Lymfedrenering er en manuell teknikk som brukes til å stimulere strømmen av lymfe (en klar væske som sirkulerer gjennom kroppen via lymfesystemet) for å lindre hevelse og forbedre helsen. Blant de mange funksjonene hjelper lymfene med å isolere sykdomsfremkallende patogener og returnerer fanget fett og protein tilbake i blodet.
Fordi lymfesystemet spiller en sentral rolle i kroppens immunsystem, foreslår talsmenn for lymfedrenering at denne formen for terapeutisk massasje kan hjelpe til med å behandle en rekke helsemessige forhold.
Også kjent som
- Dekongestiv lymfatisk terapi (DLT)
- Lymfedreneringsmassasje
- Lymfemassasje
- Manuell dreneringsmassasje
- Manuell lymfedrenering (MLD)
Typer lymfedrenering
Det er fire typer lymfedrenering brukt av leger, fysioterapeuter og massasjeterapeuter, oppkalt etter menneskene som utviklet dem:
- Vodder: En grunnleggende teknikk som bruker en rekke feiende håndbevegelser, avhengig av hvilken del av kroppen som behandles
- Földi: En utvidelse av Vodder-teknikken der sirkulære håndbevegelser er ispedd øyeblikk av avslapning
- Casley-Smith: En teknikk som også involverer sirkulære håndbevegelser, om enn med sidene og håndflatene
- Leduc: En teknikk der håndbevegelser sies å "lokke" (samle) lymfe før de dirigerer reabsorpsjonen til det større lymfesystemet
Hver av teknikkene er basert på de samme prinsippene, nemlig bruk av milde bevegelser for å strekke huden i retning av lymfestrømmen, fra den delen av lemmen som er nærmest torso og beveger seg utover.
En lymfedreneringsprosedyre varer vanligvis i 45 til 60 minutter.
Bruker
Lymfedrenering ble opprinnelig utviklet på 1930-tallet av danske leger Emil og Estrid Vodder som en behandling for lymfødem (en tilstand preget av opphopning av lymfe i bløtvev, ofte som et resultat av infeksjon, skade, kreftbehandling, kirurgi eller genetiske lidelser som påvirker lymfesystemet).
Lymfødem kan manifestere seg med en rekke symptomer, inkludert vevshevelse, misfarging av huden og smerte, svakhet og tyngde i et ben eller arm.
Lymfedrenering brukes også noen ganger til å behandle perifert ødem, den generelle hevelsen i vev i armene eller bena som ikke er forbundet med lymfesystemet.
Lymfedrenering er en teknikk som antas å behandle et bredt spekter av helsemessige forhold som er preget av vevshevelse, inkludert:
- Kronisk venøs insuffisiens
- Fibromyalgi
- Overgangsalder
- Ortopedisk kirurgi
- Artrose
- Post-mastektomi lymfødem
- Leddgikt
- Systemisk sklerose
Lymfedrenering brukes også på spa som en pseudoterapeutisk teknikk for å behandle kviser, cellulitter og eksem (selv om det er lite eller ingen bevis for at det kan behandle noen av disse tilstandene).
fordeler
Studier viser at lymfatisk drenering kan være gunstig i behandlingen av en rekke helseproblemer, noen mer enn andre.
Lymfødem
I en analyse publisert iCochrane Database of Systematic Reviews i 2015 evaluerte forskere seks tidligere publiserte studier som involverte bruk av lymfatisk drenering på kvinner som fikk lymfødem etter brystkreftoperasjon.
I henhold til gjennomgangen er manuell lymfatisk drenering trygg og kan øke fordelene med kompresjonsbandasjer ved behandling av lymfødem etter mastektomi hos kvinner med milde til moderate symptomer.
Funnet ble støttet av en 2015-studie publisert iJournal of Pain and Symptom Management der lymfatisk drenering (som involverte to ukers intensiv behandling og seks måneders vedlikehold) ble ansett som sammenlignbar med kompresjonsforbinding og trening hos kvinner med lymfødem etter mastektomi.
Ortopedi
De samme resultatene ble ikke sett i studier som undersøkte bruken av lymfatisk drenering hos personer som gjennomgår ortopedisk kirurgi eller gjenoppretting etter ortopedisk skade.
En studie fra 2016 publisert iArkiv for fysisk medisin og rehabiliteringevaluert fordelene ved postkirurgisk rehabilitering med eller uten lymfatisk drenering hos voksne som kommer seg etter total kneutskiftingskirurgi.
Sammenlignet med personer som gjennomgikk standardrehabilitering alene, kunne forskere ikke finne noen forskjell i smerte, vevsopphovning, bevegelsesområde, knefunksjon og gangart mellom de to gruppene.
Fordi hevelsen ikke er direkte relatert til lymfesystemet (men er snarere forårsaket av postkirurgisk betennelse som øker permeabiliteten til blodkar), er det uklart hvor effektiv lymfatisk drenering er ved behandling av ortopedisk tilstand.
Leddgikt
Hos personer med revmatoid artritt forbedres sirkulasjonen av lymfe i de tidlige stadiene av sykdommen, men blir stadig svekket etter hvert som sykdommen utvikler seg og eroderer leddene. Det er i dette siste trinnet at vevsopphovning er vanlig, sammen med leddsmerter, endringer i hudfarge og tap av leddfunksjon.
Det har blitt antatt at lymfatisk drenering kan bidra til å lindre disse symptomene på et senere stadium, men hittil har det vært lite bevis for at dette gir noe mer enn midlertidig lindring av symptomer som ligner på andre massasjeteknikker.
Kronisk venøs insuffisiens
Kronisk venøs insuffisiens (CVI) er en tilstand der veggene eller ventilene i venene på bena ikke fungerer effektivt, noe som gjør det vanskelig for blod å komme tilbake til hjertet fra bena. Lymfedrenering er blitt foreslått som en konservativ behandling av CVI, og det er noen bevis for fordelene.
Ifølge en studie i 2017 i tidsskriftetFysioterapi,bruk av lymfedrenering hos 57 voksne med CVI økte hastigheten på blodstrømmen i lårarterien og andre blodårer i beinet umiddelbart etter massasje.
Det var imidlertid uklart hvor varige disse effektene er, eller om den pågående bruken av lymfatisk drenering er i stand til å opprettholde lindring av perifer smerte og hevelse sammenlignet med ingen behandling. Videre forskning er nødvendig.
Fibromyalgi
Lymfedrenering kan være til nytte for mennesker med fibromyalgi, antyder en 2015 gjennomgang av studier publisert iManuell terapi.Fibromyalgi, preget av betennelse i nerver i huden, manifesterer seg ofte med vevshevelse og misfarging av huden.
Ifølge en gjennomgang av 10 tidligere publiserte studier, ble lymfedrenering funnet å være bedre enn bindevevsmassasje ved behandling av stivhet, depresjon og livskvalitet hos mennesker med fibromyalgi, men ikke så effektiv som en myofascial frigjøring for å lindre fibromyalgi.
Funnene var begrenset av den lille størrelsen og generelt dårlig kvalitet på studiene, og kunne verken gi forklaringer på hvorfor lymfedrenering er nyttig eller avgjøre om de rapporterte fordelene var fysiologiske eller bare oppfattet.
Bivirkninger og forholdsregler
Lymfedrenering er ikke-invasiv og anses generelt som trygg. Fordi det er fokusert på myk til moderat tøyning av huden, forårsaker det ikke ubehag forbundet med dyp vevsmassasje eller sportsmassasje.
Når det er sagt, er det mer sannsynlig at kvinner som gjennomgår lymfatisk drenering for å behandle lymfødem etter mastektomi, opplever kortvarig hevelse og rødhet i de tidlige stadiene av behandlingen.
Som regel bør smerter aldri følge med lymfedrenering. Hvis det er smerte, kan det være tegn på en underliggende tilstand som massasje kan være skadelig for, for eksempel lokal infeksjon eller dyp venetrombose (DVT).
Hvis det oppleves smerte under lymfatisk drenering, må du stoppe prosedyren umiddelbart og snakke med legen din eller helsepersonell.
Lymfedrenering unngås vanligvis hos personer med følgende helsemessige forhold:
- Kongestiv hjertesvikt (CHF): Massasje av lemmer unngås hos personer med nedsatt hjertefunksjon, da dette kan føre til overdreven belastning på hjertet.
- Emfysem: Personer med alvorlig kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) er i fare for blodpropp og bør ikke gjennomgå lymfedrenasje, da det kan føre til lungeemboli.
- Hudinfeksjoner: Spesielt medStaphylococcalhudinfeksjoner, massering av huden kan bidra til å spre infeksjonen i blodet.
Hvis du vurderer lymfedrenering for behandling av en diagnostisert tilstand, snakk med helsepersonell først.
Et ord fra veldig bra
Hvis du har symptomer på lymfødem, snakk med helsepersonell for å finne årsaken til hevelse og smerte. Selv om du kan anta at lymfødem er årsaken, er det bare passende laboratorie- og bildebehandlingstester som kan bekrefte tilstanden.
Hvis du bestemmer deg for å forfølge lymfatisk drenering for en diagnostisert helsetilstand, må du bare søke behandling fra en kvalifisert utøver. Noen fysioterapeuter, leger, sykepleiere og massasjeterapeuter er utdannet og sertifisert til å praktisere lymfedrenering. Estetikere og spa-terapeuter er det vanligvis ikke.