Anatomien til luktenserven

Egentlig et par kraniale nerver, olfaktorisk nerve overfører informasjon til hjernen fra luktreseptorer i nesen. Olfaktorisk nerve blir noen ganger referert til som den første hjernenerven, eller CN1. Kranial betyr "av hodeskallen." Av de 12 kraniale nervene er olfaktorisk nerve og synsnerven, som videreformidler visuell informasjon til hjernen, de eneste som ikke kobler seg til hjernestammen.

Anatomi

Olfaktorisk nerve er den korteste nerven i menneskets hode. Den har sin opprinnelse i luktslimhinnen (slimhinnen) langs taket av nesehulen (nesebor). Denne nerven er laget av mange små nervefibre kalt fascicles som er bundet sammen av tynne bånd av bindevev.

Bunten strekker seg fra nesehulen gjennom etmoidbenet bak nesen. Derfra går fasciklene inn i en struktur som kalles olfaktorisk pære. Du har en pære for hvert nesebor, og de sender informasjonen langs det som kalles luktkanalen og inn i hjernen.

Disse impulsene går til flere regioner i hjernen din, inkludert:

• Uncus
• Hippocampus gyrus
• Amygdala
• Entorhinal cortex

Funksjon

I motsetning til mange andre nerver, har olfaktorisk nerve en jobb - slik at du kan lukte ting.

Når partikler i luften kommer inn i nesehulen din, interagerer de med reseptorene på luktnerven og en type vev som kalles luktepitel, som er i flere områder av nesehulen og inneholder millioner av reseptorer.

Alle disse reseptorene sender den informasjonen de har samlet til sentralnervesystemet. Hjernen din tolker deretter informasjonen som duft.

Tilknyttede forhold

En rekke forhold kan forstyrre luktesansen din, det samme kan en skade. Disse kan forårsake redusert eller fullstendig mistet luktesans, fantom-lukt eller til og med økt luktesans.

Følgende begreper brukes til å beskrive visse symptomer assosiert med forstyrret luktoppfattelse:

• Dysosmi: Dysosmi kan forårsake forvrengning i hvordan du oppfatter en faktisk lukt, eller det kan forårsake fantomlukt - lukt som ikke er der. Dette kalles en olfaktorisk hallusinasjon. I de fleste tilfeller skyldes dette degenerasjon av olfaktorisk epitel.
• Anosmia: Anosmia er det totale tapet av luktesansen. Det kan være forårsaket av infeksjon, blokkering eller hodeskade.
• Hyposmi: Hyposmi er redusert evne til å oppdage lukt. Det kan være forårsaket av allergier, nesepolypper, virusinfeksjoner og hodetraumer.
• Hyperosmi: Hyperosmi er en relativt sjelden tilstand som involverer økt luktesans. Noen ganger skjer det alene, men kan også forekomme som en del av en annen tilstand, inkludert autoimmun sykdom, Lyme sykdom og graviditet. Visse lukt kan forårsake alvorlig ubehag og kan føre til hodepine, migrene, kvalme og oppkast. Luktene som mest sannsynlig utløser symptomer inkluderer kjemiske lukter, parfymer, rengjøringsprodukter og duftlys.

Endringer i luktesansen din har også stor innvirkning på smakssansen din.

Post-viral olfaktorisk tap

Den vanligste tilstanden for å påvirke olfaktorisk nerve er forkjølelse, men andre virussykdommer kan ha samme effekt.

Du vet sannsynligvis at når nesetetthet fyller bihulene dine, kan det føre til redusert luktevne som kommer tilbake etter at trengselet er oppklart.

Noen ganger tar det imidlertid en stund å komme tilbake hele veien. Dette kalles post-viral luktetap (PVOL), og alle opplever sannsynligvis det på et eller annet tidspunkt. Forskere forstår ikke nøyaktig hvorfor dette skjer, men de mistenker at det er fordi visse virus - inkludert forkjølelse og influensa - på en eller annen måte skader slimhinnen og luktepitelet.

Noen mennesker vil ha et plutselig og merkbart fall i luktfølsomhet. I andre er det et gradvis tap i løpet av flere akutte sykdommer som folk flest får noen ganger i året.

Posttraumatisk olfaktorisk tap

Anosmi eller hyposmi kan skyldes en hodeskade, som kalles posttraumatisk olfaktorisk tap (PTOL). Tapet er knyttet til både alvorlighetsgraden av skaden og den delen av hodet som er skadet. Det er mest sannsynlig at skader på baksiden av hodet forårsaker tap av lukt.

Det kan virke rart siden olfaktoriske nerver er foran hjernen. Når det er innvirkning på baksiden av hodet, kan hjernen komme frem og kollidere med innsiden av hodeskallen - akkurat der luktenerven er. Når hjernen spretter tilbake, rykker den på de delikate nervefibrene, som kan hekte seg på de grove kantene på de små hullene i skallen som de ekstruderer gjennom.

Olfaktoriske nerver kan skilles på denne måten, men ofte skyldes luktetapet blåmerker i olfaktorisk pære.

PTOL kan også være forårsaket av skade på ansiktet, for eksempel et slag mot nesen.

Andre årsaker til olfaktorisk tap

En redusert luktesans kan også oppstå på grunn av svulster, som meningiomer i luktesporet, samt være et tidlig trekk ved noen nevrologiske sykdommer som Parkinsons sykdom, Alzheimers sykdom og Lewy kropps demens.

Behandling

Hvis du har mistet luktesansen til en kjent årsak som kan behandles - for eksempel ved kirurgisk fjerning av nesepolypper, retting av septum eller rydding av bihulene - er det mulig at luktesansen din vil bli bedre over tid.

Det er det som skjer i mange tilfeller av post-viralt luktetap, selv om sansen kanskje aldri blir fullstendig gjenopprettet. En studie publisert i 2014 fant at mer enn 80 prosent av deltakerne rapporterte forbedring av luktevnen ett år etter at de ble diagnostisert med tap.

Hvis nedsatt luktesans skyldes et Parkinsons syndrom eller Alzheimers sykdom, er behandlingen vanligvis rettet mot tilstanden i seg selv, ofte uten signifikant innvirkning på redusert evne til å lukte.

Flere studier antyder at luktetrening kan være gunstig for noen mennesker. Forskere mener at det kan skyldes hjernestimulering som skyldes gjentatte ganger å oppdage eller til og med forestille seg bestemte dufter.

De fleste studier har brukt essensielle oljer som folk er kjent med.

Prognosen er generelt dårligere for personer med posttraumatisk luktetap. Noen vil aldri få luktesansen tilbake, men andre kan se noe forbedring over tid. Vanligvis avhenger graden av utvinning av alvorlighetsgraden av skaden.

Mens olfaktoriske nerveceller kan vokse nye nervefibre, kan arrvev hindre dem i å kunne koble seg på nytt til olfaktorisk pære. De nye fibrene kan heller ikke finne veien gjennom de små hullene i beinet bak nesen.

Luktopplæring kan være i stand til å hjelpe noen mennesker med PTOL og Parkinsons sykdom.

Hvis du er interessert i luktetrening, snakk med legen din. Du kan også være i stand til å undersøke denne behandlingen og prøve den hjemme, men sørg for å involvere legen din i dine avgjørelser og i prosessen for å sikre at du ikke gjør noe for å skade deg selv.