Årsaker til fibromyalgi

Eksperter lærer fremdeles om hva som forårsaker fibromyalgi, og hvorfor noen mennesker er mer utsatt for denne lidelsen av kroppssmerter, utmattelse og andre symptomer. Mange eksperter mener tilstanden er knyttet til en genetisk disposisjon. Hjerne- og hormonforstyrrelser, søvnproblemer eller en utløsende hendelse, for eksempel fysisk eller følelsesmessig stress, er også mulige årsaker. Det er sannsynlig at en kombinasjon av faktorer er det som ender med å forårsake fibromyalgi hos visse individer.

Hjernen og hormonelle abnormiteter

Studier viser at de delene av sentralnervesystemet som håndterer smertesignaler hos mennesker med fibromyalgi fungerer annerledes enn de gjør for andre mennesker.

Personer med fibromyalgi kan ha mange abnormiteter i sin hormonelle, metabolske og hjernekjemiske aktivitet, men eksperter er ikke sikre på om dette er årsaker til fibromyalgi eller effekten av smerte og stress på sentralnervesystemet. Noen fysiske endringer i hjernen er også blitt oppdaget.

Personer med fibromyalgi kan ha avvik i noe av det følgende:

• Serotoninnivåer (lavt): Serotonin påvirker søvnsyklusen din, smertenivået og følelsen av velvære. Lave nivåer er knyttet til depresjon, migrene og irritabel tarmsyndrom, som alle ofte forekommer hos personer med fibromyalgi.
• Melatoninnivå (lav): Noen studier viser at melatonintilskudd kan redusere smertenivået, forbedre søvnen og bidra til å lindre depresjonssymptomer hos personer med fibromyalgi, men andre studier har vist liten eller ingen forbedring.
• Norepinefrin og dopaminnivå (lavt): Lavt nivå av noradrenalin kan føre til tap av årvåkenhet, mental tåke, depresjon og apati. Lavt dopamin resulterer i muskelsmerter, ytterligere kognitiv dysfunksjon og bevegelsesrelaterte problemer (dvs. tremor, dårlig balanse, klønhet).
• Glutamat og GABA (ut av balanse): Glutamats jobb er å få hjernecellene dine begeistret. Det er viktig for læring og andre situasjoner som krever rask tanke. GABAs jobb er å motvirke glutamat og roe hjernen din. Ved fibromyalgi viser forskning at glutamatnivået er for høyt i forhold til GABA, noe som kan føre til overstimulering og påvirke kronisk smerte.
• Kortisolnivåer (lave): Mangler i stresshormonet kortisol, som frigjøres når kroppen din er under stress, kan bidra til fibromyalgi.
• Stoff P-nivåer (høye): Stoff P er en kjemisk messenger i nervesystemet assosiert med smerteoppfatning. Hvis du har for mye, får hjernen overdreven smertesignal. Personer med FMS kan ha opptil tre ganger den normale mengden i ryggmargen.
• Unormale smerteopplevelsesnivåer (høy aktivitet): Noen studier og hjerneskanninger antyder at fibromyalgi pasienter har for mye aktivitet i de deler av hjernen og sentralnervesystemet som behandler smerte.

Forskere jobber for å forstå hva disse avvikene betyr og hvordan denne kunnskapen kan føre til behandlinger.

Kronisk søvnforstyrrelse

Søvnforstyrrelser og fibromyalgi går hånd i hånd, og noen eksperter mener søvnforstyrrelser kommer først. Mennesker med fibromyalgi har høyere enn gjennomsnittet av rastløs bensyndrom, periodisk lembevegelsesforstyrrelse (PLMD) og søvnrelaterte pusteforstyrrelser som søvnapné.

Noen søvnproblemer med fibromyalgi kan være knyttet til nivåer av nervesystemkjemikaliene serotonin og melatonin, som hjelper til med å regulere søvn- og våknesykluser.

Psykologisk og fysisk stress

Ifølge studier er det mer sannsynlig at personer med fibromyalgi har opplevd alvorlig emosjonelt og fysisk misbruk enn andre, noe som antyder at posttraumatisk stresslidelse (PTSD) eller kronisk stress kan spille en sterk rolle i utviklingen av fibromyalgi hos noen mennesker. .

Fysisk stress kan også forårsake fibromyalgi. Noen mulige utløsere inkluderer skade, fødsel eller operasjon.

Andre medisinske tilstander

Fibromyalgi kan oppstå enten etter eller i forbindelse med andre medisinske problemer, spesielt de som påvirker ledd, muskler og bein. Disse inkluderer:

• Ankyloserende spondylitt
• Lyme sykdom
• Artrose
• Leddgikt
• Lupus

Legen din kan teste for disse eller andre forhold når du arbeider for å diagnostisere fibromyalgi.

Risikofaktorer

Til tross for noe usikkerhet rundt årsakene til fibromyalgi, er faktorer som ser ut til å øke den statistiske risikoen for å utvikle tilstanden mer tydelige. Disse inkluderer:

• Kjønn: Det anslås at 75% til 90% av de som har det er kvinner.
• Alder: Fibromyalgi diagnostiseres vanligvis mellom 20 og 50 år. Det er mer sannsynlig at du får det når du blir eldre, og etter 80 år oppfyller omtrent 8% av voksne kriteriene for fibromyalgi fra American College of Rheumatology.
• Familiehistorie: Risikoen din for å utvikle fibromyalgi er omtrent åtte ganger høyere hvis du har en førstegrads slektning med tilstanden.
• Fedme: En studie fra 2012 fant at pasienter som var overvektige med en kroppsmasseindeks (BMI) over 35 hadde høyere nivåer av fibromyalgi symptomer.

Et ord fra veldig bra

Fibromyalgi kan være forårsaket av disse eller en kombinasjon av faktorer. Fordi ingen to tilfeller er like, snakk med legen din om mulige årsaker og hvordan du bestemmer en behandlingsstrategi som fungerer for deg.