Nervestimulering medisinsk utstyr for migrene hodepine

I dag er det flere muligheter for å håndtere migrene enn noen gang før. Det er et økende antall medisinske apparater som hjelper til med å forhindre hodepine og lindrer smerte ved å påvirke neuronal aktivitet i hjernen. De er kjent som nevromoduleringsenheter. Blant fordelene med slike nevromoduleringsanordninger er fraværet av bivirkninger ved medisiner, inkludert hodepine for medisinering.

Tre av disse enhetene er godkjent av FDA og er allerede i bruk. Noen krever resept, men noen er tilgjengelig uten resept (OTC). Disse enhetene bruker forskjellige tilnærminger for å påvirke neuronal aktivitet og er kjent som e-TNS, sTMS og ikke-invasiv stimulering av vagusnerven.

Hvis du er interessert i en ikke-farmasøytisk tilnærming til migrene, eller bare søker et alternativ til din nåværende behandling, snakk med legen din for å se om dette alternativet kan være riktig for deg.

Migraine Doctor Diskusjonsveiledning

Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Send til deg selv eller en kjær.

Denne legediskusjonsveiledningen er sendt til {{form.email}}.

Det var en feil. Vær så snill, prøv på nytt.

Ekstern trigeminus nervestimulering (e-TNS)

Selges under merkenavnet Cefaly, er e-TNS-enheten basert på en teknologi som kalles transkutan elektrisk nervestimulering (TENS), som ofte brukes i fysioterapiinnstillinger for lindring av rygg og annen smerte. Cefaly var den første nevrostimulatoren som ble godkjent av FDA for forebygging av migrene. Det er nå godkjent for både behandling og forebygging av migrene. Den er tilgjengelig over disk.

Hva det er: Cefaly er en diamantformet enhet omtrent på størrelse med håndflaten din som festes magnetisk til en selvklebende elektrode plassert i midten av pannen.

Slik fungerer det: Enheten genererer små pulser av elektrisitet som stimulerer trigeminusnerven, som spiller en rolle i migrene.

Effektivitet: Cefalys små kliniske studier har funnet at enheten reduserer migrene i en betydelig andel mennesker. Forsøkene fant svært få bivirkninger, noe som gjorde det til et godt alternativ for folk som ønsker ikke-farmasøytisk forebygging av migrene.

En studie for å evaluere effekten av Cefaly ved å redusere smertenivået under en migrene fant at 59% av de 99 deltakerne hadde mindre smerter etter en times bruk av enheten.

Bivirkninger og kontraindikasjoner: I Cefalys studie var det bare fire personer som brukte Cefaly som hadde mindre bivirkninger. Tre klarte ikke å tåle følelsen av enheten i pannen, og en opplevde kvalme. I undersøkelser rapporterte noen om tretthet under og etter behandlingsøkter, hodepine etter en økt og hudirritasjon.

Enkeltpuls transkraniell magnetisk stimulator (sTMS)

STMS-enheten er FDA-godkjent for å behandle migrene med aura og migrene uten aura. Den selges under merkenavnet eNeura og er kun tilgjengelig med resept fra lege.

Hva det er: eNeura sTMS mini er en rektangulær enhet som er buet for å vugge bakhodet mens den holdes med begge hender. Den inneholder en magnet som er slått på for en puls i et sekund. Denne kraftige enheten kan leies i tre måneder av gangen.

Slik fungerer det: Den primære årsaken til den visuelle auraen som går foran en migrene, er en bølge av uvanlig elektrisk aktivitet i hjernen, et fenomen kjent som kortikal spredning av depresjon (CSD). STMS-enheten bruker pulser av magnetisk energi for å forstyrre denne bølgen.

Effektivitet: I studien som førte til at FDA godkjente sTMS, ble personer som hadde migrene med aura delt inn i to grupper. Ett sett med fag fikk en sTMS-enhet, og den andre gruppen fikk en falsk enhet. Begge gruppene ble bedt om å bruke enheten sin i opptil tre migreneanfall i løpet av en tremånedersperiode. Ingen av fagene visste hvilken enhet de brukte.

To timer etter behandling opplevde personene som brukte sTMS-enheten betydelig mer lettelse enn de som brukte sham-enheten. De var også mer sannsynlig å være smertefrie 24 timer og 48 timer etter behandling. I tillegg hadde deltakere som hadde moderat til alvorlig hodepine og brukte selve enheten mer lindring av andre migrene symptomer som kvalme, fotofobi (følsomhet for lys) og fonofobi (følsomhet for støy) enn de som brukte den falske enheten.

Bivirkninger og kontraindikasjoner: Mulige bivirkninger ved bruk av sTMS er øyeblikkelig svimmelhet og øresus under behandlingen. Mennesker som ikke bør bruke enheten, er de som har hatt anfall eller som har metallimplantater i hodet, nakken eller overkroppen, for eksempel en pacemaker eller defibrillator.

Informer legen din om alle dine eksisterende forhold for å sikre at det er trygt for deg å bruke en nevromodulasjonsenhet.

gammaCore ikke-invasiv nervus stimulator

Opprinnelig ment for å behandle klyngehodepine, er gammaCore Sapphire nå FDA-godkjent for å behandle og forebygge migrene hos voksne.

Hva det er: Det er en håndholdt enhet som er omtrent like stor som en pakke kort og har to stimuleringsflater i den ene enden, designet for å holdes mot huden i nærheten av vagusnerven (i nakken).

Slik fungerer det: vagusnerven spiller en viktig rolle i å regulere smerteopplevelser. GammaCore Sapphire stimulerer denne nerven og blokkerer dermed smertesignaler forårsaket av migrene.

Effektivitet: I en studie, sammenlignet med deltakere som brukte en falsk enhet, var det mer sannsynlig at de som brukte gammaCore Sapphire innen 20 minutter etter at migrene startet, var smertefrie 30 minutter og 60 minutter etter angrepet.

Bivirkninger og kontraindikasjoner: Midlertidige bivirkninger rapportert av personer som bruker gammaCore inkluderer ubehag og rødhet på bruksstedet, svimmelhet og en kriblende følelse. GammaCore-enheten er ikke undersøkt hos barn eller kvinner som er gravide, og det anses ikke som trygt for personer som har et implanterbart medisinsk utstyr, aterosklerose i halsen, eller som har hatt en livmorhalskreft (kirurgi for å kutte vagusnerven i nakke).

Et ord fra veldig bra

Den modige nye verdenen av neurostimulering kan godt forvandle håndteringen av migrene og andre typer hodepine ettersom enheter fortsetter å bli utviklet. De har en fordel i forhold til farmakotiske behandlinger fordi de ikke forårsaker bivirkninger eller rebound hodepine. Imidlertid kan disse enhetene være dyre, og de er ikke alltid dekket av helseforsikring.