Maxillofacial kirurgi som benytter kjeveutvikling brukes noen ganger til å behandle obstruktiv søvnapné. Hvordan korrigerer kjeveoperasjoner anatomien til en liten eller innfelt kjeve som bidrar til søvnapné? Lær om denne prosedyren, potensielle risikoer og forventet restitusjonstid etter operasjonen.
Universal Images Group / Getty Images
Anatomi korrigert
Kjeveoperasjon for søvnapné er en prosedyre som innebærer kirurgisk å flytte øvre og / eller underkjeven fremover. Overkjeven kalles kjeve og underkjeven kalles underkjeven. Derfor kan operasjonen kalles maxillomandibular avansement eller bimaxillary avance (hvis begge kjever beveges fremover).
Denne prosedyren brukes oftest når kjevene settes tilbake, slik som det sees med enten micrognathia eller retrognathia. Disse problemene er vanligvis medfødte, noe som betyr at de er til stede enten fra fødselen eller etter at veksten er avsluttet.
Hvordan denne operasjonen kan bidra til å behandle søvnapné
Kjevefremmende kirurgi kan forstørre rommet for å puste i halsen fordi strukturene som omgir halsen er effektivt festet til kjevene. Å fremme kjevene beveger disse strukturene fremover, og reduserer deres evne til å produsere blokkering i halsen. Det er viktig at tungen beveges fremover, og dette kan forbedre anatomien som bidrar til både snorking og søvnapné.
Maxillomandibulær avansementskirurgi kan være svært effektiv, men denne prosedyren har større risiko og utvinning sammenlignet med andre kirurgiske behandlingsalternativer. Fordi det er mer involvert enn andre prosedyrer, utføres kjeveutviklingskirurgi vanligvis bare hos pasienter som ikke har svart på andre behandlinger som hos de som er dårlig tolerante mot kontinuerlig positiv luftveistrykk (CPAP) terapi.
Imidlertid kan det hos noen pasienter, spesielt yngre mennesker med kjeveavvik, være en førstelinjekirurgisk behandling. De langvarige fordelene gjør det til et attraktivt alternativ for de som ønsker å unngå å bruke andre behandlinger livet ut.
Risiko
Hos pasienter med obstruktiv søvnapné er denne prosedyren mer komplisert enn hos den typiske pasienten med unormale kjeveposisjoner uten søvnapné. Det krever større bevegelse fremover i kjevene, er teknisk vanskeligere for kirurgen og har større risiko og vanskeligere gjenoppretting. Det utføres vanligvis av en kirurg med spesialisert opplæring i prosedyren.
Som med enhver operasjon er det risiko forbundet med behandlingen. Store risikoer inkluderer:
- Blør
- Infeksjon
- Hevelse som kan skape pustevansker (der en midlertidig trakeostomi kan være nødvendig)
- Svikt i kjevene å gro eller annen svekkelse i kjeve
- Tannskade
- Endringer i bitt (malokklusjon)
- Temporomandibular joint (TMJ) problemer
- Tann- eller ansiktsfølsomhet
- Endring i ansiktsutseende
Denne prosedyren krever vanligvis 2 til 3 måneders restitusjonstid, inkludert innledende diettbegrensninger i 6 uker.
Hvis du vurderer kjeveoperasjon som behandling for søvnapné, bør du snakke med søvnspesialisten om dette alternativet og søke henvisning til en kvalifisert kirurg i ditt område for evaluering. Gitt kompleksiteten i prosedyren, anbefales det at du finner en lege som er dyktig i prosedyren.
-in-sleep.jpg)
.jpg)
-sedation-uses-and-benefits.jpg)
.jpg)
