Mycoplasma genitalium (MG) bakterier er en seksuelt overført infeksjon (STI). Det kan forårsake vaginal kløe, svie med vannlating og blødning i huden rundt skjeden hos kvinner, og urinrørsutslipp eller leddgikt hos menn.
Jess Wiberg / Getty ImagesRelaterte forhold
MG er årsaken til flere typer infeksjoner, inkludert former for bakteriell vaginose (BV) og ikke-gonokokk uretritt (NGU).
Det har også vært assosiert med betennelsessykdom (PID) og involvert i andre infeksjoner en gang tilskrevet andre bakterier.
Symptomer
I det store og hele er de fleste tilfeller av MG asymptomatiske. Hvis symptomer vises, er de stort sett uspesifikke og lett forveksles med andre sykdommer som klamydia og gonoré. MG-symptomer avviker også betydelig hos kvinner og menn.
Kvinners symptomer inkluderer:
- Vaginal kløe
- Brenner av vannlating
- Smerter under samleie
- Blødning mellom perioder eller etter sex
- Med bakteriell vaginose, en fiskeaktig lukt etter sex, og endringer i vaginal utflod
Menn kan oppleve:
- Urinveisutslipp
- Brenner av vannlating
- Smerter og hevelse i leddene (leddgikt)
MG er den vanligste årsaken til ikke-klamydial NGU hos menn.
Utfordringer i diagnosen
Den viktigste barrieren for å diagnostisere MG er at det ikke er noen godkjent blodprøve for å bekrefte infeksjon. Direkte diagnose krever en bakteriekultur, som det tar opptil seks måneder å vokse.
Leger har andre måter å identifisere mycoplasm genitalium direkte, men disse testene er for det meste reservert for forskning.
På grunn av dette diagnostiseres MG vanligvis presumptivt. Med andre ord kan legen din diagnostisere MG som årsak til symptomene dine etter at andre alternativer er utelukket.
Faktisk er MG til stede i de fleste BV- og NGU-infeksjoner. Ifølge sentrene for sykdomskontroll og forebygging er mellom 15% og 20% av tilfellene som ikke er gonokokk uretritt, direkte forårsaket av MG.
MG er involvert i en av tre tilfeller av vedvarende eller tilbakevendende uretritt.
Mycoplasma kan påvises hos opptil 30% av kvinnene med symptomer på cervikal betennelse eller infeksjon.
Behandling
Mycoplasma genitalium behandles vanligvis med antibiotika, ofte en enkelt dose på 1 gram azitromycin. Mens azitromycin regnes som trygt og effektivt, er det bevis for økt resistens mot stoffet i populasjoner der det brukes bredt.
Mens andre antibiotika kan erstattes av azitromycin, anses doksycyklin som mindre effektivt (om enn med lavere risiko for resistens). Et utvidet kurs med moxifloxacin har vist seg å være veldig effektivt i noen studier, men kortere kurs er ofte ineffektive.
Behandlingsproblemer
Formodningen om MG i tilfeller av NGU kan imidlertid føre til behandlingssvikt. Dette kan oppstå som et resultat av syndromisk behandling av STI, som er når alle STI blir behandlet på samme måte, uten å identifisere årsaken.
Denne typen behandling kan utsette deg for medisiner som kanskje ikke fungerer like bra som behandlingen legen din ville valgt hvis de visste hva din spesifikke infeksjon var. Ved bakterieinfeksjoner kan feil antibiotika føre til antibiotikaresistente bakterier.
Voksende bekymringer om antibiotikaresistent gonoré har ført til endringer i det anbefalte behandlingsregimet det siste tiåret. Bekymringen er at det på sikt ikke er noen behandlinger for denne vanlige STD vil være pålitelig.
