Åpen hjerteoperasjon er en langvarig og mye brukt behandling. Det er svært vellykket å ta på seg hjertesaker, inkludert hjertesvikt, hjerteinfarkt, koronararteriesykdom og atrieflimmer. Positive resultater stole på riktig forberedelse. Hvis åpen hjerteoperasjon har blitt indikert for saken din, er det viktig å lære så mye du kan om hva du kan forvente og hvordan du gjør deg klar.
Jackyenjoyphotography / Getty Imagesplassering
Åpne hjerteoperasjoner utføres mens pasienten er under narkose (som betyr at de blir sovnet) på et spesialisert operasjonsrom på sykehuset og blir frisk på en intensivavdeling som er viet spesielt til hjerteomsorg.
Prosedyren innebærer å åpne brystbenet, eller brystbenet, og plassere hjertet på en hjerte-lunge-bypass-maskin mens problemer blir løst. I noen tilfeller kan det utføres gjennom venstre side av ribbeina for å skåne brystbenet. .
Som du forestiller deg, vil operasjonsrommet ha et utvalg spesialisert utstyr for å hjelpe deg med prosedyren og holde pasientene stabile under behandlingen. Vanligvis vil dette omfatte:
- Intravenøst kateter (IV): Pasienten blir først plassert på operasjonsbordet, og anestesi vil bli administrert via et intravenøst kateter (IV) plassert i armen. Andre IV kan være nødvendig for å gi ekstra medisiner eller væske til blodet.
- Brystrør: Disse rørene gir drenering av væske fra lungene slik at de kan fungere bedre. De kan være igjen i opptil et par dager, men fjernes hvis det er lite eller ingen materiale å tømme.
- Foley kateter: Dette kateteret kobles til blæren og drenerer urin til en pose.
- Ventilator: Det er viktig å sikre at pasienten fortsatt får oksygen under operasjonen. Som sådan vil pasienten bli koblet til en ventilator ved hjelp av et endotrakealt rør (pusterør) som går i munnen og inn i luftrøret. Dette sikrer at respirasjon fortsatt skjer mens du sover.
- Hjertemonitor: Denne enheten overvåker hjertefrekvens og rytme ved hjelp av klissete elektroder som er plassert på brystet. Denne informasjonen sendes til en skjerm som sporer alt i sanntid.
- Hjertelunge-maskin: Per definisjon krever åpen hjerteoperasjon at hjertet midlertidig stoppes mens behandlingen oppstår. Som sådan vil pasienten være koblet til en hjerte-lunge-maskin, som i hovedsak pumper blod og puster for dem mens de blir operert.
Hva skal jeg ha på meg
Siden åpen hjertekirurgi utføres under generell anestesi, må du skifte til sykehusets morgenkåpe når du kommer dit. Fordi du vil tilbringe litt tid på sykehuset etter operasjonen, kan det også være lurt å ta med skift av klær. Det anbefales vanligvis at du velger komfortable, løstsittende plagg.
Det er også en rekke ting du kanikkefå lov til å ha på seg, inkludert:
- Proteseutstyr
- Klokker
- Smykker
- Sminke
- Krem
- Neglelakk
- Deodorant
- Ansikts- / kroppspiercing
- Hårprodukter
- Kontaktlinser
Ta kontakt med sykehuset angående disse elementene: noen vil gå over kirurgens preferanser og sykehusets policy med deg angående hva du skal ha på og ta med deg før prosedyren skal utføres.
Mat og Drikke
For å sikre suksess med åpen hjerteoperasjon, må du regulere hva du spiser og drikker. Mens du kan spise et måltid kvelden før operasjonen, bør du ikke spise eller drikke noe etter kl. kvelden før. Dette inkluderer å unngå tannkjøtt, mynter, drikkevarer og til og med vann.
Med drikke anbefales det ofte å unngå koffein og alkohol i opptil 48 timer før operasjonen.
Det medisinske teamet ditt vil sørge for å forklare mer nøyaktig hva du kan og ikke kan spise før operasjonen. Lytt nøye og ikke nøl med å stille spørsmål du måtte ha.
Medisiner
Siden reseptbelagte og reseptfrie legemidler kan samhandle med de som brukes under operasjonen, er det helt viktig at du forteller legen din hva du tar. Siden du allerede har brukt en rekke medisiner, er det lurt å ta med en komplett liste. Når du tegner det, må du også inkludere kosttilskudd eller urter du bruker.
Dette er spesielt tilfelle hvis du tar noe av følgende:
- Blodfortynnende medisiner: Disse inkluderer blodplatemedisiner og enterisk belagt aspirin (som Ecotrin og Plavix), antikoagulerende medisiner, inkludert Coumadin (warfarin), heparin og Eliquis (apixaban), og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) slik som aspirin, Celebrex (celecoxib), ibuprofen og andre.
- Betablokkere: Denne klassen inkluderer blant annet Sectral (acebutolol), Tenormin (atenolol), Zebeta (bisoprolol) og Lopressor og Toprol XL (metoprolol).
- Urter og kosttilskudd: Noen urter og kosttilskudd kan også være problematiske, inkludert Ginkgo biloba, vitamin E, matrem, hvitløk, ingefær, ginseng, omega-3 fettsyrer, fiskeolje, gurkemeie og johannesurt.
- Smertestillende medisiner: Fortell legen din om du bruker opioide smertestillende medisiner som Percocet, Vicodin og Oxycontin på grunn av deres innvirkning på hjertet.
Du må kanskje slutte å ta medisiner som inneholder aspirin (som Excedrin, Midol, Genacote og Percodan, blant mange andre) i minst tre dager før operasjonen, på grunn av økt risiko for blødning.
Informer legen din om medisiner, urter eller kosttilskudd du tar. Noen medisiner kan hindre åpen hjerteoperasjon eller føre til farlige komplikasjoner, så det er viktig at legen vet nøyaktig hva du tar.
Når du gjør deg klar til operasjon, sammen med anestesi, kan du også få noen medisiner for å hjelpe deg med å slappe av. Disse kan omfatte:
- Temazepam
- Lorazepam
- Midazolam (ikke anbefalt for eldre)
- Diazepam (ikke anbefalt for barn)
- Dexmedetomidine
- Morfin
Så mye du kan, vær åpen og kommuniserende med anestesilegen (spesialist på smertestillende medisiner), kirurgiteamet og sykepleiere eller hjelpepersonell. Dette er spesielt tilfelle hvis du føler deg spesielt bekymret for operasjonen.
Hva skal man ta med
Som med alle større operasjoner, må du komme forberedt til sykehuset på dagen for behandlingen. Avhengig av tilfelle vil pasientene vanligvis tilbringe omtrent tre til fem dager på å komme seg på sykehuset. Blant de viktige hensynene er hva de skal ta med seg. Her er en rask oversikt over hva du bør ha med deg:
- Medisiner: Sørg for å ta med deg medisiner du har fått forskrevet, og ha en liste over hva du tar med deg. De gir deg beskjed om du skal fortsette medisinen mens du er på sykehuset.
- Forsikringsinformasjon: Selv om du vanligvis har forhåndsgodkjenning fra forsikringsleverandøren din for å gjennomgå denne prosedyren, må du sørge for å ta med deg forsikringsinformasjonen når du går inn. Det er også en god ide å ta med identifikasjonen din, for eksempel sjåfør tillatelse.
- Sanitære / personlige gjenstander: Pakk en pose med kappe, tøfler og toalettartikler. Disse vil ikke være nødvendige før du forlater intensivavdelingen for å bli frisk, så det kan være lurt å få en venn eller slektning til å bringe dem til deg på det tidspunktet.
- Oppbevaringsvesker: Hvis du har proteser, eller har på deg kontakter eller briller, må du ta med riktig oppbevaringsveske.
- Helsefullmakter: En helsemannskap er et juridisk dokument som etablerer en pålitelig person du velger som i stand til å ta viktige medisinske avgjørelser hvis du ikke kan. Det er verdt å etablere noen til denne rollen. I tillegg bør du også velge et familiemedlem eller en kjær som skal tjene som talsperson for deg og som er et kontaktpunkt for medisinsk team.
- Kontinuerlig positiv luftveistrykk (CPAP): Hvis du bruker en CPAP-maskin for å hjelpe deg med å puste, må du sørge for å ta den med.
Livsstilsendringer før opp
For å bidra til å fremme positive resultater etter åpen hjerteoperasjon, vil legen din også gi deg råd om livsstilsendringer du må gjøre. Å ta følgende trinn vil gjøre operasjonen tryggere og gjenoppretting jevnere.
- Forhindre sykdom: Hvis du blir syk i løpet av operasjonen, må du informere legen din så snart som mulig. Tilstedeværelsen av andre helsemessige forhold kan gjøre denne operasjonen farligere, og noen ganger må disse forholdene ryddes opp før operasjonen. Hvis mulig, hold deg borte fra personer som viser tegn på å være syke.
- Slutte å røyke: Røyketobak påvirker alvorlig tidspunktet og fremdriften for utvinningen etter operasjonen. Derfor er det helt essensielt at du, hvis du er røyker, finner ut en måte å slutte med vanen. Ved siden av legen din er det mange ressurser der ute for å hjelpe i denne vanskelige prosessen, og mange sykehus har selv tobakksbehandlingstjenester.
- Tenk på ernæring: Et godt balansert og sunt kosthold - et rikt på proteiner og essensielle vitaminer, phytonutrients og mineraler - kan også bidra til å forbedre resultatene av åpen hjertekirurgi. Før operasjonen kan legen din til og med gi deg litt veiledning og hva du bør og ikke bør spise. Når du forbereder deg på kirurgi, må du huske at jo sunnere du er generelt, jo bedre har du det når du kommer deg.
Et ord fra veldig bra
Det kan ikke benektes at utsiktene til åpen hjerteoperasjon kan være bekymrende. Men fordi tilnærminger med åpent hjerte har en lang historie - og de blir utført av svært høyt trente eksperter - er disse livreddende operasjonene mer vellykkede nå enn de noen gang har vært.
Når du forbereder deg på kirurgi, må du huske at du også har makten til å påvirke utfallet ditt: Vær proaktiv når du stiller spørsmål, lytt nøye til alle instruksjonene du får, oppsøk støtte fra familie og venner, og ikke vær redd for talsmann for dine behov.