Årsaker og behandlinger for bilateral knesmerter

Det er mange forskjellige ting som kan forårsake bilaterale knesmerter, det er når begge knærne gjør vondt samtidig. Mens noen av disse tilstandene er ganske vanlige og lett kan håndteres, er andre sjeldnere og kan kreve betydelig medisinsk inngrep. Å se nærmere på symptomene dine kan hjelpe deg med å identifisere og behandle smertene.

Branko Photo, Getty Images

Vanlige årsaker

Artrose

Knærartrose er den vanligste formen for slitasjegikt. På slutten av kroppens bein er det et glatt belegg som kalles brusk, som hjelper bein lett å bevege seg på hverandre når de møtes på en ledd. Hos personer med slitasjegikt blir dette bruskvevet tynnere og røffere som påvirker kneets evne til å bevege seg skikkelig.

Ofte betraktet som "slitasje", kneleddgikt kan gi smerter som øker med aktivitet og forbedres når du sitter eller legger deg. Stivhet i knærne er også vanlig, spesielt når du våkner. Du kan også merke hevelse i leddene og "knirk og sprekker" når du beveger knærne.

Det finnes ingen kur mot artrose i kneet, men medisiner, ikke-legemiddelmetoder og hjelpemidler kan bidra til å lindre smertene. Som en siste utvei kan en skadet skjøt kirurgisk byttes ut med en metall, plast eller keramikk.

Fedme og slitasjegikt

Fedme er en viktig risikofaktor for slitasjegikt. Mens den ekstra vekten absolutt kan bidra til å utvikle slitasjegikt, har nylige studier vist at leptin er en mulig kobling mellom fedme og slitasjegikt. Leptin produseres av fettceller. Produksjonsnivået er dermed proporsjonalt med kroppsfett. Når kroppsfettnivået øker, øker nivået av leptin, noe som kan gi deg større risiko for slitasjegikt.

Traume

En av de mer alvorlige årsakene til smerter i begge knærne er traumer på bena. Når dette skjer, blir ett eller flere av beinene som utgjør kneleddet ditt (tibia, fibula og patella) utsatt for en høy energikraft som forårsaker brudd. Hvis begge knærne påvirkes samtidig, er dette vanligvis resultatet av en motorulykke eller et fall fra et høyt underlag.

Traumatiske skader i kneet oppstår brått og ledsages vanligvis av betydelig smerte og senere med store mengder blåmerker. Ofte kan disse skadene gjøre det vanskelig å bøye eller rette knærne. Det kan også hende at du ikke kan bære vekt gjennom beina på grunn av smerte eller ustabilitet. Denne typen tilstand krever øyeblikkelig legehjelp og kan trenge kirurgisk inngrep.

Patellofemoral smertesyndrom

En annen ofte sett årsak til bilateral knesmerter er patellofemoral smertsyndrom (PFPS). Denne tilstanden, som faktisk er mer en fange-all term, refererer til smerter foran i kneet som vanligvis forverres ved huk eller bøying av knærne mens du står. Andre aktiviteter som å gå nede eller sitte kan også øke ømheten din.

Mens symptomene på PFPS kan være lik de med slitasjegikt, blir denne tilstanden vanligvis sett hos ungdommer og hos personer under 60 år. I tillegg viser syndromet ikke røntgenstråler som hjelper til med å skille det fra leddgikt. Vanligvis er smertene forbundet med PFPS godt administrert med hvile, smertestillende medisiner uten resept og fysioterapi som fokuserer på å øke styrken i bein- og kjernemuskulaturen.

Revet menisk

Menisken er et bruskbånd festet til leggen (tibia) som hjelper til med å spre og absorbere kreftene på kneleddet. Mens mange menisk tårer oppstår traumatisk når et kne vris på et plantet ben, forekommer andre typer mer gradvis. Dette langsommere utbruddet er mer vanlig hvis meniskene dine er skyld i bilaterale knesmerter.

Når du blir eldre, mister menisken sin smidighet og kan begynne å rive og rive. Denne degenerative rivingen kan føre til smerter langs innsiden eller utsiden av kneleddets leddlinje. Sårheten er vanligvis utbredt når du utfører repetitive oppgaver som huk, trappeklatring eller gange.

I tillegg kan bilaterale meniskrivninger gjøre det vanskelig å strekke eller rette knærne helt ut, og kan også forårsake hevelse. Mens mange ikke-traumatiske meniskrevner behandles vellykket med fysioterapi og styrking, kan mer betydningsfulle kreve kirurgi for å fjerne den skadede delen.

IT-båndsyndrom

Illiotibial (IT) band syndrom kan være årsaken til smertene i leddene hvis ømheten din er isolert på utsiden av begge knærne. IT-båndet er en tykk stripe av vev som løper fra hoften til kneet langs utsiden av beinet. Ved IT-båndsyndrom antas dette båndet å forårsake smerte ved å gjentatte ganger gni eller komprimere mot beinet eller bløtvevet på utsiden av kneet.

Dette syndromet er en overforbrukstilstand og ses først og fremst hos utholdenhetsløpere eller syklister som gjentatte ganger bøyer og styrker knærne mens de utfører sporten sin. Det behandles vanligvis ved midlertidig å hvile fra den skjerpende aktiviteten og ved å endre fottøyet eller sykkelposisjonen. Mer alvorlige tilfeller kan kreve formell fysioterapi for å endre løpe- eller sykkelteknikken eller en kortisoninjeksjon.

Pes Anserine Bursitt

Et annet vanlig overforbruk syndrom som kan føre til bilateral knesmerter er pes anserine bursitt. Denne tilstanden oppstår når en bursa (en væskefylt pose som reduserer friksjon mellom en muskel og et bein) på innsiden av kneet blir betent av gjentatt friksjon i området.

Pes anserine bursitt ses også vanligvis hos syklister eller løpere og forårsaker ømhet omtrent to til tre inches under innsiden av kneleddene. Det kan også føre til at trappeklatring og trening blir ganske smertefullt. Behandling innebærer vanligvis hvile, is, betennelsesdempende smertestillende medisiner og av og til fysioterapi, eller en smertelindrende injeksjon i bursa.

Osgood-Schlatter sykdom

Osgood-Schlatter sykdom er et vanlig problem som kan føre til smerter i begge kneleddene. Det er vanligvis sett hos barn som går inn i puberteten og er forårsaket av gjentatt trekking av patellar senen på en boney fremtredende under kneet cap kalt tibial tubercle. Vanligvis forårsaker Osgood-Schlatter sykdom presis ømhet over denne beinhulen under kneet og kan gjøre ting som løping, hopping og huk ganske smertefullt for barn. Symptomer håndteres vanligvis med fysioterapi og smertestillende medisiner, men syndromet forsvinner vanligvis alene når barnet forlater puberteten og går inn i skjelettmodning.

Sjeldne årsaker

Knee Dislocation

I sjeldne tilfeller kan ett av de tre knebenene forskyve seg eller bevege seg ut av sted. Mens noen mennesker med ekstremt slappe sener eller leddbånd kan oppleve dette problemet, er det oftest forårsaket av et traumatisk fall, bilulykke eller sportsskade hvis begge knærne påvirkes samtidig.

En knevridning forårsaker vanligvis betydelig smerte og hevelse. Personer som opplever denne typen skader, klarer vanligvis ikke å bære vekt eller bevege beina normalt. Fordi en forvridning også kan forårsake nerveskader eller riv i blodårene i benet, anses det som en medisinsk nødsituasjon, og øyeblikkelig behandling bør søkes.

Gikt

Sjeldent kan gikt også forårsake bilaterale knesmerter. Denne betennelsestilstanden oppstår når høye nivåer av et stoff kalt urinsyre får krystaller til å utvikle seg i kroppens ledd og vev. Denne opphopningen av krystaller forårsaker intens smerte, varme, rødhet og hevelse å utvikle seg. Mens gikt vanligvis påvirker stortåleddet, kan det også sjelden påvirke knærne.

Giktbluss kan vare i flere dager eller til og med uker. Smertene håndteres vanligvis med reseptfrie eller reseptbelagte smertestillende medisiner. På lang sikt kan endringer i kostholdet ditt eller medisiner med urinsyrebehandling også forhindre fremtidige giktangrep.

Mestring

Mens mange av tilstandene som er nevnt ovenfor, kan håndteres godt, kan det være noen knesmerter til tross for de foreslåtte behandlingene. En av de beste måtene å takle de resterende symptomene er å holde seg aktiv. Ved å holde beina i bevegelse og musklene sterke vil du redusere kreftene på knærne. I tillegg kan opprettholdelse av en sunn kroppsvekt redusere mengden stress som leddene dine utsettes for betydelig. Dette er en annen viktig faktor for å hjelpe deg med å takle smertene dine.

Et ord fra veldig bra

Hvis de bilaterale knesmerter du opplever oppstår etter en traumatisk hendelse, eller hvis symptomene dine forverres, er det viktig å oppsøke lege. Ikke bare vil en lege hjelpe deg med å diagnostisere årsaken til smertene dine, men de vil kunne avgjøre hvilken behandling som er riktig for deg.