Administrasjon, poengsum og tolkning av Trail Making Test

Trail Making Test (TMT) er et evalueringsverktøy som noen ganger brukes til å skjerme for demens ved å vurdere kognisjon - evnen til å tenke, resonnere og huske. TMT har to deler som er referert til som Trail Making Test Part A og Trail Making Test Part B. TMT er en tidsbestemt test, og målet er å fullføre testene nøyaktig og så raskt som mulig.

Deler av testen

Del A

TMT del A består av 25 sirkler på et papir med tallene 1-25 skrevet tilfeldig i sirklene. Testoppgavens oppgave er å starte med nummer én og tegne en linje fra den sirkelen til sirkelen med tallet to i den til sirkelen med de tre i den, etc. Personen fortsetter å koble sirklene i numerisk rekkefølge til de når nummer 25.

Del B

TMT del B består av 24 sirkler på et stykke papir, men i stedet for alle sirkler som inneholder tall, har halvparten av sirklene tallene 1-12 i seg og den andre halvdelen inneholder bokstavene AL. testen har den vanskeligste oppgaven å tegne en linje fra en sirkel til den neste i stigende rekkefølge; imidlertid må han veksle sirkler med tall i (1-13) med sirkler med bokstaver i (A-L). Med andre ord, han skal koble sirklene i rekkefølge slik: 1-A-2-B-3-C-4-D-5-E og så videre.

Testadministrasjon

For å administrere testen, gi testtakeren papiret med sirklene på den, forklar instruksjonene, og demonstrer deretter på en eksempelside hvordan du skal fullføre del A. Be personen deretter om å begynne testen og bestemme tiden. Gjenta instruksjonene for del B, og demonstrer igjen på en eksempelside hvordan du fullfører del B. Hvis personen ikke klarer å fullføre testen etter fem minutter, kan du avslutte testen.

Testopptakerfeil

Ved administrering av TMT-testen, hvis det blir gjort en feil, bør administratoren fortelle personen med en gang og flytte blyanten tilbake til den siste riktige sirkelen.

Scorer

Trail Making Test blir scoret etter hvor lang tid det tar å fullføre testen. Hvis en person gjør en feil i testen, er det ingen endring i poengsummen annet enn at den gjør fullføringstiden lenger siden personen må gå tilbake til forrige sirkel, og dermed forlenge tiden.

Akseptable poeng

I henhold til TMT-instruksjonene for administrering er en gjennomsnittlig score for TMT del A 29 sekunder og en mangelfull score er større enn 78 sekunder.

For TMT del B er en gjennomsnittlig poengsum 75 sekunder og en mangelfull score er større enn 273 sekunder.

Resultatene av TMT ble funnet å være betydelig påvirket av alder; når folk eldes, krever de lengre tid å fullføre TMT. Hvor mange års utdannelse personen fikk bare litt påvirket resultatene.

Effektivitet av screening

TMT måler oppmerksomhet, visuell screening og behandlingshastighet, og er et godt mål på den samlede kognitive funksjonen.

Del A er et godt mål på rotminne. Del B er generelt ganske følsom for eksekutiv funksjon siden testen krever flere evner for å fullføre den. TMT del B har også blitt foreslått som et nyttig verktøy for å evaluere om en elsket en med demens trygt kan kjøre siden den krever visuell evne, motorisk funksjon, og kognitive prosesser.

Oral Trail Making Test

Trail Making Test kan også administreres oralt. I stedet for å gi personen et stykke papir og penn, kan du bare be personen om å telle fra 1 til 25 (del A). For del B blir personen bedt om å resitere tall og bokstaver, vekselvis mellom tall og bokstaver slik: 1-A-2-B-3-C, etc. Den muntlige versjonen av TMT kan være et raskt verktøy for å vurdere kognisjon når personen fysisk ikke er i stand til å utføre den skriftlige testen eller i situasjoner som et sykehus der sykdom og tretthet kan påvirke de skriftlige resultatene.

Fordeler

Det er gratis å bruke, mens andre tester medfører en kostnad hver gang de administreres.

Det er kort og tar bare fem minutter å administrere.

Del B har vist seg å være et godt mål for eksekutiv funksjon. Tester som bare måler hukommelse eller ordfunningsevne, kan gå glipp av nedsatt eksekutiv funksjon og dermed ikke oppdage noen typer demens.

Ulemper

Eldre alder påvirker vanligvis ytelsen, selv i fravær av kognitiv svikt, men dette blir ikke tatt med i vurderingen.

Noen undersøkelser fant at TMT ville ekskludere et betydelig antall dyktige sjåfører hvis det bare var pålitelig for å evaluere kjøreevnen, mens andre studier fant at den savnet andre svekkelser som ville true sjåføren eller de rundt ham.

Et ord fra veldig bra

Løypeprøving A og B kan være et nyttig verktøy for å vurdere kognisjon. Som med enhver annen kognitiv test, er det viktig å huske at TMT er en screeningtest og generelt ikke bør brukes isolert for å oppdage demens.