Posterior vitreous detachment (PVD) er en normal del av aldringsprosessen for øynene våre, og rammer de fleste i en alder av 70 år. PVD oppstår når glasslegemet som fyller øyet skiller seg fra netthinnen - det lysfølsomme nervelaget i baksiden av øyet — og er assosiert med å se lysglimt eller ”floaters” i ditt perifere syn.
FG Trade / Getty Images
Symptomer på PVD
Bakre glasslegemeavløsning (PVD) - mens det kan være et tegn på en alvorlig tilstand - er det i de fleste tilfeller ikke grunn til bekymring og vil ikke føre til synstap.
Så hvordan vet du om du har PVD? Det kommer virkelig ned til å legge merke til symptomene på tilstanden:
- Blinker
- Flytere
Blinker
Hvis du ser lysglimt i øyekrokene (i ditt perifere syn), kan det være et tegn på PVD. Disse blinkene er vanligvis mest merkbare i mørke omgivelser, så det er mindre sannsynlig at du ser dem ute på en solskinnsdag enn du er innendørs om kvelden.
Flytere
Eye floaters er det andre hovedsymptomet på PVD. De er de uskarpe fasongene og skyggene som beveger seg over synsfeltet når du beveger øynene dine. Vanligvis settes flytere i øynene på øynene dine, men de kan også slå seg ned midt i synet ditt, noe som gjør dem mer åpenbare og mer irriterende å takle.
Flytere har ikke noen spesifikk form, og kan se ut som spindelvev, støv eller en sverm av insekter. Hvis flottørene vises i form av en sirkel eller oval, kalles dette en Weiss-ring.
Når skal jeg oppsøke lege
Å legge merke til noen få flytere fra tid til annen er ikke noe å bekymre seg for. Men hvis du begynner å se en plutselig økning i flytere ledsaget av blink i perifert syn, kan det være et tegn på PVD - eller potensielt noe mer alvorlig - så det er viktig å oppsøke legen din.
Hvis du har andre øyerelaterte tilstander, som glasslegemeblødning, retinal løsrivelse, epiretinal membran eller et makulært hull, kan blinkene og flyterne ledsages av uklart eller forvrengt syn.
Årsaker til PVD
Omtrent 80% av volumet i øynene våre består av et gelignende stoff som kalles glasslegemet, som hjelper med å fylle det indre av øyet og hjelper det å beholde sin runde form. Glasslegemet holdes på plass av små kollagenfibre på bunnen av øyets forside. Disse fibrene fester også glasslegemet til synsnerven og netthinnen bak i øyet.
Dessverre, som mange andre deler av kroppen, slites disse kollagenfibrene og blir mindre effektive over tid. I mellomtiden blir glasslegemet gradvis fra en gel til en væske, noe som får den til å krympe og bevege seg fremover i øyet. Øyehulen i seg selv blir ikke mindre, så når dette skjer, skiller glasslegemet seg fra netthinnen i prosessen, og forblir bare festet i bunnen.
Denne prosessen - som resulterer i PVD - tar mellom en og tre måneder å fullføre, og er den perioden flashene og flottørene er mest merkbare. Cirka 85% av mennesker med PVD utvikler aldri ytterligere komplikasjoner eller tilstander. Men i andre tilfeller kan separasjonen av glasslegemet fra netthinnen være mer alvorlig og føre til at netthinnen eller et retinal blodkar rives, eller en glassblødning. Disse tårene kan da føre til retinal løsrivelse eller epiretinal membran, noe som kan føre til tap av synet.
Ellen Lindner / Verywell
Det er også en rekke risikofaktorer som kan øke sjansen for å få PVD, inkludert:
- Eldre alder
- Nærsynthet
- Tidligere øye traumer
- Tidligere kataraktoperasjon
- Glassfrigjøring i det ene øyet
Diagnose av PVD
Øyeleger diagnostiserer PVD som en del av en utvidet øyeundersøkelse - den samme typen du kan få under de vanlige øyekontrollene. Det innebærer å få øyedråper som utvider pupillen din, noe som hjelper legen med å se etter PVD og andre potensielle problemer. For det meste er undersøkelsen smertefri - selv om utvidelse av øyedråper kan svi litt, og du kan være litt ukomfortabel hvis legen trykker på øyelokket mens du ser etter retinal tårer.
I noen tilfeller kan det imidlertid være nødvendig med ytterligere testing for å få en nøyaktig diagnose - inkludert i situasjoner der glasslegelen er usedvanlig klar. I slike situasjoner gjøres ytterligere ikke-invasive prosedyrer som optisk koherensstomografi (OCT) eller okulær ultralyd for å få et bedre blikk på øyet. OCT gir et tverrsnittsbilde av netthinnen og en okulær ultralyd er en skanning som vurderer strukturell integritet og patologi i øyet.
Behandling for PVD
De aller fleste tilfeller av PVD krever ingen form for behandling, og blinkene og flyterne forsvinner vanligvis etter rundt tre måneder. Hvis det ikke skjer, og flottørene gjør det vanskelig for deg å se tydelig, kan legen din utføre en operasjon som kalles vitrektomi for å fjerne dem.
Behandling er også nødvendig hvis PVD resulterer i en retinal tåre eller løsrivelse. Behandlingen for både retinal tårer og avdelinger er en poliklinisk prosedyre som bruker lasere eller ekstrem kulde for å forsegle tåre. De med netthinneavdelinger trenger deretter kirurgi for å feste netthinnen på øyets bakvegg. Når retinal tårer eller løsrivelser blir fanget tidlig nok, er behandlingene vanligvis rundt 90% vellykkede.
Å takle PVD
Mesteparten av tiden er flottørene og blinkene forbundet med PVD relativt milde og varer bare i en til tre måneder. Hvis det ikke er tilfelle, er det best å oppsøke legen din om det, fordi du kan trenge operasjon. Men bortsett fra det, er det ikke noen rettsmidler eller måter å takle flytere på. Og nei, å gni øynene dine hjelper heller ikke med å bli kvitt dem, fordi flytere ligger på innsiden av øyet. Flytere er ganske enkelt en naturlig del av aldringsprosessen og kan selv falme over tid.
Et ord fra Verywell
Det kan skjelve å se hva som ser ut som en liten lynstorm som skjer i øyekroken, eller legge merke til at en merkelig formet klatt flyter over synsfeltet, men det er vanligvis ikke grunn til alarm. Blits og floaters skjer med noen ganger. Men hvis de begynner å forekomme oftere eller begynner å komme i veien for synet ditt, er det definitivt på tide å snakke med legen.
Selv om det skjer noe mer seriøst, er sjansene gode for at det kan behandles, spesielt hvis du tar det tidlig. Du vil aldri rote med visjonen din, så det er bedre å bringe blitser og flytere med legen din og finne ut at de ikke er noe annet enn å la det gå og ende opp med noen form for synstap.
