Wanderluster / Getty Images
Viktige takeaways
- CPAP-bruk under tidlig innleggelse på sykehus kan bidra til å redusere sykdomsprogresjon og respirasjonssvikt hos pasienter diagnostisert med COVID-19.
- Forskere har etablert måter å trygt modifisere CPAP-maskiner som pasienter kan bruke som ventilatorer, og redusere antall pasienter som ender opp med å trenge mekanisk ventilasjon.
Ifølge en studie fra Storbritannia dukker kontinuerlig positivt luftveistrykk (CPAP) opp som en livreddende enhet for de i de tidlige stadiene av COVID-19.
Forskere fra Lancaster University fant at i 206 pasienter som søkte omsorg ved Royal Albert Edward Infirmary i Wigan, England, da CPAP-behandling ble startet innen fire dager etter innleggelse på sykehus, økte sannsynligheten for overlevelse til over 73%.
Til tross for at dette er en pilotstudie med liten utvalgstørrelse, viser det at CPAP-maskiner kan ha en betydelig innvirkning når det gjelder å redusere alvorlighetsgraden av COVID-19.
"CPAP fungerer som en luftkompressor som bruker trykk for å holde luftveiene åpne og kan hjelpe med luftutveksling," forteller Michelle Cao, MD, en lungelege og søvnspesialist med Stanford Health Care i California, som ikke var involvert i studien. Veldig bra. “Jeg vil gjerne se flere studier som dette, spesielt under denne neste COVID-19-bølgen. Under en mangel på ventilator kan CPAP være en god bro for å hjelpe med å puste. ”
Hvordan kan CPAP hjelpe med COVID-19?
I følge studien, i de tidlige fasene av pandemien, da medisinske fagpersoner fremdeles prøvde å finne ut hvordan man skulle behandle COVID-19-pasienter, ble tidlig intubasjon og mekanisk ventilasjon brukt for pasienter som fikk respirasjonssvikt. Med tiden oppdaget leger at ventilasjon var assosiert med dårlige resultater, så de betraktet ikke-invasiv ventilasjon, inkludert CPAP, som et alternativ til tidlig intubasjon.
For å teste effekten av CPAC-maskiner i COVID-19-behandling, var et team av forskere ved Tandon School of Engineering i New York i stand til å bruke lett tilgjengelige materialer, for eksempel mikrobiell filtrering, for å modifisere måten maskinene fungerer på. I hovedsak fanget de viruset og forhindret luftforurensning.
Forskere fant at hvis de ble brukt de første dagene av innleggelse på sykehus, kan CPAP-maskiner hjelpe til med å behandle de innledende stadiene av åndedrettssvikt, og redusere antall personer som trenger bruk av en mekanisk ventilator.
De lave kostnadene ved en CPAP-maskin sammenlignet med en mekanisk ventilator gjør den også til et velkomment alternativ for sykehusanlegg. Fordi de ikke er invasive og allerede er tilgjengelige på de fleste sykehus, kan bruk av CPAP-maskiner bidra til å redusere belastningen for mange helsetjenester i mindre utviklede land.
Hva er en CPAP-maskin?
En CPAP-maskin er designet for å bruke positivt luftveistrykk for å holde luftveiene åpne under søvn, og redusere forekomster av søvnapnéhendelser og snorking samtidig som det forbedrer respirasjonen. I følge Sleep Foundation blir CPAP oftest foreskrevet til personer med obstruktiv søvnapné. Brukere bruker ansiktsmaske og mottar trykkluft fra en tilkoblet slange. Det regnes som gullstandardbehandling for de som er diagnostisert med søvnproblemer.
Risiko for bruk av CPAP på pasienter med COVID-19
Forskere fra Lancaster University påpekte at studieresultatene viste at CPAP-bruk hos pasienter med lengre sykehusopphold, som ble definert som syv eller flere dager, var assosiert med en økt risiko for død. Dette er på grunn av sykdomsprogresjon som fører til mer avansert respirasjonssvikt, som ikke kan behandles via CPAP-maskin.
"En risiko for CPAP-bruk hos COVID-19-positive pasienter er at leverandører ikke gjenkjenner hvor raskt pasienter kan dekompensere," sier Cao. "Leverandører må være klar for klinisk forverring."
Temple Health sier at bruk av CPAP hjemme kan starte spredning av coronavirus gjennom dråper fra lekkasjer rundt masken eller fra utåndingsporten. Det er viktig å isolere deg fra andre hvis du blir smittet, men ikke avslutte CPAP-behandlingen.
Donere CPAP-maskiner for sykehusbruk
Survivors for Good, et nonprofit-selskap i California, etablerte Ventilator SOS-prosjektet, som hjelper forsyning sykehus med donerte CPAP-maskiner sammen med nødvendig utstyr for å endre dem til spesielle ventilatorer under pandemien.
Hvis du ønsker å donere en CPAP-maskin eller er tilknyttet et sykehus som trenger dem, kan du sjekke ut deres nettside for mer informasjon.
CPAP-rengjøringstips: En trinnvis vedlikeholdsguide