Hva er bitt av støvmidd?

Getty Images / David Spears FRPS FRMS

Støvmidd er mikroskopiske skapninger som lever i husholdningsartikler som sengetøy og tepper. Selv om disse små skadedyrene ikke biter, svir eller oppholder seg i menneskekroppen, kan de noen ganger forårsake kløende hudutslett hos noen som er allergiske mot dem. Oftere kan imidlertid støvmidd forverre symptomer relatert til en allergisk reaksjon eller astma som tungpustethet og kortpustethet. Støvmidd er allestedsnærværende i de fleste husholdninger, men er ikke alltid problematisk. Når de er det, er det tiltak du kan ta for å redusere eksponeringen for dem.

Symptomer på eksponering av støvmidd

Symptomene kan være milde til moderat plagsomme, men de kan også forstyrre komfort og livskvalitet alvorlig.

Generelt, jo mer eksponering for støvmidd du har (antall midd, utsatt tid eller begge deler), desto alvorligere vil symptomene dine være. Når det er sagt, har noen mennesker veldig kraftige allergiske reaksjoner eller astmatiske reaksjoner, selv med minimal kontakt.

Allergier kan være begrenset til nesetetthet eller kan involvere hud eller lunger. Du kan få alle eller noen av disse reaksjonene umiddelbart etter eksponering for støvmidd, og symptomene dine vil sannsynligvis være like hver gang:

• Plettete områder med små røde støt på huden
• Kløende områder på huden
• Røde og / eller rennende øyne
• Kløende nese eller øyne
• Nysing
• Trengsel og / eller rennende nese
• Hoste

Hudreaksjonen er det folk flest henviser til når de sier "støvmiddbit", selv om middene faktisk ikke biter. Utslettet skal ikke skade eller blø med mindre du skraper det for mye.

Mens astmasymptomer også kan begynne kort tid etter kontakt med støvmidd, kan disse reaksjonene ta lengre tid å utvikle enn allergiske effekter.

Astmasymptomer kan innebære noe av følgende:

• Hvesing
• Hoste
• Kortpustethet
• Tetthet i brystet

Vanligvis vil du bare ha dette settet med symptomer som svar på støvmidd hvis du har astma. Astmaen din kan generelt forverres, med mild hvesing og hoste, eller støvmiddene kan utløse bronkospasme (plutselig innsnevring av luftveiene) med ekstrem kortpustethet og tetthet i brystet som resulterer i et astmaanfall.

Årsaker

Støvmidd, den vanligste erDermatophagoides pteronyssinusogDermatophagoides farinae,har en tendens til å leve innendørs og trives i fuktighet.

De er svært utbredt på steder som hjem og hotell fordi de bor i tekstiler og støv. Støvmidd spiser på kjæledyrdander og død menneskeskinn, som har en tendens til å akkumuleres i madrasser, tepper og polstrede møbler, spesielt i områder som ikke blir ofte rengjort.

De små partiklene av avfall og nedbrutt kropp av støvmidd er vanligvis ikke luftbårne med mindre rommet er forstyrret. Eksponering for støvmidd oppstår vanligvis når en person ligger i sengen med ansiktet i puten eller på madrassen. Dette materialet er faktisk ikke skadelig; mange mennesker opplever ikke bivirkninger i det hele tatt. Men fordi støvmidd etterlater allergener og kan fungere som utløsere, kan de være problematiske for noen individer.

Mer spesifikt kan støvmidd stimulere produksjonen av:

• Immunproteiner: IgE-antistoffer, interferoner og interleukiner
• Immunceller: T-celler og eosinofiler

Disse immunproteinene og cellene fremmer betennelse, forårsaker eller forverrer symptomene hos de med eksisterende allergier eller astma.

Mange tror at berøring av støvmiddematerialet er det som forårsaker dermatitt (hudirritasjon). Selv om det er mulig, utvikler hudreaksjoner på støvmidd vanligvis som svar på innånding av allergener også.

Forskning antyder at tidlig eksponering for støvmidd i ung alder kan øke risikoen for astma hos barn, spesielt barn som har en genetisk disposisjon for tilstanden.

Støvmidd er allestedsnærværende, så noe eksponeringsnivå er garantert. Imidlertid er de ikke synlige for det blotte øye som veggedyr, så muligheten for at støvmidd forårsaker symptomene dine, kommer kanskje ikke umiddelbart til å tenke på deg.

Diagnose

Hvis du har vedvarende tett nese, pustevansker eller utslett som varer i mer enn noen få dager, bør du oppsøke legen din.

Det kan ta litt tid å identifisere en allergi eller astmatisk reaksjon på støvmidd. Dette er fordi det er mange andre allergener i miljøet som er like utbredt som støvmidd som kan utløse symptomene dine, inkludert dufter, planter og kjæledyr.

Legen din vil spørre om eksponering for slike allergener, og du kan også bli testet for allergi eller astma hvis symptomene dine antyder disse tilstandene (og du ennå ikke har blitt diagnostisert allerede).

Historie og fysisk undersøkelse

Evalueringen din vil omfatte en medisinsk historie, fysisk undersøkelse og muligens også diagnostiske tester. Legen din vil vurdere symptomene dine og spørre hvor ofte de oppstår og hvor lang tid det tar før de løser seg. De vil også ta hensyn til om du har andre utløsere som ber om de samme symptomene.

Din fysiske undersøkelse kan omfatte en evaluering av nesegangene og halsen, da allergier har en tendens til å forårsake hevelse eller rødhet i disse områdene. Legen din vil også lytte til lungene. Mange mennesker med astma har hvesende lyder som kan høres med et stetoskop, selv når de ikke har merkbare symptomer.

Allergitesting

Du kan også ha allergitesting for å identifisere stoffet som forårsaker allergi eller astmasymptomer. Dette inkluderer hudtesting, der du målrettet vil bli utsatt for vanlige allergener på forskjellige områder av huden din, slik at en allergiker kan evaluere ditt svar.

Spesialiserte blodprøver kan også gjøres som en del av allergitesting, som kan omfatte måling av IgE-antistoffer mot støvmidd.

Evaluering av astma kan innebære lungefunksjonstesting (PFT) før og etter eksponering for et allergen.

Husk at allergitesting, selv om det vanligvis er ufarlig, kan føre til en alvorlig eller livstruende allergisk reaksjon. Disse testene må gjøres under medisinsk tilsyn, slik at du kan få rask medisinsk behandling med medisiner eller åndedrettsassistanse hvis eksponering for et allergen fører til at du har respirasjonsnød.

Differensialdiagnoser

Skillet mellom støvmiddreaksjoner, muggallergi, veggedyr, scabies og chigger bites er ikke alltid tydelig, men det er noen særegenheter som skiller disse fra hverandre. Legen din kan vurdere disse mulighetene når du arbeider for å få diagnosen.

 StøvmiddSkabbChiggersVeggedyrFormAllergisk i naturenJaNeiNeiNeiJaSynlig organisme?NeiNeiNeiJaJaEksponeringInnendørs støv og stoffPerson-til-person kontaktUtendørs, spesielt skogkledde områderInnendørs stoffInnendørs eller utendørsUtslettFine, røde, kløende flekkerSkallende røde støtBlærende støtStore, harde, røde støtLappete, røde hylserAllergisymptomer• Røde / kløende øyne og nese
•Nysing
•OpphopningIngenIngenIngen• Røde / kløende øyne og nese
•Nysing
•OpphopningÅndedrettssymptomerHosteIngenIngenIngen• Hoste
• Pipende pust

Behandling

Å håndtere en allergi mot støvmidd innebærer å unngå dem så mye som mulig, redusere antallet og minimere søppel i omgivelsene.

Behandling av støvmiddindusert dermatitt, neseallergi eller astma innebærer å ta medisiner som reduserer immunresponsen. Dette kan inkludere reseptfritt (OTC) medisinering som Benadryl (difenhydramin) eller Flonase (flutikason), som er tilgjengelig i OTC og reseptformuleringer. Diskuter riktig dosering med legen din.

Aktuelle produkter som hydrokortison eller kalaminlotion kan lindre kløe og rødhet, men de hjelper ikke med å redusere den systemiske inflammatoriske responsen som forårsaker støvmiddreaksjoner. Hvis du har hyppig eller nesten konstant støvmiddeksponering, kan du aldri oppleve full lettelse med kremer / kremer alene.

Medisinsk behandling

Ved å bruke din regelmessig foreskrevne allergimedisin eller vedlikeholds astmabehandling (for eksempel et kortikosteroid) vil det hjelpe med å endre immunreaksjonen din mot allergener. Disse medisinene virker ved å redusere kroppens immunreaktivitet mot utløseregenerelt, ikke bare til støvmidd.

D-vitamin og probiotika, som hjelper til med å opprettholde sunn immunforsvar, kan også være til hjelp for å redusere effekten av støvmiddallergi.

Allergi skudd

I forskningsforsøk har immunterapi (allergisk skudd) administrert sublingualt (under tungen) eller subkutant (direkte under huden) blitt funnet å redusere symptomer på støvmiddallergi hos barn og voksne, med forbedret livskvalitetstiltak.

Immunterapi er mer målrettet i sin handling enn medisinene som vanligvis brukes til å forebygge symptomer på astma og allergi ved at den formidler kroppens respons på enspesifikkallergen - som støvmidd - i stedet for å redusere immunresponsen generelt, slik kortikosteroider gjør.

Bli kvitt støvmidd

Det er en rekke ting du kan gjøre hjemme for å eliminere eller redusere eksponeringen for støvmidd. Vær imidlertid oppmerksom på at hvis du er allergisk mot kreftene eller de utløser astmasymptomer hos deg eller et familiemedlem, vil ikke disse inngrepene være tilstrekkelig til å forhindre allergiske reaksjoner, i henhold til oppdaterte anbefalinger for astmabehandling utstedt av National Institutes of Health (NIH) i desember 2020.

På samme måte, hvis du ikke er følsom for støvmidd, anbefaler NIH ikke å ta tiltak for å redusere eksponeringen for dem (eller andre innendørs allergener).

Når det er sagt, snakk med legen din om noen av disse strategiene kan være passende for din husstand:

• Støvmidd har en tendens til å trives i miljøer med høy luftfuktighet. Å opprettholde lav luftfuktighet med temperaturregulering og / eller avfukter har vist seg å redusere støvmidd.
• Vask sengetøy ofte i varmt vann (minst 130 grader F) for å drepe midd eller partikler som har samlet seg.
• Sett sengetøy, madrasser og puter i ugjennomtrengelige deksler som forhindrer at støvmidd tar bolig i sengen din.
• Bytt ut teppet med tregulv eller syntetisk gulv.
• Når du rengjør, bruk en fuktig klut i motsetning til en tørr som vil røre opp støv og andre allergener.
• Bruk en støvsuger med et HEPA-filter for å redusere risikoen for eksponering mens du rengjør huset.

Bruk av sterke kjemikalier kan forårsake symptomer som røde, rennende øyne - som bare kan øke effekten av en støvmiddreaksjon hvis du allerede opplever en - så sørg for at du holder deg til rengjøringsprodukter som ikke forårsaker irritasjon.

Et ord fra veldig bra

Støvmidd og rusk kan ikke sees uten et mikroskop. Men hvis du er allergisk mot dem, vet du kanskje at de bare er basert på symptomene dine. I følge American Lung Association er støvmidd blant de viktigste innendørs utløserne av astma og allergi, og de er tilstede i omtrent fire av fem hjem.

Hvis du er allergisk mot støvmidd, kan du prøve å gjøre ditt beste for å minimere eksponeringen. Men hvis det ikke er mulig eller nok, og du har en alvorlig reaksjon på eksponering, kan du snakke med legen din om bruk av medisiner for å forhindre symptomene dine.