Hvorfor du kan trenge en legeavtale for å få laboratorieresultater

Det er ikke uvanlig å høre folk klage over at legene deres krever at de gjør en avtale for å få resultatene av rutinemessige medisinske tester. Selv om dette kan virke unødvendig, både i tid og på bekostning, er det ofte grunner til at et ansikt til ansikt kan være passende - og til og med viktig.

Når en avtale er nødvendig

Det er fire hovedårsaker til at en lege vil bestille en laboratorietest:

• Å diagnostisere en tilstand
• Å måle hvor effektiv en behandling er
• Å spore utviklingen av en kronisk sykdom
• For å sjekke for tilbakefall av en behandlet tilstand

Resultatene av testen kan være enkle og greie - si, positive eller negative - eller være mer nyanserte eller åpne for tolkning. Selv om nyhetene er "gode", kan det være viktig for legen å forklare hva resultatene betyr og ikke betyr. Dette gjelder spesielt hvis du er under diagnose for en mistenkt tilstand eller oppfølging av en behandlet.

Å få resultatene av en test kan også stille nye spørsmål, som du kan bruke denne avtalen til å stille.

Første diagnose

Det er få tilfeller når diagnosen en mistenkt sykdom ikke fortjener et møte ansikt til ansikt. Tross alt, hvis det er mistanke om en sykdom, antyder dette at helsen din er i fare på en eller annen måte, enten det er for en infeksjon, kreft, en genetisk lidelse eller en kronisk helsetilstand som hjertesykdom eller type 2-diabetes.

Å høre om en diagnose personlig vil gi deg muligheten til å snakke med helsepersonell om hva det betyr for livet ditt. Det kan også hjelpe deg å unngå forvirring av å forstå positive og negative testresultater på egenhånd, spesielt når det er flere faktorer som kan bidra til risikoen for en sykdom.

HIV-testen er et slikt eksempel. Selv om du kan anta at et negativt resultat betyr at du ikke har HIV, betyr det bare at testen ikke kunne oppdage bevis for viruset.

Hvis du testet for tidlig i løpet av den såkalte vindusperioden, som er tiden mellom når noen får HIV og når en test kan oppdage det nøyaktig, kan du bli smittet uten nok antistoffer i blodet ditt til å utløse et positivt resultat.

Når det er mistanke om resultater som dette, kan en helsepersonell forklare alternativer og foreslå testing på et senere tidspunkt. Det samme gjelder et hvilket som helst antall andre smittsomme sykdommer.

Videre, hvis en sykdom er smittsom, vil legen din snakke med deg personlig om hvordan du kan hjelpe deg med å unngå fremtidig risiko, enten med vaksine eller risikoreduserende rådgivning.

Overvåking av kronisk sykdom

Når en medisinsk tilstand er diagnostisert, er det ofte nødvendig å planlegge oppfølging for å se om en behandling fungerer, eller for å overvåke tilstanden hvis behandling ennå ikke er nødvendig.

For eksempel, hvis du har prediabetes eller høyt blodtrykk, er det terskler som medikamentell behandling ikke er nødvendig. I løpet av denne tiden kan kosthold og trening brukes til å stoppe eller til og med reversere sykdommen. En del av årsaken til oppfølgingen er ikke bare å gjennomgå laboratorieresultatene, men å identifisere hvorfor visse intervensjoner kanskje ikke fungerer.

Ved å møte personlig er legen din bedre i stand til å identifisere hvilke faktorer som kan bidra til uønskede resultater, inkludert livsstil, infeksjon eller medisininteraksjoner. I noen tilfeller kan medikamentell behandling bli forsinket eller til og med unngått.

Hvis du tar medisiner for kroniske tilstander, kan det å ha regelmessige personlige avtaler bidra til å redusere behandlingsforfall og forbedre den generelle kvaliteten på omsorgen.

Siden kroniske sykdommer, som diabetes og HIV, krever høy grad av selvadministrasjon, er regelmessige avtaler en god anledning for deg å diskutere bivirkninger eller problemer du har med å ta medisinen som foreskrevet før de blir alvorlige.

Tilsvarende, hvis du har en sykdom som kan komme seg igjen, for eksempel kreft og visse autoimmune sykdommer, kan regelmessige besøk hos legen din være avgjørende for å identifisere et tilbakefall tidlig.

Når en avtale ikke er nødvendig

I noen tilfeller kan du oppleve at et besøk ikke er nødvendig. Rutinemessige blod- eller bildebehandlingstester som brukes som en del av forebyggende behandling, krever kanskje ikke mer enn en telefonsamtale, brev eller sikker melding hvis resultatene er negative. Dette inkluderer et årlig mammogram eller pap-smøre.

Selv med potensielt alvorlige kroniske tilstander, som HIV eller diabetes, trenger du kanskje bare å oppsøke lege en gang i året hvis tilstanden din er fullstendig under kontroll. Dette bestemmes vanligvis ut fra gjeldende retningslinjer for behandling, så vel som reglene til helseforsikringsselskapet din som lovfestet.

Selv med visse typer kreft, inkludert kolorektal kreft og prostatakreft, er det lite som tyder på at kvartalsvise besøk vil redusere risikoen for tilbakefall eller forbedre overlevelsesraten. I noen tilfeller kan det være nok å teste en eller to ganger i året, avhengig av alder, helse og type og stadium av kreft.

Det er alltid OK å spørre legen din om du er usikker på behandlingsretningslinjer eller hvorfor en test eller avtale anbefales.

Setter forventninger

Når du møter første gang med en ny lege, kan du spørre hva deres policy er for testresultater. I noen tilfeller vil legen be deg om å gå til et uavhengig laboratorium en uke eller to før en avtale. I andre kan du bli testet under avtalen din, og resultatene vil bli gitt på et senere tidspunkt.

Hvis du får en test under avtalen din, kan du stille disse spørsmålene for å forstå hvordan du vil motta resultatene dine:

• Krever alle testresultatene en oppfølgingsavtale?
• Hvor lang tid tar det å få testresultatene?
• Kontakt personalet ditt pasienter uansett hva resultatene er?
• Hvis resultatene deles via telefon, e-post eller online, hvordan sikrer kontoret at de bare blir delt med meg eller mine designere?

Du kan deretter følge opp ved å kontakte forsikringsleverandøren for å få en klarere forståelse av deres politikk. De fleste forsikringsselskaper ønsker ikke å betale for unødvendige avtaler og vil gripe inn hvis oppfølgingsforespørsler virker overdrevne eller upassende.

Vær forsiktig med ethvert kontor som sier at de bare vil kontakte deg "hvis det er et problem." Utover det faktum at du har rett til å se resultatene av hver test du gjennomgår, kan du umulig vite om testen ble utført eller forsvant hvis resultatene ikke deles.

Hvis kontoret forteller deg at de ikke kan levere resultater via telefon fordi det bryter HIPAAs personvernlover, er de feil. De kan gjøre det så lenge de sørger for at du er den du sier du er. De kan også legge igjen en telefonsvarer som ber deg om å ringe tilbake.

Selv om det er sant at e-post til resultatene dine kan bryte HIPAA-lovene, kan praksis sende elektroniske meldinger (eller legge ut resultater til en pasientportal) hvis de har et sikkert middel til å gjøre det.

Hvis du bestemmer deg for å bruke legen, må du lese gjennom avtalsvilkårene som er inkludert i inntaksdokumentene du signerer, og be om en kopi for å oppbevare filene dine.

Et ord fra veldig bra

Hvis en lege ber deg om å planlegge en ny avtale for resultatene dine, og det ikke virker nødvendig, spør hvorfor. Prøv å holde et åpent sinn og husk at legen din er ment å være en partner i din omsorg. Bare fordi et resultat er normalt, betyr ikke det at besøket er uberettiget.

På den annen side, hvis resultatene bare krever et minutt eller to av legenes tid, er det greit å be om resultatene via telefon, post eller en sikker melding. I slike tilfeller har legen ingen rett til å holde dem fra deg eller kreve at du betaler for et besøk for å få dem.