skynesher / Getty Images
Viktige takeaways
- En ny studie fant at kvinner som hadde tatt metformin før de ble innlagt på grunn av COVID-19, hadde en lavere risiko for å dø av sykdommen.
- Metformin er en vanlig oral medisinering for personer med type 2-diabetes.
- COVID-19 har en tendens til å være mer alvorlig hos personer med type 2-diabetes.
Metformin, en vanlig førstelinjebehandling for type 2-diabetes som har blitt brukt i USA siden 1998, kan bidra til å redde livene til kvinner som har SARS-CoV-2, viruset som forårsaker COVID-19, ifølge en ny desember-studie publisert i tidsskriftetLancet Health Longevity.
Forskere så tilbake i tid og analyserte påstandsdata fra personer i United Health Groups database som hadde fylt resepter for metformin det siste året og hadde blitt innlagt på sykehus på grunn av en bekreftet COVID-19 sak. Av de 6256 personene som oppfylte disse kriteriene, var 3 302 (53%) kvinner. Da forskerne så dypere på dataene, fant de ut at kvinner med type 2-diabetes eller fedme som hadde fylt en 90-dagers metforminresept før sykehusinnleggelse, hadde 21-24% redusert sannsynlighet for dødelighet, sammenlignet med lignende kvinner som ikke tok medisinen. . Den gunstige effekten ble ikke funnet hos menn.
“Vi visste at metformin hadde betennelsesdempende effekter i kroppen; som var godt dokumentert før COVID-19, "forteller Carolyn Bramante, MD, hovedstudieforfatter og assisterende professor i medisin ved University of Minnesota Medical School i Minneapolis, Verywell." Vi visste også at metformin reduserer inflammatoriske proteiner mer hos kvinner enn menn. ; som er dokumentert i både studier på mennesker og dyr. Men [tidligere i år] da datamodellering viste at metformin kan være effektivt mot viruset direkte, hadde vi en ny hypotese. ”
Studien beviste hypotesen: det er en sammenheng mellom metformin og redusert risiko for å dø av COVID-19.
Hva dette betyr for deg
Det må gjøres mer forskning for å forstå sammenhengen mellom metformin og COVID-19. Men hvis du allerede er en kvinne som tar medisinen, kan du være mer beskyttet mot noen av COVID-19s mer alvorlige symptomer. Det er viktig å fortsette å praktisere sikkerhetsforanstaltninger som maskebruk og sosial distansering.
Metformin reduserer blodsukker og betennelse
Metformin er en oral medisin som reduserer mengden sukker - også referert til som glukose - i blodet ditt. Det fungerer ved å redusere mengden glukose leveren din slipper ut i blodet, og ved å forbedre kroppens respons på insulin bukspyttkjertelen din skiller ut. Det brukes ofte til å behandle diabetes type 2, en tilstand forårsaket av høyt blodsukker. Når blodsukkeret er for høyt (mer enn 180 mg / dL), kan betennelse utløses.
Denne typen betennelse er ikke nødvendigvis hevelse du kan se, for eksempel i et skadet kne. I stedet skjer det internt, for eksempel i veggene som fôrer blodårene. Den slags betennelse er farlig. Hvis blodkarveggene blir betent, blir området som blodet strømmer gjennom mindre. Innsnevrede blodkar betyr økt blodtrykk, som over tid kan skade innsiden av blodkaret og muligens resultere i en blodpropp som bryter av, beveger seg til hjernen og forårsaker hjerneslag.
Hvis det oppstår betennelse i lungene, blir luftveiene innsnevret. Dette er grunnen til at personer med type 2-diabetes har høy risiko for hjerte- eller lungesykdom. Og det er også typen betennelse som forårsaker alvorlige komplikasjoner hos mennesker som har COVID-19.
En studie nylig publisert iAnnals of Medicinefant at høyt blodsukker kan øke risikoen som følger med COVID-19 - som å bli satt på en mekanisk ventilator eller dø - enten du har diabetes eller ikke. Metformin reduserer ikke bare blodsukkernivået, men også betennelsen assosiert med kroniske tilstander.
Fedme er den viktigste risikofaktoren for COVID-19, og menn har høyere risiko for å utvikle alvorlige tilfeller. Menn har en tendens til å ha mer fett rundt organene sine, og disse fettcellene skiller ut mange av molekylene forbundet med betennelse og alvorlige tilfeller av COVID-19: tumornekrosefaktor-a (TNF-a), interleukin-6 (IL-6) og D-dimer. TNF-a bidrar til insulinresistens og er høyere hos personer med diabetes type 2 og fedme. Metformin reduserer imidlertid nivået av TNF-a, og har vist seg å gjøre det litt mer hos kvinner enn menn.
"Fordelen er kanskje ikke så stor hos menn, men det betyr ikke at menn ikke vil se noen effekt," sier Bramante. "Kvinner kan bare ha en bedre betennelsesdempende effekt."
Hva blir det neste?
Nå må forskere gå et skritt videre. Når personer på metformin er innlagt på sykehus, stoppes medisinen, så resultatene av studien var fra personer som ikke tok metformin mens de ble behandlet på sykehuset for COVID-19. "Enhver langtidsvirkende diabetesmedisinering stoppes på sykehuset fordi [helsepersonell] ønsker å kontrollere blodsukkeret for pasienter," sier Bramante.
Fremtidige studier kan evaluere bruken av metformin til personer med COVID-19 som er innlagt på sykehus, men de første forskerne vil gjøre en poliklinisk studie for å evaluere bruken av metformin hos personer med COVID-19 som ikke er innlagt, eller dets potensielle bruk som forebyggende behandling. . "Vi må gjøre formelle studier, inkludert en poliklinisk studie for å se om metformin gir klinisk meningsfulle resultater," sier Bramante.
Hvis metformin blir en måte å forebygge eller behandle COVID-19 på, ville det være enkelt å få det til publikum, sier Bramante. "Det er ganske trygt og allment tilgjengelig, det er en tablett, den trenger ikke å kjøles ned, og den er billig," sier hun. "Som en totalpakke er metformin veldig overbevisende."
Så hvis du er en kvinne som tar metformin, kan du trøste deg med å vite at medisinene dine kan bidra til å beskytte deg hvis du skulle få COVID-19. Men uansett om du allerede bruker metformin eller ikke, bør du gjøre alt du kan for å unngå å få viruset, inkludert:
- Vask hendene ofte
- Bruk håndrensemiddel når såpe og vann ikke er tilgjengelig
- Bruk en maske når du er utenfor ditt eget hjem
- Hold avstand fra andre mennesker når du er ute i offentligheten
- Velg sunn mat og drikke fremfor bearbeidede, sukkerholdige alternativer
- Beveg kroppen i 30 minutter de fleste dagene i uken
- Gjør søvn en prioritet
"Faktum er fortsatt at vi trenger en flerstrenget tilnærming mot COVID-19 for å redde liv med en gang, for eksempel å holde avstand og ha på seg masker, og deretter langsiktige tilnærminger, for eksempel vaksine," sier Bramante. "Uansett trenger vi polikliniske behandlingsalternativer som metformin for mennesker som får viruset."
