En tympanoplasty er kirurgisk reparasjon av et hull i trommehinnen, kjent som en perforert trommehinne. Det er en poliklinisk prosedyre utført under narkose og tar to timer eller mer. Tympanoplasty gjøres ofte hos barn, men voksne kan kreve prosedyren i noen tilfeller. Her er alt du trenger å vite før du går inn i prosedyren.
romaset / iStock / Getty Images
Hva er tympanoplasty?
I en tympanoplasty lapper kirurgen et hull i trommehinnen som ikke heler av seg selv. Operasjonen gjøres enten gjennom øregangen eller gjennom et snitt på baksiden av øret. Et vevstransplantat tas fra pasienten, vanligvis bak øret, og brukes som plaster. Den holdes på plass med pakkemateriale.
Kontraindikasjoner
Din kirurg vil avveie de potensielle risikoene og fordelene ved en tympanoplasty før du anbefaler prosedyren. Hvis du ikke er en god kandidat for generell anestesi, må andre alternativer utforskes for å sikre din sikkerhet.
Anestesirisiko er høyere for pasienter som har:
- Alkoholisme
- Allergier mot anestesi
- Astma
- Diabetes
- Hjertesykdom, høyt blodtrykk, eller en historie med hjerneslag
- Nyreproblemer
- Nevrologiske forhold eller kramper
- Fedme
- Obstruktiv søvnapné
Potensielle risikoer
Som med enhver operasjon, er det en risiko for blødning og infeksjon etter tympanoplasty. Men fordi tympanoplasty gjøres på et så lite område, er det lite sannsynlig å forårsake komplikasjoner så lenge pasientene følger instruksjonene etter kirurgi.
Andre potensielle risikoer fra tympanoplasty inkluderer:
- Svimmelhet
- Svikt i transplantatet for å overleve
- Hørsel som ikke forbedrer eller blir verre
- Ringer i øret (tinnitus)
- Merkelig smak i munnen
Kontakt legen hvis snittet blør, oser eller hevner. Feber over 100,4 grader Fahrenheit eller økt smerte kan være tegn på en infeksjon og bør adresseres med en gang.
Fordi tympanoplasty utføres under generell anestesi, er det alltid risiko for komplikasjoner, inkludert hjerte- og pusteproblemer. Anestesilegen vil gjennomgå disse risikoene med deg før prosedyren.
Formålet med en tympanoplasty
Øreinfeksjoner, utilsiktet skade eller plassering av øreglass kan føre til perforert trommehinne. Hvis det har gått mer enn tre måneder og hullet ikke har grodd av seg selv, kan det hende du trenger en tympanoplasty for å lukke det kirurgisk.
Formålet med en tympanoplasty er å feste membranen, forbedre hørselen og gi lindring som et resultat.
Ring legen din eller 911 hvis du opplever en medisinsk nødsituasjon.
Hvordan forberede
Hvis du har en tympanoplasty, må du følge kirurgens instruksjoner for å unngå forsinkelser i din evne til å ha operasjonen som planlagt. Tympanoplasty er en invasiv prosedyre, så det er viktig å fortelle legen din om medisiner, kosttilskudd eller utilsiktede snacks i siste øyeblikk som kan forstyrre sikkerheten din under operasjonen.
Hvis du er en forelder med et barn som har en tympanoplasty, vil du forberede dem på en måte som er utviklingsmessig passende for deres alder. Barnet ditt bør få en ide om hva de kan forvente uten unødvendige detaljer som kan skremme dem.
Snakk med barnelege for råd om hvordan du kan diskutere kirurgi med barnet ditt. En fysisk eksamen vil være nødvendig i løpet av uken eller to før barnets tympanoplasty for å sikre at de er sunne nok til kirurgi.
plassering
Din tympanoplasty vil bli fullført i et sykehusmiljø siden generell anestesi er nødvendig.
Hva skal jeg ha på meg
Det er best å ha på seg løse, behagelige og lette å ta på. Du får en sykehuskjole å ha på deg under prosedyren. Pakk klær som ikke trenger å trekkes over hodet for å få lett tilgang på deg etter prosedyren. Topp med glidelås eller knapp kan hjelpe deg med å unngå å pusse mot øret ditt når det leges.
Ikke bruk smykker til operasjonen din, spesielt øreringer. Din kirurg vil gi mer spesifikke instruksjoner hvis sminke, deodorant, neglelakk eller andre gjenstander er forbudt på operasjonsdagen.
Mat og Drikke
Mat og drikke må begrenses før operasjonen på grunn av generell anestesi. Nødvendig faste tid varierer avhengig av pasientens alder. Voksne anbefales generelt å unngå all mat og drikke fra midnatt like før operasjonen.
Denne regelen gjelder også barn over 1 år. Klar væske kan konsumeres opptil to timer før operasjonen.
Hva skal man ta med
Hvis du må bo på sykehuset etter tympanoplastikken, må du pakke lett og la verdifullt være hjemme. Ta med varene du vil ha for en overnatting på sykehuset (for eksempel tannbørsten, skift av klær, påstøpende sko, deodorant og briller om nødvendig). Ta nødvendig papirarbeid, personlig identifikasjon og forsikringsinformasjon for skjemaer som kan kreves før operasjonen.
Livsstilsendringer før opp
Å gjøre et forsøk på å være så sunn som mulig før operasjonen vil gi deg de beste sjansene for rask bedring. Hvis du er røyker, kan du prøve å slutte så langt på forhånd som mulig før operasjonen. Å spise godt, sove nok og få tak i kroniske tilstander (som diabetes og høyt blodtrykk) vil forberede kroppen din til å motstå anestesi og stresset under operasjonen.
Hva du kan forvente på dagen for kirurgi
Hvis du er bekymret for din kommende tympanoplasty, kan det å lette nervene dine å vite hva du kan forvente. Slik fungerer prosessen sannsynligvis.
Før operasjonen
Rett før operasjonen skal det ikke være mye igjen å gjøre. Det kan hende du må fullføre papirarbeid i siste øyeblikk, møte anestesilegen for å gjennomgå planen for bedøvelse og få vitale tegn kontrollert av sykepleierne.
Vær alltid ærlig med kirurgen din under spørsmål før operasjoner om nye symptomer (som nylig feber eller forkjølelse), medisiner, tilleggsbruk og sist gang du hadde noe å spise eller drikke.
Under operasjonen
Under en tympanoplasty vil kirurgen kutte bak øret for å nå øregangen. Etter å ha løftet trommehinnen, blir hullet fylt med et transplantat av din egen brusk. Emballasjen plasseres rundt transplantatet for å holde det sikkert. Det tar i gjennomsnitt to timer å fullføre en tympanoplasty.
Hvis beinene i mellomøret ditt (beinbenene) også er skadet, kan det settes inn en proteseenhet for å erstatte dem. Legen din vil velge enten en total eller delvis ossikulær erstatningsprotese.
Etter operasjonen
Med mindre det er komplikasjoner, bør du løslates å dra hjem etter å ha tilbrakt en natt med observasjon på sykehuset etter prosedyren. Spør kirurgen din hva du skal planlegge, da noen pasienter med tympanoplasty blir løslatt samme dag når vitale tegn er stabile (spesielt barn).
Noen vil trenge å kjøre deg hjem enten du går hjem samme dag eller neste dag, ettersom det tar flere timer før anestesien har slitt helt før det er trygt å gjenoppta kjøringen.
Når du er klarert for å gå hjem, får du instruksjoner om utslipp. Det er viktig å følge kirurgens råd og ta det sakte, selv om du har det bra. Å gjøre for mye for raskt kan hindre kroppens evne til å helbrede, og forlenge prosessen.
Anstrengende trening, anstrengelse og tunge løft (alt over 20 pund) bør unngås i minst to uker.For å redusere hevelse, løft hodet på sengen når du sover. Det kan ta litt tid før hørselen blir bedre etter en tympanoplastikk, så vær tålmodig med resultatene dine i de første dagene av helbredelse.
Gjenoppretting
Etter en tympanoplastikk, bør du planlegge å ta en til to uker fri fra skolen eller jobbe for å bli frisk. Legen din vil planlegge deg for et oppfølgingsbesøk omtrent en uke etter prosedyren for å se etter tegn på infeksjon og fjerne stingene dine . Hvis du helbreder godt, vil du bli ryddet for å komme tilbake til dine vanlige aktiviteter.
Oppfølging vil bli planlagt for å evaluere kroppens helbredelse og fjerne alt emballasjemateriale som ikke oppløses av seg selv.
Helbredelse
Noe drenering er normalt de første tre til fem dagene etter tympanoplastikk. En steril bomullsdott kan brukes til å holde området tørt. Legen din vil gi øredråper til bruk etter operasjonen.
Svømming og flyging i et fly er forbudt umiddelbart etter tympanoplasty til legen din sier noe annet. Gjør ditt beste for å holde snittene tørre når de gro.
Vedvarende oppkast og vanskeligheter med å stå eller gå bør rapporteres til kirurgen.
Langtidspleie
Det kan ta to til tre måneder etter tympanoplasty før full gjenoppretting er oppnådd. I løpet av denne tiden vil hørselen bli svekket til pakkematerialet er fullstendig oppløst. Legen din vil gjøre en hørselstest åtte til tolv uker etter operasjonen.
Ytterligere operasjoner eller behandlinger er usannsynlig etter en tympanoplastikk. Så lenge du følger kirurgens instruksjoner for sikker gjenoppretting, bør du være tilbake til å føle deg som deg selv (bare bedre) på kort tid.
.jpg)
