Helseproblemer som kan øke risikoen for SIBO

Oversikt

Små tarmbakteriell gjengroing (SIBO) er en helsetilstand som en gang ble ansett å være et sjeldent problem. Mer nylig har forskere fokusert på sammenhengen mellom SIBO og et bredt spekter av helseforstyrrelser. I denne oversikten vil du lære hvilke forhold som er undersøkt som kan øke risikoen for å utvikle SIBO. Du kan deretter bruke denne informasjonen til å åpne for en diskusjon med legen din om det er fornuftig for deg å bli testet og kanskje senere behandlet for SIBO.

Hva er SIBO?

SIBO diagnostiseres når det er et økt antall bakterier og / eller endringer i bakterietypene i tynntarmen. Vanligvis er tilstedeværelsen av bakterier i tynntarmen ganske begrenset, i motsetning til de store mengdene bakterier som er plassert i tyktarmen. Disse endringene i mengden og sminke av bakterier kan direkte forårsake symptomer, for eksempel overdreven tarmgass, eller forårsake symptomer indirekte ved å forhindre at næringsstoffene du spiser absorberes ordentlig i kroppen din.

SIBO antas å forekomme på grunn av en sammenbrudd i kroppens egne forsvarssystemer som vanligvis holder bakterietellingen i tynntarmen på et lavt nivå. Det er en rekke ting som kan forårsake denne sammenbruddet, for eksempel endringer i syrenivået i magen, en redusert mengde enzymer som frigjøres av bukspyttkjertelen, eller strukturelle og anatomiske endringer.

SIBO er fortsatt en dårlig forstått og noe kontroversiell diagnose, noe som delvis skyldes at det er problemer med gyldigheten av nåværende testmetoder. I tillegg er det i forskningsrapporter funnet at friske individer har høyere nivåer av bakterier i tynntarmen uten noen resulterende symptomatologi. Når det er sagt, antas SIBO å være ganske underdiagnostisert og derfor savnet som en medvirkende faktor. til symptomer som folk kan oppleve.

Symptomer

Symptomene på SIBO kan variere mye, og i noen tilfeller kan symptomene være minimale eller tilskrives andre helseproblemer. Imidlertid inkluderer de mer typiske symptomene:

• Magesmerter
• Oppblåsthet
• Kronisk diaré
• Overdreven tarmgass
• Kvalme
• Ernæringsmessige mangler
• Vekttap

Tilknyttede forhold

SIBO står ikke nødvendigvis alene. Forholdene for utvikling av SIBO kan være et resultat av en sykdom, eller SIBO i seg selv kan skape et pågående helseproblem. I noen ekstreme tilfeller er det en "kylling og egg" -situasjon mellom SIBO og en annen sykdom, der hver sykdom bidrar til å opprettholde den andre. Her er noen helsemessige forhold som har vært et hovedfokus for SIBO-forskere:

Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD): Forskning har indikert at personer som har GERD har høyere risiko for utvikling av SIBO. Dette antas ikke å skyldes GERD selv, men snarere reduksjonen i magesyre som følge av langvarig bruk av protonpumpehemmere (PPI).

Irritabel tarmsyndrom (IBS): IBS og SIBO har ganske mye overlapping når det gjelder symptomer, men forholdet mellom de to er fortsatt uklart. Det antas at et bestemt undergruppe av mennesker som er diagnostisert med IBS faktisk har SIBO og dermed er det SIBO som står bak ubehagelige tarmsymptomer. Andre forskere mener at det er dysfunksjonen til IBS som setter scenen for utviklingen av SIBO.

Cøliaki: Forskere finner at cøliaki kan øke en persons risiko for å utvikle SIBO. Det teoretiseres at enten kronisk betennelse i slimhinnen i tynntarmen eller langsommere motilitet i tynntarmen, eller begge deler, setter scenen for bakteriell gjengroing. Hvis en person som har cøliaki, har vedvarende magesymptomer til tross for å følge et strengt glutenfritt kosthold, anbefales det at de vurderes for SIBO og deretter behandles deretter.

Crohns sykdom: Forskere anslår at så mange som 25% av de med Crohns sykdom også kan ha SIBO, med en høyere risiko sett hos de som har fått kirurgi for inflammatorisk tarmsykdom. Å utelukke SIBO kan være viktig da SIBO kan være feildiagnostisert som en akutt oppblussing av selve Crohns sykdom.

Diabetes: Forskere har funnet at personer som har langvarig diabetes er i fare for også å ha SIBO. Det antas at å ha diabetes kan skade fordøyelsessystemet og dermed sette forhold der SIBO utvikler seg. Hvis du har diabetes og opplever gastrointestinale symptomer, kan det være lurt å snakke med legen din om å bli testet for SIBO, spesielt siden kombinasjonen av diabetes og SIBO kan føre til malabsorpsjon av viktige næringsstoffer.

Andre helsemessige forhold som blir undersøkt for en forening med SIBO

Som du vil se i listen nedenfor, er det et bredt spekter av helseproblemer som forskere har undersøkt angående en mulig kobling med SIBO:

• Anatomiske problemer i tynntarmen (f.eks. Svulst eller vedheft)
• Kronisk pankreatitt
• Kronisk tynntarm pseudobstruksjon
• Skrumplever
• Cystisk fibrose
• Sykdommer som kompromitterer immunforsvaret, inkludert HIV / AID
• Fibromyalgi
• Hypotyreose
• Nevrologiske sykdommer (f.eks. Parkinsons sykdom og muskeldystrofi)
• Stråle enteropati
• Sklerodermi
• Kort tarmsyndrom

Link til Aldring

Ingen diskusjon om risikofaktorene for SIBO er fullstendig uten å merke seg at aldring i seg selv øker risikoen for SIBO. Dette antas delvis å skyldes en generell bremsing av fordøyelsessystemets bevegelse. Denne risikoen økes hvis en person har brukt PPI i lang tid eller har hatt tidligere gastrointestinalkirurgi. Hos eldre mennesker kan SIBO føre til malabsorbsjon av næringsstoffer og påfølgende vekttap.

Diagnose

Hvis du har noen av de helsemessige forholdene som er oppført ovenfor, og du sliter med pågående gastrointestinale symptomer, ville det være verdt å ta en samtale med legen din om å bli evaluert for tilstedeværelse av SIBO.

Det er tre måter å teste for SIBO på - ved bruk av hydrogenpustetesting, gjennom å teste prøver av væsken i tynntarmen tatt under en endoskopi, eller gjennom å prøve ut spesifikke antiobiotika. Hver metode har sine fordeler og dens begrensninger, selv om den direkte prøvetakingsmetoden gjennom endoskopi anses å være den mest pålitelige.

Den gode nyheten er at i de fleste av forskningsstudiene som har evaluert SIBO i grupper av mennesker som har spesifikke helseproblemer, var behandling av SIBO effektiv for å redusere symptomene.

Behandling

Fra nå av er den primære behandlingen for SIBO bruk av spesifikke antibiotika som ikke absorberes på magenivå og derfor virker direkte på bakteriene i tynntarmen. Det kan ta flere to-ukers kurs av medisinen før SIBO blir utryddet. Når du er ferdig med å ta medisinen, kan legen din anbefale at du følger low-FODMAP dietten for å forhindre gjentagelse av SIBO.

Noen forskere undersøker effektiviteten av bruken av elementær diett for å adressere SIBO. Dette innebærer å være på et flytende kosthold, drikke en spesifikk ernæringsformulering. Ettersom dette er et vanskelig kosthold å opprettholde, selv i den anbefalte varigheten på to uker, vil dette være et sjelden brukt behandlingsalternativ.

Et ord fra veldig bra

Til tross for en nylig økning i forskning, er SIBO fortsatt en mystisk og tåkete diagnose. Det er viktig å erkjenne at på dette punktet er vår forståelse av dens betydning, testing og behandling veldig langt fra fullført.