Leddgikt er en av de viktigste årsakene til funksjonshemming. Hvordan kvalifiserer en person som lider av leddgikt til uføretrygd? Ifølge Jim Allsup bruker Social Security Administration en prosess som kalles sekvensiell evaluering for å bestemme hvem som vil motta uføretrygd. Mr. Allsup er president og administrerende direktør i Allsup Inc. Siden 1984 hevder Allsup at selskapet hans har:
- Hjalp vellykket over 300.000 mennesker over hele landet med å motta sine rettige uføretrygder.
- Oppnådde en 90% tildelingsrate.
Pasienter som har blitt hjulpet av Allsup lider ofte av revmatiske tilstander og muskuloskeletale sykdommer som:
- Artrose
- Leddgikt
- Lupus
- Fibromyalgi
Adam Gault / SPL / Science Photo Library / Getty Images
5 trinn for å bestemme fordeler ved funksjonshemming
Hva brukes evalueringsprosessen for å bestemme uføretrygd? Mr. Allsup forklarer den fem-trinns sekvensielle evalueringsprosessen:
Trinn 1: Jobber du?
Trinn 1 bestemmer ganske enkelt om et individ "jobber", i henhold til Social Security Administration-definisjonen. Å tjene mer enn den vesentlige gevinstaktiviteten i måneden som arbeidstaker er nok til å bli diskvalifisert fra å motta uføretrygd.
Trinn 2: Er tilstanden din alvorlig?
Trinn 2 innebærer at funksjonsnedsettelsen må være alvorlig nok til å begrense din evne til å utføre grunnleggende arbeidsaktivitet betydelig for å kvalifisere deg. I tillegg må nedskrivningen vare eller forventes å vare, i en sammenhengende periode på ikke mindre enn 12 måneder.
Trinn 3: Er tilstanden din en verdifall?
Trinn 3 spør om svekkelsen oppfyller eller tilsvarer en medisinsk liste. Social Security Administration bryter kroppen ned i 14 store systemer eller lister. Inkludert i disse 13 systemene er mer enn 150 kategorier av medisinske tilstander som ifølge Social Security Administration er alvorlige nok til å hindre en person i å utføre noe arbeid.
Leddgikt betraktes under Muskuloskeletal Body System og har flere spesifikke medisinske lister eller kategorier.
Inflammatorisk leddgikt
For å tilfredsstille oppføringskriteriene, må en person med inflammatorisk leddgikt (som revmatoid artritt) ha vedvarende hevelse, smerte og begrensning av ledd som:
- Hofter
- Knær
- Ankler
- Skulder
- Albuene
- Håndledd og hender
Degenerativ leddgikt
Personer som har degenerativ leddgikt (slitasjegikt) tilfredsstiller kravene hvis de har betydelige begrensninger ved å bruke armene / hendene eller har et betydelig problem å stå og gå. De som har betydelige rygg- eller nakkeproblemer på grunn av degenerative prosesser, må ha vedvarende sensorisk, refleks og motorisk tap for å tilfredsstille de oppførte kriteriene.
Betingelser ikke oppført
Imidlertid, hvis en persons leddgikt ikke tilfredsstiller en medisinsk liste, fortsetter Social Security Administration til de neste to trinnene for å se om personen fortsatt kan kvalifisere for uføretrygd. Ved de neste to trinnene:
- Social Security Administration ser først og fremst på hvordan de faktiske begrensningene og symptomene påført av leddgikt påvirker en persons evne til å utføre arbeid.
- Social Security Administration ser mer spesifikt på den arbeidsrelaterte effekten av å ha leddgikt.
Trinn 4: Kan du jobbe tidligere?
Trinn 4 utforsker individets evne til å utføre arbeid han har utført tidligere til tross for nedsatt funksjonsevne. Hvis Social Security Administration finner ut at en person kan gjøre sitt tidligere arbeid, nektes fordeler. Hvis personen ikke kan, fortsetter prosessen til det femte og siste trinnet.
Trinn 5: Kan du gjøre noen annen type arbeid?
Trinn 5 bestemmer hvilket annet arbeid personen kan utføre. Social Security Administration ser på:
- Alder
- utdanning
- Arbeidserfaring
- Fysisk / psykisk tilstand
For å fastslå funksjonshemming, oppnevner Social Security Administration yrkesregler som varierer etter alder. For eksempel hvis en person er:
- Under 50 år og som følge av symptomene på leddgikt ikke klarer å utføre det som Social Security Administration kaller stillesittende arbeid, vil Social Security Administration nå en bestemmelse om funksjonshemmede. Stillesittende arbeid krever muligheten til å løfte maksimalt 10 pund om gangen, sitte seks timer og noen ganger gå og stå to timer per åtte-timers dag.
- Alder 50 år og eldre, og på grunn av funksjonshemming, begrenset til å utføre stillesittende arbeid, men har ingen arbeidsrelaterte ferdigheter som tillater ham å gjøre det, vil Social Security Administration nå en beslutning om funksjonshemmede.
- Over 60 år, og på grunn av funksjonshemming, ikke i stand til å utføre noen av jobbene han har utført de siste 15 årene, vil Social Security Administration sannsynligvis komme til å fastslå funksjonshemmede.
- Uansett alder og på grunn av leddgikt har en psykisk svekkelse som forhindrer til og med enkelt, ufaglært arbeid, vil Social Security Administration nå en beslutning om funksjonshemmede.
Problemer med å overvinne fordeler ved funksjonshemming
Mer enn en million mennesker søker uføretrygd hos Social Security Administration hvert år.
- Den dårlige nyheten er at nesten to av tre som søker om uføretrygd vil bli nektet.
- Den gode nyheten er at eksperthjelp er tilgjengelig for å hjelpe deg med prosessen og forbedre sjansene dine for å vinne saken din.
Uføretrygdforsikring
Social Security Disability er et forsikringsprogram betalt av FICA-avgiftene dine.
Alle arbeidende amerikanere bidrar med 7,65 prosent fra hver lønn til Federal Insurance Contributions Act (FICA) skatt.
I henhold til Federal Insurance Contributions Act, utgjør FICA-avgifter 15,3 prosent av arbeidsinntekten din. Totalt 12,4 prosent av arbeidsinntekten din (opp til en årlig grense) blir betalt til sosialforsikring, ytterligere 2,9 prosent av arbeidsinntekten din (uten grense) blir betalt til Medicare. Hvis du er arbeidstaker, betaler du bare halvparten av FICA-avgiftene (6,2 prosent for trygd + 1,45 prosent for Medicare til sammen 7,65 prosent), arbeidsgiveren betaler inn de andre 7,65 prosent. Folk som er selvstendig næringsdrivende betaler hele 15,3 prosent).
Noe av betalingen går mot uføretrygdeforsikring fra Social Security Administration. Imidlertid forhindrer byråkratiske problemer som plager Social Security Administration's Disability Insurance-program ofte en rettferdig og rask fordeling av uføretrygd til personer som er kvalifiserte.
Problemer når du søker om funksjonshemmede fordeler
Hvis du velger å søke uføretrygd selv, er det flere problemer du vil møte, for eksempel:
- Etterslep av ubehandlede uførekrav.
- Gjennomsnittlig fem måneders ventetid etter innlevering av krav før mottak av svar på det opprinnelige kravet, og nesten et år med ekstra forsinkelser hvis kravet blir anket.
- Etterslep av uføretilfeller som venter på gjennomgang, med hundretusener av saker som kommer til vurdering hvert år.
Trenger du representasjon?
Selv om det opprinnelig var designet for å gjøre det enkelt for mennesker å representere seg, tok det ikke lang tid før advokater og representanter ble involvert i funksjonshemmingsprosessen. Representasjon i en sosial trygghetssak kan være verdifull siden:
- Det kan være vanskelig å lære detaljene i systemet.
- Regler blir stadig mer komplekse.
- Eksperter kjenner detaljene i prosessen.
- Eksperter kan forbedre sjansene dine for å vinne uføretrygd.
Hvorfor bør du søke om trygdeytelser?
Hvorfor skal jeg søke om uføretrygd fra sosialforsikringen hvis arbeidsgiveren eller forsikringsselskapet allerede betaler fordeler?
De som ikke vet svaret på det spørsmålet, skifter selv. Og det er også arbeidsgivere som ikke er klar over at mangelen på trygdekvalifikasjon koster dem en større andel av sine ansatte uføreytelser enn nødvendig.
