Efudex Topical Cream for behandling av hudkreft

Aktuell (kun påført huden) krem er en vanlig behandling for basalcellekreft, den vanligste typen hudkreft over hele verden. Hvis legen din har forskrevet Efudex (fluorouracil), et slikt alternativ, er det viktig at du lærer mer om stoffet, slik at du kan sikre at du bruker det både trygt og effektivt.

Fluorouracil er tilgjengelig som en generisk, og går også under merkenavnene Tolak, Carac og Fluoroplex.

Verywell / Cindy Chung

Indikasjoner

Efudex er en aktuell krem som brukes til behandling av overfladisk basalcellekreft når konvensjonelle metoder er upraktiske, for eksempel i tilfelle flere lesjoner eller vanskelige behandlingssteder i ansiktet eller hodebunnen. Det brukes også til å behandle aktinisk keratose (også kalt solkeratose), noe som kan føre til mer alvorlig invasiv plateepitelkarsinom hvis den ikke behandles.

I sin mer potente injiserbare form brukes fluorouracil også til å behandle kreft i bryst, mage, tarm og spiserør.

Hvordan det fungerer

Efudex er et cellegift (et "antimetabolitt") som forstyrrer dannelsen av DNA og RNA, som er avgjørende for celledeling og vekst. Denne hemmingen resulterer i død av raskt voksende kreftceller, som absorberer mer fluorouracil enn sunne celler.

Effektivitet

Suksessraten for behandling av basalcellekarsinom med fluorouracil er omtrent 90 prosent til 93 prosent. Og i motsetning til kirurgi, vil ikke Efudex sannsynligvis etterlate arr eller misfarge hudflekker permanent.

Imidlertid bør isolerte, lett tilgjengelige basalcellekarsinomer behandles med kirurgi i stedet, siden suksess med slike lesjoner er nesten 100 prosent når denne metoden brukes.

Efudex krem oppnår suksessrater som ligner på Aldara (imiquimod) krem. Imidlertid antyder en gjennomgang fra 2016 at Efudex, i motsetning til imiquimod, er best brukt til å behandle overfladiske lesjoner, siden det kan forbedre overflateutseendet samtidig som svulstene fortsetter å vokse under huden. Spesielt rapporterer den samme gjennomgangen at tilbakefallstallene faller til 6 prosent når bruken innledes med curettage (lett skraping av huden).

Snakk med legen din om hvilken behandling som er best for deg.

Bruk

For basalcellekarsinom anbefales det at det påføres 5 prosent fluorouracilkrem to ganger om dagen i en mengde som er tilstrekkelig til å dekke lesjonene i minst tre til seks uker. Terapi kan være nødvendig så lenge som 10 til 12 uker før lesjonene forsvinner.

For å bruke dette legemidlet, bruk en applikator med bomullstips eller bruk hansker. Hvis den påføres med ubeskyttede fingertupper, er det viktig å vaske hendene godt etter at du har påført kremen. Unngå øyne, nese og munn.

Bivirkninger

Generelt kan de behandlede områdene være estetisk ubehagelige under behandlingen og i flere uker etter opphør.

Effekten av fluorouracil forekommer i fire faser:

Tidlig betennelsesfase: I løpet av den første applikasjonsuken oppstår mild betennelse.
Inflammatorisk fase: I løpet av de neste ukene oppstår rødhet og hevelse med noe skorpedannelse og svie.
Svulst oppløsningsfase: Lesjoner forsvinner når huden eksfolierer.
Helbredelsesfase: Over en til to uker vokser ny hud inn i behandlingsområdet.

Spesifikke bivirkninger som vanligvis ikke krever medisinsk behandling inkluderer:

Rød eller mørkfarget hud
Erosjon (tap av det øvre hudlaget)
Øyeirritasjon, inkludert svie, kløe, følsomhet, svie eller vanning
Økt hudfølsomhet for sol og ultrafiolett lys
Smerter og svie i det berørte området
Tørrhet, skalering eller hevelse i det berørte området
Hudutslett eller kløe i det berørte området
Ømhet

Rapporter dem selvfølgelig til legen din eller helsepersonell hvis de vedvarer eller er plagsomme.

Informer legen din så snart som mulig hvis du opplever disse mer alvorlige bivirkningene:

Magesmerter
Blodig diaré
Oppkast
Feber
Frysninger

Sikkerhetstips

Unngå sollys så mye som mulig mens du bruker Efudex, da det kan øke bivirkningene. Hvis du blir utsatt for solen, bruk hatt og bruk solkrem.

Kontraindikasjoner

Efudex krem bør ikke brukes av kvinner som er gravide, vurderer å bli gravide eller ammer, siden det kan skade fosteret.

Det bør heller ikke brukes hvis du har en dihydropyridin dehydrogenase (DPD) enzymmangel, siden alvorlige bivirkninger kan føre til. DPD er en arvelig tilstand som forekommer hos 3 til 5 prosent av befolkningen og krever en spesiell genetisk test for å diagnostisere.

I tillegg, fortell legen din om du er i strålebehandling, eller hvis du tidligere har hatt en uvanlig eller allergisk reaksjon på fluorouracil, cellegift, andre medisiner, matvarer, fargestoffer eller konserveringsmidler.