Øyet ditt er fylt med en gelignende væske som kalles glasslegemet. Glasslegemet er festet til netthinnen, plassert bak i øyet. Bakre glasslegemeavløsning (PVD) er når glasslegemet løsner fra netthinnen.
Det bakre glasslegemet er vanligvis ikke farlig for synet ditt, men det kan forårsake stress og komplikasjoner som må håndteres og følges av øyelegen. Her er mer informasjon om bakre glasslegemeavløsning (også kalt glasslegemeavløsning), inkludert symptomer, komplikasjoner og behandlinger.
Carmelo Geraci / EyeEm / Getty Images
Hva er det bakre glasslegemet?
Glasslegemet i øyet ditt er festet til et lysfølsomt område kalt netthinnen gjennom millioner av små fibre. Faktisk komponerer glasslegemet 80% av øyets volum.
Med alderen blir glasslegemet mindre og trekker fibrene på overflaten av netthinnen. Noen ganger går disse fibrene i stykker, noe som fører til at glasslegemet blir enda mindre og skilles fra hverandre.
Risikofaktorer for bakre glasslegemeavløsning
Det er noen mennesker som er mer sannsynlig å ha en bakre glasslegemeavløsning, inkludert de som:
- Er 50 år eller eldre. Ved fylte 80 år er glasslegemene veldig vanlige.
- Er nærsynt. Dette betyr at du kan se ting på nært hold, men trenger briller eller kontaktlinser for å se ting på avstand. Hvis du er nærsynt, har du en risiko for glassfrigjøring i en tidligere alder.
- Har hatt tidligere grå stæroperasjon.
- Har tidligere øye traumer, for eksempel en skade.
- Har hatt en glasslegemeavdeling før. Det kan imidlertid ikke skje før år senere.
Symptomer
Det bakre glasslegemet har ikke alltid symptomer. Når det er symptomer, kan de omfatte:
- Flytere, som kan se ut som små prikker, edderkoppnett eller linjer i synsfeltet ditt. Disse oppstår fordi strengene av fiber som blir mindre, kan kaste skygger på netthinnen. Hvis du allerede har flytere, kan en bakre glassfrigjøring føre til at flere flytere oppstår.
- Lysglimt i sidesynet (perifert), spesielt i mørket
- Å se et mørkt gardin eller skygge som beveger seg over synsfeltet ditt: Dette er ikke vanlig i PVD, og forekommer mer sannsynlig med en retinal løsrivelse. Søk øyeblikkelig medisinsk hjelp.
Når du har en bakre glasslegemeavdeling, kan blinkene og flyterne forsvinne i løpet av et par måneder.
Søk medisinsk hjelp raskt
Selv om en glasslegemeavdeling vanligvis er ufarlig, kan du utvikle en synsfarlig komplikasjon, for eksempel en retinal løsrivelse. Symptomene på en PVD speiler ofte symptomene på komplikasjoner som retinal løsrivelse eller en retinal tåre.
Av denne grunn er det viktig å se en øyelege raskt hvis du har floaters for første gang, eller hvis du har flere floaters enn vanlig, eller hvis du har lysglimt, og spesielt hvis du har et mørkt gardin eller skygge som beveger seg over feltet ditt av visjon. Hvis en øyelege ikke er tilgjengelig, gå til legevakten.
Legen vil utføre en utvidet øyeundersøkelse, som vil utvide pupillen din og la legen undersøke glasslegemet og netthinnen.
Rask vurdering gjennom en utvidet øyeundersøkelse kan føre til raskere behandling hvis det er et mer alvorlig problem. Den raske behandlingen kan føre til bedre synsbevarende resultater.
Komplikasjoner
Åttifem prosent av personer med bakre glassfrigjøring har ingen andre problemer forårsaket av løsrivelsen. Imidlertid er det synstruende komplikasjoner som forekommer hos noen mennesker med glasslegemeavløsning:
Netthinneavløsning
Med de fleste bakre glasslegemene, oppstår et brudd mellom glasslegemet og netthinnen uten ytterligere problemer. Hos en liten prosentandel av pasientene trekker imidlertid glassfibrene hardt nok til å rive eller løsne netthinnen, og forårsaker det som kalles en netthinneavløsning. En retinal løsrivelse er en alvorlig tilstand som kan forårsake tap av synet.
Kjennetegnet symptom på en retina-avløsning er en økning i floaters, som også kan oppstå med en bakre glasslegemeavløsning. Et annet tegn er et gardin som kommer ned over synet ditt.
Det er behov for kirurgi for netthinneavløsning. Av denne grunn bør du oppsøke en øyelege hvis du har en plutselig økning i flytere for å avgjøre årsaken og søke behandling etter behov.
Retinal Tear
Når du trekker vekk fra netthinnen, river glassfibrene av og til et hull i netthinnen. Symptomer på retinal tåre inkluderer flytere og lysglimt. Uten rask behandling kan en retinal tåre føre til en retinal løsrivelse.
Det er 10% at du vil få en retinal tåre etter en glasslegemeavløsning. Halvparten av disse netthinnetårene fører til retina-løsrivelse.
Makulært hull
Makulaen er den delen av netthinnen som er ansvarlig for sentral visjon. Det er mulig for glassfrigjøring å forårsake et hull i makulaen. Symptomer på et makulært hull inkluderer uklart syn og tap av sentralt syn.
Macular Pucker
I månedene eller årene etter frigjøring av glasslegemet kan et lag med arrvev vokse på toppen av makulaen. Dette kalles en makulær pucker. Macular pucker forårsaker uklart eller forvrengt syn og en grå eller blind flekk i sentralsynet.
Oppfølging er nødvendig
Øyelegen din må følge opp med deg, da retinal tårer eller løsrivelse kan forekomme uker til måneder senere etter at du hadde en PVD. Ikke se bort fra oppfølgingsbesøk og omsorg. Du har kanskje ikke noen symptomer og har fremdeles utviklet en retinal tåre, hull eller (uvanlig) en retinal løsrivelse.
Behandlinger
Det meste av tiden krever en bakre glasslegemeavløsning ingen behandling. Når behandling blir nødvendig, er det vanligvis å behandle en av de mer alvorlige tilstandene nevnt ovenfor. En netthinnespesialist (en øyelege som spesialiserer seg på baksiden av øyet) kan utføre kirurgi eller kryopexy.
Kirurgi
Hvis bakre glasslegemeavløsning utvikler seg til en retinal løsrivelse, kan det kreve kirurgi. Ved en type operasjoner som brukes, kan netthinnespesialisten trenge å fjerne glasslegemet og deretter injisere gass i øyet for å fylle glasslegemet.
Dette bidrar til å holde netthinnen i posisjon, noe som gir øyet tid til å produsere mer væske for å erstatte glasslegemet. Suksessgraden for denne operasjonen er nærmere 90%. Et makulært hull som oppstår etter glasslegemeavløsning kan også kreve kirurgi.
Med mindre synskiftet er alvorlig, krever makulær pucker vanligvis ikke videre behandling. I alvorlige tilfeller kan det også være behov for kirurgi.
Cryopexy
Cryopexy er en frysebehandling som brukes til å lukke en retinal tåre. Det innebærer bruk av intens kulde for å fryse det skadede retinavevet og fremme arrdannelse. Det kan bidra til å helbrede en retinal tåre.
Mestring
Det kan være stressende å vite at du har hatt frigjøring av glasslegemet bak. Du lurer kanskje på om det vil oppstå et mer alvorlig øyeproblem, for eksempel en retinal løsrivelse. Det kan hende at du overvåker øyeflyterne dine for å se om de har blitt verre.
En studie fra 2017 iJournal of Ophthalmologyfant ut at de med flere symptomer (som flytere) relatert til en bakre glasslegemeavdeling følte mer psykisk nød. Nødene syntes å forverres ettersom symptomene ble mer alvorlige.
Be øyelegen din om hjelp til å håndtere bekymringene dine for symptomer og mulige komplikasjoner fra bakre glasslegemeavløsning. Husk at rask handling når du har synsendringer eller en endring i frekvensen til flytere, kan bidra til å bevare synet og øyehelsen.
Et ord fra veldig bra
Det bakre glasslegemet løsner seg ofte med alderen. De fleste trenger ikke behandling. Det er likevel viktig å oppsøke en øyelege hvis du har de relaterte symptomene, for eksempel flyter eller lysglimt. Bruk vernebriller for sport eller byggearbeid for å redusere sjansen for øyeskade som kan sette deg i fare.