gonoré, HIV og syfilis.
Behandling
Hvis en Bartholins cyste er asymptomatisk (uten symptomer), kan det hende den ikke krever behandling, og vil ofte forsvinne av seg selv. Imidlertid, hvis det er noen endringer i cysteens størrelse eller form, rapporter det til legen din slik at ytterligere evalueringer kan utføres.
Hjemmemedisiner og livsstil
Hvis en cyste er smertefull, øm eller forårsaker ubehag, kan legen din anbefale å ta et sitzbad flere ganger om dagen i tre til fire dager. Dette innebærer ganske enkelt å suge vevet i et kar med varmt vann for å fremme drenering eller hjelpe cyste til å sprekke.
Aldri "pop" en Bartholins cyste, da dette bare kan øke risikoen for en bakteriell infeksjon.
Medisiner
Et reseptfritt smertestillende middel som Tylenol (acetaminophen) eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) som Advil (ibuprofen) kan anbefales for å lindre ubehag og betennelse.
Hvis det hadde dannet seg en abscess, kan legen din foreskrive et oralt antibiotikum som Cipro (ciprofloxacin), Rocephin (ceftriaxon), Zithromax (azithromycin) eller doxycycline for å hjelpe til med å løse infeksjonen.
Hvis du har fått diagnosen klamydia, kan det hende at du får en enkelt oral dose av et oralt antibiotikum, eller du må ta et daglig antibiotikakur fem til ti dager. For gonoré, en enkelt intramuskulær injeksjon av Rocephin sammen med en oral dose av Zithromax anbefales generelt.
Operasjoner og spesialiststyrte prosedyrer
Hvis cysten ikke forsvinner etter hjemmebehandling, eller hvis legen din føler at det er nødvendig med inngrep fordi cysten er alvorlig infisert eller spesielt stor, kan kirurgi og andre inngrep anbefales.
Behandlingsmulighetene inkluderer:
- Nålespirasjon: Dette kan utføres på et legekontor og innebærer innsetting av en nål i cysten for å suge ut pus. Dette alternativet forfølges mindre ofte fordi cysten sannsynligvis vil komme tilbake.
- Snittet drenering: For denne tilnærmingen blir cysten ganske enkelt kuttet og væskene tappet. Gjentakelse er også vanlig med prosedyren.
- Kateterinnsetting: Dette innebærer innsetting av et kateter med ballongspiss (kalt et Word-kateter) i cysten etter at det er kuttet og drenert. Kateteret blåses deretter opp og lar det være på plass i minst fire uker for at det skal dannes en permanent åpning. Gjentakelse av cyster er usannsynlig med denne behandlingsmetoden.
- Marsupialisering: Dette innebærer å lage et lite kutt i cysten og, etter drenering, sy kantene på kuttet for å skape en permanent dreneringspassasje. Marsupialisering utføres ofte under narkose og brukes hovedsakelig for kvinner med tilbakevendende cyster.
- Excisional Resection: Hvis andre kirurgiske metoder mislykkes, kan kirurgen anbefale at kjertelen fjernes helt. Selv om det er det, vil den gjenværende kjertelen fremdeles produsere slim for å smøre skjeden.
En nyere prosedyre innebærer bruk av en karbondioksidlaser, som er i stand til å åpne cysten og fordampe innholdet i kapselen. Dens bruk ved behandling av Bartholins cyster er kontroversiell og unngås generelt hvis det er en abscess.
Et ord fra veldig bra
Å ha en Bartholins cyste er på ingen måte livstruende. Sjansen er stor for at cyste vil forsvinne av seg selv eller svare godt på behandlinger om nødvendig. Kirurgi er sjelden nødvendig, men hvis det er, kan det være veldig effektivt i behandling av alvorlige eller tilbakevendende cysteformasjoner.
Selv om det ikke er noen måte å forhindre at en Bartholins cyste dannes, antas det å øve sikker sex å redusere risikoen.
.jpg)
