TEK IMAGE / SCIENCE FOTO BIBLIOTEK / Getty Images
Viktige takeaways
- Forskere har funnet tre nye undertyper assosiert med Alzheimers sykdom, som potensielt er gunstige for planlegging av personaliserte behandlinger og kliniske studier.
- Resultater fra kliniske studier viser at det eksperimentelle medikamentet donanemab kan hjelpe til med å redusere utviklingen av Alzheimers sykdom, men ikke forhindre det.
- Regelmessige fysiske og mentale øvelser kan forhindre en nedgang i hjernefunksjonen og redusere Alzheimers sykdomsprogresjon.
Mens noen medisiner viser løfte om å bremse Alzheimers progresjon, er det foreløpig ingen kur mot sykdommen. En ny studie publisert iVitenskapelige fremskrittantyder at dette kan være fordi behandlinger må gå utover en ensartet tilnærming.
Alzheimers er ikke en eneste sykdom, forteller hovedforfatterforfatter Bin Zhang, PhD, direktør for senter for transformativ sykdomsmodellering og professor i genetikk og genomforskning ved Icahn School of Medicine ved Mount Sinai, til Verywell. Han forklarer at mens Alzheimers hovedsakelig har en genetisk komponent, er det også forskjellige typer sykdommer.
Å se på flere undertyper av en sykdom er ikke nytt. Zhang sier at kreftforskere har brukt tiår på å se på kreft i undertyper. Av denne grunn så teamet hans på dette som en potensiell vei til leting etter Alzheimers sykdom.
Forskergruppen analyserte 1543 transkriptomer - det komplette settet med RNA uttrykt i en celle - i fem forskjellige hjerneområder av avdøde pasienter med Alzheimers sykdom. De sammenlignet forskjellige typer RNA og hvordan de relaterte seg til de kliniske og biologiske faktorene som vanligvis er assosiert med Alzheimers sykdom.
Teamet fant tre forskjellige molekylære undertyper, noe som tyder på at Alzheimers sykdom er mer variert enn tidligere kjent. Hver undertype har en distinkt signatur - som et fingeravtrykk - som bidrar til dysfunksjonelle molekylære veier som ofte er observert i sykdommen.
Zhang sier at oppdagelsen har dype implikasjoner for å studere mekanismene for Alzheimers sykdom sammen med behandlingsforskning. "For å oppdage medikamenter betyr det at du har tre undertyper at du kanskje må utvikle subtypespesifikke medisiner," sier han.
Forstå Alzheimers variasjoner
Personer med Alzheimer opplever sykdommen på veldig forskjellige måter. Noen opplever kognitiv tilbakegang mye raskere enn andre, eller lever med tilhørende depresjon. Og ikke alle mennesker med Alzheimers akkumulerer de høye nivåene av tau neurofibrillary tangle og amyloid-beta-plakk som har blitt forbundet med sykdommen. Ulike undertyper kan være med på å forklare det.
Douglas Scharre, MD, professor i klinisk nevrologi og psykiatri og direktør for divisjonen av kognitive lidelser og hukommelsesforstyrrelser ved Ohio State University Wexner Medical Center, sier at fordi det ikke er en eneste årsak, er det vanskelig å finne ut hvem som er mest sårbar for å utvikle sykdommen. Imidlertid er alder og genetikk de viktigste risikofaktorene.
"Alzheimers antas også å være en polygen sykdom hvor flere gener kan bidra," forteller Scharre, som ikke var tilknyttet studien, til Verywell. Mennesker med flere gener relatert til Alzheimers er mer sannsynlig å utvikle sykdommen.
Kan du avverge Alzheimers?
Behandlinger er under utvikling for Alzheimers, men de er ennå ikke rettet mot forskjellige undertyper. For eksempel viser nyere kliniske studieresultater at det eksperimentelle medikamentet donanemab kan hjelpe til med å bremse utviklingen av Alzheimers sykdom ved å eliminere amyloidplakk - men det vil bare fungere for mennesker som opplever økte nivåer av disse plakkene.
Inntil behandlinger blir tilgjengelige, er det ikke-medisinske måter å bremse og muligens forhindre utvikling av Alzheimers.
En måte er å opprettholde et næringsrikt kosthold. "Det beste dietten for hjernens helse inkluderer vanligvis lite mettet fett og ikke så mye rødt kjøtt," sier Scharre. "Grønnsaker, frukt og middelhavskostholdet er bra."
Fysisk trening kan også bidra til å stimulere hjernen. Scharre sier at trening av kroppen får hjertet til å pumpe raskere og sender mer oksygen til hjernen. Mental trening hjelper også. En studie fra 2019 antyder at regelmessig å lage gåter som Sudoku er korrelert med større mental evne hos mennesker over 50 år.
"Jo mer du bruker [hjernen], jo mer reserve kan du bygge opp," sier Scharre. "Så hvis du har Alzheimers, må du miste mer av hjernereserven før du krysser terskelen der du begynner å ha minne eller kognitive problemer som å glemme nøklene. ”
Selv om det å være proaktiv alltid er nyttig, legger Scharre til at det er viktig å være oppmerksom på hukommelsesendringer og andre kognitive endringer. Dette er fordi dagens Alzheimers medisiner fungerer best når de startes tidlig.
"Det viktigste er at folk kommer inn for å oppsøke legen sin hvis de eller deres nærmeste ser en nedgang i deres kognitive evner," sier Scharre. "Få det sjekket ut tidlig."
Hva dette betyr for deg
Fysisk og mental trening er nøkkelen til å sikre god hjernehelse. Snakk med en lege hvis du eller noen nær deg merker glider i læring og hukommelse. Nåværende Alzheimers behandlinger er mest effektive når de startes i de tidlige stadiene av sykdommen.
.jpg)
.jpg)
