Et iskemisk hjerneslag oppstår når en blodpropp blokkerer blodstrømmen i et kar som fører blod til hjernen. Den vanligste risikofaktoren for denne typen hjerneslag er høyt blodtrykk. Omtrent 80 prosent av alle hjerneslag er iskemiske hjerneslag.
Encyclopaedia Britannica / UIG / Getty ImagesTyper
Det er to typer iskemisk hjerneslag: embolisk hjerneslag og trombotisk hjerneslag.
Embolisk hjerneslag
Et embolisk hjerneslag oppstår når en embolus, eller blodpropp som vandrer, dannes i enten hjerte- eller nakkearteriene. Den blir deretter ført i blodstrømmen der den blokkerer et blodkar som fører til eller i hjernen.
Trombotisk hjerneslag
En trombotisk (trom-BOT-ik) hjerneslag oppstår når en blodpropp, eller trombe, dannes i en arterie som tilfører blod til hjernen. Blodpropp blokkerer strømmen av oksygenrikt blod til en del av hjernen. Et trombotisk hjerneslag kan innledes med en serie med ett eller flere forbigående iskemiske anfall, også kjent som "mini-stroke" eller TIA.
Årsaker
Oftest forårsaket av at arteriene blir innsnevret, en tilstand som kalles aterosklerose, andre årsaker til et iskemisk hjerneslag inkluderer bruk av fritidsmedisiner, traumer i blodårene i nakken og blodproppsforstyrrelser.
Diagnose
Når det vises symptomer på hjerneslag eller hvis det oppstår en TIA, vil legen undersøke pasienten for å stille en diagnose. Etter å ha oppnådd en medisinsk historie kan følgende diagnostiske tester utføres:
- Nevrologisk undersøkelse
- Fullstendig blodtelling
- CT skann
- MR-skanning
Symptomer
En person som får hjerneslag, legger kanskje ikke merke til at de opplever symptomer. En enkel test for folk som merker tegn eller symptomer på hjerneslag, er å be personen tenke "RASKT", gjør følgende:
- Ansikt: Be personen smile. Henger den ene siden av ansiktet?
- Armer: Be personen løfte begge armene. Driver en av armene nedover, eller klarer de ikke å løfte den ene armen?
- Tale: Be personen gjenta en enkel setning. Er deres tale utydelig?
- Tid: Søk øyeblikkelig legehjelp hvis du observerer noen av disse tegnene.
Andre symptomer på et iskemisk hjerneslag inkluderer:
- Problemer med å forstå eller snakke
- Følelsesløshet i armen, ansiktet eller benet
- Uklart eller svertet syn i ett eller begge øynene
- Dobbeltsyn
- Plutselig, alvorlig hodepine
- Oppkast
- Svimmelhet
- Vanskeligheter med å gå
- Tap av balanse eller koordinering
Behandling
Umiddelbar behandling er nødvendig for å redusere nivået av hjerneskade. Behandling med vevsplasminogenaktivator, eller tPA, har vært effektiv for pasienter med iskemisk hjerneslag så lenge pasienten har fått det intravenøst innen tre timer etter symptomdebut.
Redusere risikofaktorer
Mens visse risikofaktorer som alder, kjønn, arv og etnisitet er ukontrollerbare, kan en pasient med risikofaktorer for hjerneslag redusere risikoen for hjerneslag ved å starte behandling som styrer risikofaktorene og justerer deres livsstilsvalg.
Måter å kontrollere risikofaktorer for hjerneslag inkluderer:
- Røykeslutt
- Gå ned i vekt
- Økende fysisk aktivitet
- Redusere alkoholinntaket
- Eliminere ulovlig narkotikabruk
