Oversikt over Lumbosacral Joint (L5-S1)

Lumbosakralleddet, også kalt L5-S1, er et begrep som brukes for å beskrive en del av ryggraden. L5-S1 er det nøyaktige stedet der korsryggen ender og sakral ryggraden begynner. Lumbosacral leddet er leddet som forbinder disse beinene.

L5-S1 består av det siste beinet i korsryggen, kalt L5, og det trekantede beinet under, kjent som korsbenet. Korsbenet er laget av fem sammensmeltede bein hvor S1 er den øverste.

Anatomi

Ryggsøylen er kroppens struktur som gjør at vi kan stå oppreist, samt å vri, bøye og på annen måte endre posisjonen til kofferten og / eller nakken. Det er vanligvis 24 bevegelige bein i ryggraden som kobles til korsbenet og halebenet, som hver består av flere bein som smelter sammen over tid.

Ryggvirvlene, som er et annet navn på ryggben, er delt inn i seksjoner fra topp til hale, som følger:

• Cervical ryggrad: Den ligger i nakken og har syv bein, merket som C1 til C7
• Thoracic ryggrad: Den ligger midt bak og har 12 bein. Ryggvirvlene i brystet er merket T1 til T12.
• Korsrygg: Tilsvarende korsryggen har den fem bein, merket L1 til L5.
• Sakrum: Dette trekantede beinet er dannet av fem bein som begynner å smelte sammen kort etter fødselen og fortsetter å gjøre det til de er helt smeltet rundt 30 år. Når man identifiserer de individuelle smeltede beinene, er merkingen S1 til S5.
• Coccyx: Halebenet er også laget av individuelle bein som er bevegelige ved fødselen, men smelter over tid. Halebenet er i det minste halvfusjonert, og i mange tilfeller fullstendig smeltet, av voksen alder. Komponentbenene er merket er Co1 til Co4. De fleste har fire segmenter, men noen har tre eller fem.

Funksjon

Hvert område av ryggraden har en kurve, og disse kurvene går i motsatt retning. I nakken og korsryggen peker ryggkurven fremover sett fra profilen, mens bryst- og sakralkurvene går tilbake.

Områdene der retningen på ryggkurven endres kalles kryss. Skaderisikoen kan være høyere i kryssene fordi kroppsvekten din skifter retning når kurvene skifter retning.

Krysset L5-S1, som ligger mellom korsryggen (som feier fremover) til sakralkurven (som motsetter retning av korsryggen og går bakover) er spesielt utsatt for feiljustering, slitasje og skade.

Dette er fordi toppen av korsbenet er plassert i en vinkel hos de fleste. Aldring og skade kan øke sårbarheten til L5-S1-krysset enda mer.

L5-S1 er et av de to vanligste stedene for ryggkirurgi. Det andre er området like over, kalt L4-L5.

Spondylolistese

I korsryggen er L5-S1-krysset ofte stedet for en skade kjent som spondylolistese. Spondylolistese oppstår når en ryggvirvel glir fremover i forhold til beinet rett under den.

Den vanligste varianten av denne tilstanden kalles ismisk spondylolistese. Istmisk spondylolistese starter som et lite brudd i pars interarticularis, som er et område med bein i ryggen som forbinder de tilstøtende delene av faseleddet.

Selv om denne typen brudd har en tendens til å oppstå før 7 år, utvikler symptomene seg vanligvis ikke til voksen alder. Degenerasjon av ryggraden i senere voksen alder kan forverre tilstanden ytterligere.

Vinkelen på korsbenet kan bidra til spondylolistese. Dette er fordi, i stedet for å være vannrett mot bakken, tipper S1 ned foran og opp bak. I det store og hele vil individer med større tilt ha større risiko for spondylolistese.

Spondylolistese behandles vanligvis med ikke-kirurgiske inngrep som smertestillende medisiner, varme- og / eller ispåføring, fysioterapi eller epidural steroidinjeksjoner.

Spinal fusion kirurgi kan være effektiv for behandling av symptomer relatert til spondylolistese, men det krever mye restitusjonstid og kan ha ytterligere risiko. Vanligvis blir ikke-kirurgisk behandling prøvd i minst seks måneder, men hvis du ikke har fått lettelse da, kan kirurgi i noen tilfeller være et alternativ.