Årsaker og risikofaktorer for sår hals

Svelget, hulrommet bak nese og munn som fører til mage og lunger, er et lett mål for infeksjon og irritasjon som forårsaker sår hals. Sykdomsfremkallende stoffer som luftveisvirus og bakterier bevirker ondt i halsen - og blir ofte, og i mange tilfeller, med rette beskyldt når det rammer. Men andre årsaker må også vurderes, inkludert allergener, sigarettrøyk og til og med tørr luft. Visse helseproblemer, som sur refluks, kan også forårsake sår hals. Selv den enkle å rope eller synge høyt kan skade halsen og forårsake smerte og betennelse.

Vanlige årsaker

Mens de fleste vil vite årsaken til sår hals, enten på grunn av et ledsagende symptom eller en identifiserbar skade, kan andre kreve at en lege stiller diagnosen. Her er de mest typiske årsakene til ondt i halsen, alt fra mindre, lokaliserte infeksjoner til mer alvorlig, systemisk sykdom:

Virusinfeksjoner

Virusinfeksjon utgjør mer enn halvparten av alle tilfeller av faryngitt, og forkjølelse - forårsaket av mer enn 200 typer virus, inkludert adenovirus, rhinovirus og koronavirus - fører an.

Sår hals forårsaket av en virusinfeksjon ledsages ofte av nesetetthet, nysing, rennende nese, hodepine og feber.

Tonsillitt kan også utvikle seg.

Andre virusinfeksjoner assosiert med faryngitt inkluderer:

• Orthomyxovirus, en familie av influensavirus
• Smittsom mononukleose forårsaket av Epstein-Barr-viruset
• Coxsackievirus og echovirus, forårsaker blemmer i munnen og halsen og herpangina smerter hos små barn
• Meslingervirus (riktig vaksinering kan bidra til å forhindre dette)
• Herpes simplex-virus (HSV), som kan forårsake sårskader i halsen
• HIV: Sår hals og andre influensalignende symptomer kan oppstå tidlig i infeksjonen. Senere kan sår hals følge sekundære infeksjoner, for eksempel cytomegalovirus og soppinfeksjoner.

Mens visse virusinfeksjoner, som HSV, kan behandles med antivirale legemidler, har mange andre (inkludert meslinger, mononukleose og forkjølelse) ingen kur.

Bakterielle infeksjoner

En rekke bakterieinfeksjoner kan forårsake sår hals. En av de vanligste erStreptococcus pyogenes, bakteriene assosiert med strep hals (streptokokk faryngitt). Det antas å utgjøre bare 10 prosent av sår hals hos voksne og små barn, men opptil en tredjedel av sår hals i barn i skolealder.

Strep hals er relativt liten, men kan noen ganger føre til mer alvorlige infeksjoner. Strep forårsaker ikke luftveissymptomer som hoste og lunger.

Symptomer på strep hals kan omfatte feber, kvalme, oppkast, dårlig ånde og synlig betennelse i halsen.

Mindre vanlige bakterielle halsinfeksjoner inkluderer:

• Neisseria gonorrhoeae(gonoré)
• Bordetella kikhoste(kikhoste)
• Bakteriell betennelse i mandlene
• Bakteriell lungebetennelse

En rask streptest kan screene for strep hals. En halskultur kan identifisere eller bidra til å utelukke en bakteriell årsak. Antibiotisk behandling er basert på hvilke bakterier som finnes.

Soppinfeksjoner

Den vanligste årsaken til soppinfeksjoner i halsen erCandida albicans,en type gjær som forårsaker både munntrost og gjærinfeksjon.Infeksjon har en tendens til å forekomme hos personer med undertrykt immunforsvar med de alvorligste tilfellene ofte sett hos personer med avansert HIV-infeksjon. Andre i fare inkluderer alle som bruker inhalerte steroider, bruker proteser eller har ukontrollert diabetes.

Oral trøst (oral candidiasis) kan ofte være symptomfri, men kan i noen tilfeller føre til sårhet i munnen, tungen og halsen. Når det involverer spiserøret, betraktes candidiasis som alvorlig. Soppinfeksjoner som disse behandles med soppdrepende medisiner.

Allergisk faryngitt og postnasal drypp

Allergisk faryngitt er betennelse i halsen, hovedsakelig forårsaket av et allergen som kommer inn i nesen eller munnen. Du kan oppleve dette når nesen er fylt opp på grunn av sesongmessige allergier, og tvinger deg til å puste gjennom munnen. Vevet tørker ut, forårsaker den riper følelsen og irritasjonen. Du kan også få drypp i postnasal når slim renner fra nesegangene ned bak i halsen. Dette kan føre til betennelse i hals og mandler. Eller du kan føle at du har en klump bak i halsen.

Acid Reflux og GERD

Syrestrøm oppstår når magesyre eller galle rykker opp mot halsen. Begge disse fordøyelsesvæskene irriterer slimhinnen i svelget og spiserøret. Sur reflux kan forårsake sår hals, spesielt når du våkner om morgenen eller etter at du har ligget en stund. Syre refluks forekommer av mange grunner, inkludert svikt i nedre esophageal sphincter (LES) eller en hiatal brokk.

Mens sur refluks kan være det direkte resultatet av noe du har hatt å spise eller drikke, kan det også være en vedvarende tilstand referert til som gastroøsofageal reflukssykdom (GERD). Når magesyre ofte kommer opp i halsen, kalles dette laryngopharyngeal reflux.

Andre bekymringer

Andre mulige årsaker til faryngitt inkluderer:

• Munnpust, spesielt når du sover
• Direkte halsskade fra inntak av varme væsker eller kjemikalier, samt traumer i halsen
• Halsoperasjon eller luftveisintubasjon under kirurgi for andre steder, forårsaker traumer og betennelser under helbredelse
• Muskelbelastning forårsaket av å snakke høyt eller i lange perioder
• Godartede stemmeskader forårsaket av overforbruk eller traumer i stemmebåndene
• Epiglottitt (betennelse i luftrøret)
• Peritonsillar abscess (en komplikasjon av betennelse i mandlene)
• Strupekreft
• Antipsykotika og andre legemidler (slik som pramipexol som brukes til å behandle Parkinsons)

Genetikk

Det er ingen kjent genetisk komponent for risikoen for de fleste årsaker til sår hals, selv om det kan være en genetisk disposisjon for GERD.

Det er også en genetisk disposisjon for å utvikle revmatisk feber etter at du har strep hals.

Det antas at genetisk mottakelige barn, spesielt hvis de lever under dårlige sosiale forhold, er mer sannsynlig å få revmatisk feber etter strepinfeksjon.

Livsstilsrisikofaktorer

Visse risikofaktorer for sår hals, som kroppens reaksjon på et allergen, er utenfor din kontroll. Men her er noen som du kan ha litt innflytelse over:

Irriterende stoffer og toksiner

Eksponering for visse stoffer kan forårsake direkte betennelse i svelget og tilhørende organer. Noen irriterer innånding som luftforurensning, sigarettrøyk og industriell røyk, andre er relatert til mat og andre stoffer du får i deg, for eksempel alkohol, krydret mat eller tyggetobakk.

Selv tørr luft kan betraktes som irriterende, da mangel på fuktighet kan gjøre at halsen føles tørr og riper.

Dette er vanlig i tørre klimaer. Både varm luft og overdreven bruk av klimaanlegg kan også forårsake irritasjon i halsen.

Hygiene

Sjeldne håndvask gjør det lettere for deg å få sykdommer relatert til bakterier du kan plukke opp i løpet av dagen, inkludert de som øker risikoen for luftveisinfeksjon og relatert ondt i halsen.

Influensavaksinasjon

Å få dette årlige skuddet kan bidra til å redusere risikoen for influensa.

Innstillinger

Strep hals og forkjølelse kan lett spre seg på steder der et stort antall mennesker samhandler, spesielt i nære omgivelser, for eksempel militære treningsanlegg. I følge CDC er skolebarn og de som er i barnehager utsatt for forkjølelse og spredning av halsbetennelse på grunn av å være i grupper med andre barn. Foreldre kan også få disse infeksjonene fra barna sine.

Selv om du ikke alltid er i stand til å fjerne deg selv fra denne typen eksponering, kan du vite at dette kan minne deg på å være flittig med fremgangsmåter som kan hjelpe deg med å unngå å få sykdommer (spesielt i høysesonger), som håndvask og unngå å drikke fontener.

Bruk av stemmen din

Du kan også være utsatt for ondt i halsen hvis du beskatter stemmebåndene og halsmuskulaturen ved å kjefte, snakke høyt eller synge i lange perioder.