Lesjoner et generelt begrep for vev som har blitt skadet, ødelagt eller på annen måte har et problem. Spinal lesjoner påvirker nervesvevet i ryggraden. De kan skyldes:
- Kreft- eller ikke-kreftsvulster
- Traume
- Infeksjon
- Demyeliniserende lidelser som multippel sklerose
- Medfødte mangler
Symptomer og behandling avhenger av spinal-lesjonstype og årsak. Diagnostisk testing inkluderer avbildning, spesielt med magnetisk resonansavbildning (MR).
Dolgachov / Getty ImagesSymptomer
Spinallesjoner kan ha symptomer på ikke-spesifikk ryggsmerter eller myofascial smertsyndrom. Du kan kanskje ikke finne ut hvor smertene dine kommer fra.
Men hvis lesjonen påvirker ryggmargsrøttene eller ryggmargen, vil du sannsynligvis ha nervesymptomer, som kan omfatte:
- Svakhet
- Nummenhet
- Prikking
- Elektriske støtlignende følelser nedover det ene benet eller armen
- Vanskeligheter med finmotorikk (som å skrive) eller med å gå, balansere eller koordinere
Typen av nervesymptomer vil avhenge av hvor lesjonen ligger, samt omfanget av lesjonen.
I tilfeller med smittsomme årsaker, kan du ha symptomer på infeksjon, for eksempel feber.
Alvorlige symptomer som bør betraktes som røde flagg inkluderer:
- Tarm / blære dysfunksjon (spesielt urinretensjon)
- Progressiv nevrologisk svakhet
- Salbedøvelse (tap av følelse bare i baken, perineum og indre lår)
- Bilateral radikulopati (smerte, nummenhet og svakhet i rygg og ben)
- Inhabil smerte
- Uendelige nattesmerter
Årsaker
Spinal lesjoner har en rekke årsaker.
- Medfødte misdannelser i ryggraden og ryggmargen som er tilstede fra fødselen, ofte assosiert med ryggmargsbrokk eller skoliose
- Traume
- Multippel sklerose, som i de fleste tilfeller produserer ryggmargslesjoner
- Infeksjoner som kan resultere i en ryggradsabscess, inkludert polio, HIV, West Nile-virus og syfilis
- Ryggmargsinfarkt
- Svulster (kreft og ikke-kreft, primær eller metastatisk)
- Kronisk progressiv myelopati fra leddgikt eller degenerativ disksykdom
Ifølge American Association of Neurological Surgeons, vil mellom 30% og 70% av kreftpersoner ha en metastase i ryggraden, noe som kan forårsake rygglesjoner.
Diagnose
Diagnostisk prosess starter med en medisinsk historie for å vurdere traumer og risiko for spinalinfeksjon, kreft og medfødte misdannelser.
En fysisk eksamen vil sjekke for sensoriske og styrkeendringer. Blod- og urintester kan også gjøres for å undersøke for underliggende problemer og generell helse.
Hvis symptomene peker på underliggende problemer, kan du bli henvist til bildebehandling eller til en spesialist. Bildebehandling kan omfatte røntgenstråler og magnetisk resonansbilder (MR). En skanning av positronemisjonstomografi (PET) kan brukes hvis det er mistanke om en svulst.
I tilfelle svulster, kan legen din utføre en biopsi for å skaffe en prøve for undersøkelse under mikroskopet.
Behandling
Drenering eller fjerning av lesjoner som abscesser, cyster og svulster vil avhenge av alder og tilstand, samt størrelsen på lesjonen og hvilke strukturer den påvirker.
Kirurgisk korreksjon kan være mulig for noen strukturelle lesjoner eller kan være nødvendig hvis lesjonen påvirker omgivende strukturer. Stråling, cellegift eller målrettede terapier kan brukes til ondartede eller metastatiske svulster.
Behandling av den underliggende tilstanden, for eksempel med antibiotika eller antivirale midler for infeksjoner, eller sykdomsmodifiserende behandlinger for multippel sklerose, kan også være nødvendig.
Fysioterapi kan være i stand til å gjenopprette funksjonen etter behandling og første utvinning.
Et ord fra veldig bra
Hvis legen din forteller deg at du har en rygglesjon, betyr det ganske enkelt at det er bevis som kan danne grunnlaget for videre utforskning av årsaken. Vurder å finne en bemerkelsesverdig ledetråd som kommer deg nærmere en komplett diagnose.
