Et intraduktalt papillom er en liten, godartet (ikke-kreft), vorte-lignende vekst på slimhinnen i melkekanalen som kan forårsake brystvorten. Intraduktale papillomer er vanligvis nær brystvorten, men de kan noen ganger finnes andre steder i brystet. Enten du har ett intraduktalt papillom eller flere (kjent som intraduktal papillomatose), kan risikoen for å utvikle brystkreft være noe økt.
Science Photo Library / Getty ImagesIntraduktal papilloma utgjør mindre enn 10 prosent av godartede brystlesjoner og mindre enn 1 prosent av ondartede (kreft) brystsvulster.
Intraduktale papillomer er forskjellige fra papillært karsinom i brystet, også kjent som intraduktalt papillært karsinom - en sjelden type brystkreft som utgjør mindre enn 1 prosent av alle invasive brystkreftformer.
Symptomer
Det er to forskjellige typer intraduktale papillomer, samt en annen tilstand som er nært beslektet. Symptomene avhenger av hvilken av disse du har:
- Ensomme intraduktale papillomer: Hvis du bare har ett intraduktalt papillom, kan du føle en liten klump i nærheten av eller like ved en brystvorte. Når et papillom bryter en kanal, kan det forårsake litt klar eller blodig brystvorten.
- Flere papillomer: Disse består av grupper av klumper som vanligvis forekommer dypere inne i brystet og ikke lett kan føles. De forårsaker vanligvis ikke utslipp.
- Papillomatose: Papillomatose består av små grupper av celler inne i kanalene som ikke er så forskjellige som papillomer er. Tilstanden vil vanligvis ikke forårsake utslipp av brystvorten.
Årsaker
Alle kan utvikle et intraduktalt papillom, men tilstanden er vanligst hos kvinner mellom 35 og 55 år. Den utvikler seg vanligvis naturlig når brystet eldes og endres.
Diagnose
Hvis du finner en liten klump i nærheten av brystvorten og ser utflod, snakk med legen din og prøv å ikke få panikk - sjansen er at den er godartet. Legen din vil ønske å gjøre en klinisk brystundersøkelse og også sjekke om du er oppdatert på screening av brystkreft.
Dere to bestemmer deg kanskje for at du vil få testet væsken. Hvis klumpen er stor nok til at du lett kan føle det, kan en nålbiopsi gjøres for å få en vevsprøve.
For å starte denne prosedyren må en pasient presse en liten bit utflod fra brystvorten, slik at radiologen kan se nøyaktig hvilken kanal som lekker. Når kanalen er funnet, setter radiologen forsiktig inn en veldig fin, hul nål i kanalen og injiserer litt kontrastvæske i kanalnettet. Denne kontrastvæsken vil vises på et mammogram og spore de relaterte kanalene.
Det resulterende bildet kan bidra til å avsløre årsaken til brystvorten.
Noen ganger kan et duktogram eller galaktogram utføres, avbildningsstudier som gjøres spesielt på melkekanalsystemet, for å finne papillomer.
Det er mange forskjellige presentasjoner av brystvorten, samt mange potensielle årsaker. Mens forkjempere og kreft kan være å klandre, er det sjelden det faktisk er.
Behandling
Intraduktale papillomer kan fjernes kirurgisk hvis de viser seg å være plagsomme. Et lite snitt lages langs kanten av areolaen din, deretter fjernes papilloma og kanalen. Det resulterende arret kan nesten ikke påvises.
Brystkreftrisiko
Ensomme intraduktale papillomer øker vanligvis ikke risikoen for å utvikle brystkreft med mindre de inneholder regioner med atypisk hyperplasi. Dette er en precancerous tilstand der det er flere celler som fôrer kanalen enn normalt ville være der, og noen av cellene er uregelmessige i form og størrelse.
Hvis du har flere papillomer eller papillomatose, er risikoen for å utvikle brystkreft litt økt.
Spør legen din om de vil anbefale screening av brystkreft utover de generelle retningslinjene.