Palliativ behandling er en medisinsk spesialitet som fokuserer på å lindre symptomene på en sykdom eller skade, avklare medisinske ønsker og forbedre livskvaliteten. Palliativt pleiepersonell jobber med personer i alle aldre som står overfor komplekse medisinske problemer. Det blir ofte gitt til pasienter som er syke nok til å bli innlagt, selv om det også finnes polikliniske pasienter.
Dean Mitchell / Getty ImagesNoen mener at palliativ omsorg er synonymt med slutten av livet, eller hospice, men dette er ikke riktig. Palliative omsorgsleverandører jobber regelmessig med personer som forventes å fullføre en full levetid til tross for sykdom eller skade. Disse personene trenger bare litt ekstra symptomkontroll, slik at de fungerer bedre og føler seg lykkeligere. Faktisk viser forskning at folk lever lenger når symptomer som kvalme, smerte og depresjon er lindret.
Palliative leverandører er også spesialutdannet for å hjelpe pasienter og deres nærmeste å forberede seg på og takle terminale forhold.
Pasienter med hodetraumer lider av et bredt spekter av umiddelbare og langsiktige symptomer som påvirker livskvaliteten. Møte med palliativ behandling hjelper med å effektivisere utvinning med en mer helpersons tilnærming som også involverer pasientens personlige støttesystem.
Hodetrauma symptomer
Palliativ omsorg kan lette lidelsene forbundet med fysisk, emosjonell og psykologisk skade på hodetraumer og traumatisk hjerneskade.
Når palliativ behandling kommer ombord, analyserer ikke leverandørene bare symptomene du opplever på tidspunktet for den første konsultasjonen; de prøver også å bestemme risikoen for å utvikle flere hodetraumerelaterte symptomer uker, måneder eller år senere.
Å diskutere risikoen for depresjon, søvnløshet, smerte og PTSD tidlig, sette opp en plan for å behandle eksisterende symptomer, og lære å identifisere nye symptomer akkurat når de dukker opp, gjør det mulig å redusere og til og med forhindre noen av disse komplikasjonene gjennom årene .
Spesialister
Palliativ behandling jobber tett med en rekke eksperter. Den første personen du møter er spesialist i palliativ omsorg. Han eller hun vil innrømme deg til tjenesten og ta en innledende historie. Basert på behovene du identifiserer, kan sosialt arbeid, fysisk medisin og en kilde til åndelig støtte, for eksempel en kapellan, komme for å se deg neste. Palliativ behandling jobber også tett med relaterte felt som anestesi og psykoterapi.
Noen lindrende pleieprogrammer gir komplementære behandlinger som helbredende berøring, guidet bilder, mindfulness-trening og kulturelt passende terapier for de som er interessert. Forskning viser at disse modalitetene øker tilliten, lindrer angst og reduserer smerte.
Konsulterer
Hver hodetraumaoverlevende har et unikt sett med skader, en annen sosial og medisinsk bakgrunn og forskjellige risikofaktorer. Palliativteamet oppfordrer deg til å være så involvert som mulig i utviklingen av behandlingsplanen din.
Den første palliative pleien tar sikte på å utveksle informasjon og bygge tillit. Palliative pleieutøvere vil forstå hvem du er, hva som gir livet ditt mening, hva som gjør deg lykkelig og hvordan hodetraumer påvirket livskvaliteten din.
Hvis du opplever spesifikke symptomer, vil de stille detaljerte spørsmål som hva som gjør symptomene dine verre eller bedre, og hvordan symptomene dine påvirker din evne til å delta i både viktige og morsomme aktiviteter.
Hvis du for eksempel elsker å spille sport og savner den fysiske og sosiale stimuleringen den gir, kan palliativ omsorg samarbeide med ergoterapi og nevrologi, slik at sportsrelaterte øvelser blir gitt. Dette vil oppnå to ting på en gang. Først vil du motta en viktig terapi som stimulerer hjernen og kroppen din til å gjenvinne ferdigheter som er tapt som et resultat av hjerneskaden. For det andre vil du kose deg, og dette resulterer i høyere livskvalitet.
Når terapier er rettet mot personlige interesser, er det mer sannsynlig at noen vil delta i dem regelmessig og bli bedre.
Andre spørsmål du kan høre fra medlemmer av palliativ pleie inkluderer:
- hva plager deg mest akkurat nå?
- beskrive dine fysiske og psykologiske symptomer i detalj
- hva er du redd for som følge av denne sykdommen / ulykken?
- hva betyr god livskvalitet for deg?
- hvilke medisinske behandlinger ønsker du ikke?
Når leverandøren har en god følelse av hvordan du har det, hva som bekymrer deg, hva som gjør deg glad, vil han eller hun identifisere de beste behandlingene for din bedring.
Behandlinger
Palliativt leverandør vil bestille medisiner, henvise til terapeuter, foreslå alternative behandlinger og gi ressurser som gagner både deg og din familie. Her er noen viktige behandlinger gitt av palliativ behandling for spesifikke symptomer:
Smerte
Smerter kan sees på som kortsiktig og lang sikt. Kortsiktige smerter er ofte relatert til fysiske skader eller kirurgiske sår påført under traumerulykken; denne smerten forventes å forsvinne med tiden.
Langsiktig smerte kan aldri forsvinne helt og kan være forårsaket av nerveskader, kontraherte lemmer eller vevskader som er motstandsdyktige mot reparasjon.
Det er en rekke måter å behandle fysisk smerte etter hodetraumer. Narkotiske medisiner kan spille en viktig rolle, men leverandører må være oppmerksomme på hvordan de påvirker ting som din evne til å tenke og fordøyelseskanalen din.
Å lindre smerte inkluderer å redusere betennelse, frykt og angst og sørge for at det er tilstrekkelig hvile. Terapier som antidepressiva, ikke-narkotiske smertestillende medisiner, oppmerksomhetsmeditasjon, helbredende berøring og langsom tøyning som tai chi er demonstrert for å lindre smerte og andre ubehagelige symptomer etter traumer.
Depresjon
Det er vanlig å føle seg deprimert etter hodetraumer. Det er kjente kjemiske endringer i cellene i hjernen som svekker kommunikasjonen og påvirker humøret. Å føle seg trist over å miste fysiske eller mentale ferdigheter, bekymre seg for å miste jobben og føle seg utilstrekkelig på grunn av manglende evne til å ta vare på familiemedlemmer, er en viktig bidragsyter til depresjon etter hodetraumer.
Noen antidepressiva fungerer på måter som ikke bare lindrer depresjonens følelser, men også endrer ens oppfatning av smerte, appetitt og evne til å sove. Den rette antidepressiva supplerer andre behandlinger for best mulig effekt. Å jobbe gjennom sinne, frustrasjon og sorg med en utdannet terapeut er nyttig og kan involvere kjære.
Fysisk hemmet
Fysisk rehabilitering er integrert i traumegjenoppretting av hodet. Å bevege seg er kjent for å avlaste muskelspenninger, forbrenne ekstra energi og stimulere sinnet til å skape nye kommunikasjonsveier. I samarbeid med rehabiliteringsteamet kan palliativ behandling planlegge passende medisiner slik at behandlingen er behagelig og gir størst mulig fysisk fordel.
Mestring og støtte
Alvorlig sykdom påvirker ikke bare den overlevende av en skade. Det involverer også ektefelle, barn, foreldre og venner. Palliativ pleie setter ofte opp et møte med deg, familien din og alle andre du ønsker å ha til stede. Dette møtet inkluderer spesialistene som er involvert i din omsorg, for eksempel primærlegen, en nevrolog, en kirurg, terapeuter og en saksbehandler. Teamet forklarer de medisinske utfordringene som skal overvinnes, og fordelene og risikoen ved tilgjengelige behandlinger.
Når viktige mennesker i livet ditt blir samlet, gitt den samme informasjonen og oppfordret til å stille spørsmål, rydder det opp forvirring og gjør det mulig å ta opp bekymringer åpent. Det hjelper også legeteamet ditt bedre å møte dine behov. Dette møtet er en mulighet for deg å fortelle alle hvilke typer behandlinger du ønsker, og hva du ikke vil ha.
Hvis en pasient er for syk til å delta, hjelper leverandører av lindrende omsorg familier med å tolke avanserte direktiver, eller bestemme hvilke behandlinger en pasient ønsker seg basert på deres kjente livskvalitet.
Tips om beslutningstaking
I noen tilfeller kan palliativ behandling kalles hvis hodetraumer er veldig syk og ikke blir bedre. Ofre for hodetraumer kan utvikle nye komplikasjoner som infeksjon, betennelse i kroppen og pustevansker som krever aggressiv livsstøtte.
Fysisk skade på hjernen kan også påvirke kroppens evne til å regulere blodtrykk, temperatur og puste. Disse komplikasjonene forhindrer det medisinske teamet i å avvenne en pasient av kortsiktige livsstøttende tiltak, for eksempel kjemikalier for å opprettholde blodtrykket eller maskiner som kontrollerer pusten.
I disse tilfellene møtes palliativ behandling med familien eller en medisinsk representant for å forklare alvoret på skadene, og hvordan livet vil være hvis pasienten overlevde skadene. Leverandører kan stille spørsmål som:
- Finnes det et avansert direktiv på filen som beskriver hva pasienten ønsker i tilfelle livstruende fysisk skade eller sykdom?
- Vil denne personen være i et langvarig omsorgsanlegg på en maskin som puster for dem (en ventilator) resten av livet?
- Vil denne personen bli matet kunstig gjennom et rør som er implantert kirurgisk i magen?
- Hvis hjerneskadene er så alvorlige at det ikke forventes at pasienten snakker / anerkjenner familie og har kroppskontroll, ville de ønske at medisinsk team bruker maskiner eller kjemikalier for å holde kroppen i live?
Det er mange faktorer som bestemmer seg for om kunstig livsstøtte skal trekkes tilbake fra en pasient etter alvorlig hodeskade.
Disse kan omfatte:
- alder og evne til å lykkes
- andre helseproblemer som underliggende kreft, lungesykdom eller alvorlig hjertesykdom
- pasientens avanserte direktiv
- familiekunnskap om pasientens ønsker om medisinsk behandling
Hvis det er bestemt at pasienten ikke ønsker å bli holdt i live på kunstig livsstøtte, hjelper palliativ behandling familie gjennom prosessen med å trekke seg støtte og lar pasienten dø naturlig.
Fokuset blir da på å sikre at pasienten er komfortabel og får en fredelig og verdig død.
Det er veldig viktig å snakke om dine medisinske ønsker, i tilfelle du noen gang blir skadet i en alvorlig ulykke. Skrift og avansert direktiv kan hjelpe dine nærmeste å ta den rette avgjørelsen hvis du ikke er i stand til å snakke for deg selv.
.jpg)
