Luis Alvarez / Getty Images
Viktige takeaways
- En ny studie fant at asymptomatiske COVID-19 pasienter har forhøyede antall hvite blodlegemer sammenlignet med symptomatiske mennesker, noe som indikerer at de har bedre immunfunksjon.
- Cirka 45% av folk smittet med COVID-19 er asymptomatiske, noe som betyr at de ikke viser noen symptomer.
- Asymptomatiske personer står for to tredjedeler av COVID-19-overføringene.
Nå er kjennetegnene på en COVID-19-infeksjon verdensberømt: blant annet feber, frysninger, hodepine, tretthet, hoste og pustevansker. Av årsaker som fremdeles ikke er ukjente for medisinene, er imidlertid et betydelig antall infiserte mennesker - om lag 45%, ifølge nylige estimater - asymptomatiske, noe som betyr at de ikke viser noen symptomer, ingen feber, ingen frysninger, ingenting.
Det er et epidemiologisk puslespill som har stubbet medisinsk fagpersonell siden pandemiens tidlige dager, men resultatene av en studie utført av forskere i Wuhan, Kina, gir innsikt i de biologiske mekanismene som styrer hvordan immunforsvaret vårt reagerer på viruset. Denne studien i september kan ha funnet en ledetråd: en type hvite blodlegemer kjent som en lymfocytt.
Publisert i tidsskriftetmSphere, fant studien at mens symptomatiske og asymptomatiske mennesker er vert for en lignende virusbelastning - et begrep for antall viruspartikler som er tilstede i blod eller andre kroppsvæsker - har asymptomatiske mennesker et mye høyere antall hvite blodlegemer, spesielt en type lymfocytter kjent som CD4 + T. -celler muligens ikke tilfeldig, asymptomatiske mennesker kommer seg også raskere, har kortere sykehusopphold og har mindre sannsynlighet for å få langvarige komplikasjoner.
"Våre funn antydet en viktig rolle for lymfocytter, spesielt T-celler, i å kontrollere virusutstøting," fortalte hovedstudieforfatter Yuchen Xia, professor ved Wuhan University's School of Basic Medical Sciences, American Society for Microbiology.
Hva dette betyr for deg
Selv om du ikke opplever symptomer, kan du potensielt bli smittet med COVID-19 og være i stand til å overføre det til andre. Derfor er det viktig å overholde sikkerhetsforanstaltninger som å bruke en maske, sosial distansering og håndvask.
Funnene
Kontroller for alder, kjønn og eksisterende forhold, Wuhan-forskerne samlet og analyserte halspinner og blodprøver fra 27 symptomatiske personer og 25 asymptomatiske personer med COVID-19 som hadde blitt innlagt på Renmin Hospital ved Wuhan University mellom 31. januar og 16. april. Den symptomatiske kohorten hadde blitt innlagt på grunn av komplikasjoner fra COVID-19, mens den asymptomatiske kohorten hadde blitt innlagt av andre grunner, men testet positivt ved ankomst.
I tillegg til at symptomatiske mennesker hadde lavere lymfocyttall enn asymptomatiske mennesker, fant forskerne at symptomatiske mennesker hadde høyere nivåer av enzymene ALAT, AST og LDH og lavere nivåer av leverproteinproduktene ALB og TP enn asymptomatiske pasienter. Begge settene med biomarkører er ofte assosiert med nedsatt leverfunksjon, som Dean Blumberg, MD, sjef for smittsomme sykdommer hos barn ved UC Davis Health og UC Davis Children's Hospital i California, forteller at Verywell er et vanlig symptom på COVID-19.
"Pasienter med COVID har systemisk betennelse, ofte inkludert betennelse i leveren," sier han.
Hvordan fungerer hvite blodceller?
Hvite blodlegemer er kroppens første forsvarslinje mot inntrengere, enten de er virale, bakterielle eller parasittiske. Disse cellene inkluderer lymfocytter, som har litt forskjellige funksjoner avhengig av deres strukturelle sammensetning. T-celler er for eksempel oppkalt etter deres evne til å dempe tumorvekst, B-celler har evne til å produsere antistoffer, og NK-celler, eller "naturlige killer ”celler, er i stand til å forårsake apoptose, eller celledød.
Blumberg sier at et lavt antall lymfocytter ikke nødvendigvis er en refleksjon av kvaliteten på immunforsvarets funksjon.
"Det er mulig at disse immuncellene gir primær beskyttelse mot sykdom og kontrollerer infeksjonen," sier Blumberg. "En alternativ forklaring er imidlertid at SARS-CoV-2-infeksjon resulterer i depresjon av lymfocyttallet hos symptomatiske pasienter som har en mer invasiv infeksjon - vi ser dette ofte med virusinfeksjoner. Så forskjellen i antall lymfocytter kan være et resultat av alvorlig infeksjon, og kan ikke indikere beskyttelse hos de som til slutt er asymptomatiske. "
Ifølge Blumberg kan ulike faktorer påvirke lymfocyttallet ditt, inkludert:
- Alder
- Stressnivå
- Medisinsk historie (inkludert HIV-infeksjon, tumorutvikling og kreftbehandling)
Barn har for eksempel en tendens til å ha et høyere lymfocyttall enn voksne, noe som kan forklare hvorfor preteens og tenåringer ser ut til å være mindre utsatt for COVID-19 enn eldre voksne. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Asymptomatiske bærere er fortsatt smittsomme
Uansett hvordan du skjærer det, er det utvilsomt å foretrekke å være asymptomatisk enn symptomatisk, sier Blumberg. Å bli symptomatisk, sier han, "kan føre til alvorlig sykdom, sykehusinnleggelse, langtidseffekter og til og med død." Over 225 000 mennesker i USA og 1,1 millioner mennesker over hele verden, ifølge Johns Hopkins Universitys COVID-19-tracker, har allerede dødd av COVID-19. Men det faktum at en så stor andel mennesker med COVID-19 er asymptomatiske, gjør ikke ikke minimere alvorlighetsgraden av sykdommen; det fremhever heller viktigheten av sikkerhetsforholdsregler som maskering og sosial distansering.
"Siden asymptomatiske pasienter ikke har kliniske symptomer som lett kan forhindre diagnose og behandling i tide, kan de forårsake større risiko for virusoverføring enn symptomatiske pasienter, noe som utgjør en stor utfordring for infeksjonskontroll," skrev forfatterne av studien.
Ifølge Blumberg utgjør asymptomatiske mennesker to tredjedeler av koronavirusoverføringen - noe du må huske på når du kommuniserer med mennesker utenfor din nærmeste husstand.
"Selv om du eller andre ser bra ut, kan overføring skje," sier han.