Hva du bør vite om V-Go for behandling av type 2-diabetes

Anthony-Masterson / Getty Images

V-Go er et reseptfritt insulinforsyningssystem for personer med type 2-diabetes som trenger insulin for å kontrollere blodsukkeret (sukker). Som en tradisjonell insulinpumpe er V-Go et praktisk alternativ til nåler og sprøyter for injeksjon av insulin flere ganger i løpet av dagen - med en stor forskjell: Mens tradisjonelle pumper består av et insulinreservoar (en enhet på størrelse med en liten mobiltelefon) som kobles til kroppen med slanger, er V-Go et patchkort med kredittkortstørrelse som fester seg til huden.

Dette betyr at V-Go ikke krever batterier, infusjonssett eller programmering av lege. Lappen er designet for å brukes med hurtigvirkende insulin, og kan brukes på magen eller på baksiden av armen, slik at den lett skjules av klær. Etter 24 timer blir den lett fjernet, kastet og erstattet med en ny lapp.

V-Go har vært på markedet siden 2012. I forskning ble det funnet at V-Go var like effektiv som flere daglige injeksjoner av insulin for å kontrollere blodsukkeret og senke mengden total mengde insulin som trengs per dag.

Helseforsikringsselskapet ditt kan dekke kostnadene for V-Go; sørg for å sjekke om du og legen din bestemmer at det er riktig for deg. Vær oppmerksom på at ifølge studier av effekten av V-Go, ble enheten funnet å være billigere enn flere daglige injeksjoner av insulin.

Hvem kan bruke V-Go

Plasteret passer for voksne 21 år og eldre med type 2-diabetes. Det er ikke foreskrevet for personer med type 1-diabetes (diabetes mellitus).

Det skal bare brukes av personer som trenger 20, 30 eller 40 enheter basalinsulin per dag (basalinsulin produseres kontinuerlig av bukspyttkjertelen for å holde blodsukkernivået jevnt hele dagen og natten).

Dosering

V-Go kommer i tre versjoner: V-Go 20, V-Go 30 og V-Go 40. Tallene refererer til mengden basal insulin som hver leverer kontinuerlig i løpet av de 24 timene plasteret er på seg: V-Go 20 leverer 20 enheter insulin over 24 timer, V-Go 30 leverer 30 enheter, og V-G0 40 leverer 40 enheter.

Alle V-Go-enheter leverer bolusinsulin når det er nødvendig, i trinn på to enheter om gangen, opptil 36 enheter per 24-timers periode. Bolusinsulin er insulin som legges ut av bukspyttkjertelen som svar på å spise.

Insulinalternativer

For å bruke V-Go trenger du to resepter fra legen din - selve V-GO og en egen insulinresept. To hetteglass med hurtigvirkende insulin kreves for V-Go 20, mens V-Go 30 og V-Go 40 hver krever tre hetteglass med hurtigvirkende insulin. Bare to U-100 hurtigvirkende insulinprodukter er testet av produsenten og funnet å være trygge og effektive for bruk med V-Go: Humalog (insulin lispro [rDNA origin] injeksjon) og NovoLog (insulin aspart [rDNA origin] injeksjon ).

Bruke V-Go

Plasteret er enkelt å lære å bruke. Legen din eller helsepersonell kan vise deg hvordan og V-Go-nettstedet har detaljerte instruksjoner og videoer for hvordan du bruker plasteret, aktiverer insulinstrømmen, gir deg selv bolusinjeksjoner, og lagrer og kaster de enkelte delene av systemet.

Påføring av lappen

For å bruke V-Go, fyll det bare med insulin og fest det til kroppen din, en prosess som tar noen minutter når du har mestret det. Her er trinnene:

1. Fyll V-Go med insulin. Dette gjøres ved hjelp av en spesiell enhet kalt EZ Fill som følger med V-Go. Det er en liten plastkoffert plasteret glir inn i og hetteglasset med insulin er festet i. Det tar omtrent 30 sekunder å fylle beholderen på lappen helt.
2. Velg hvor plasteret skal påføres. Dette kan være hvor som helst du vanligvis injiserer insulin, men de ideelle stedene er enten to inches unna magen din på magen eller på baksiden av armen. Velg et sted som er minst en tomme unna hvor du tidligere påførte en lapp, og sørg for at huden der er sunn og fri for tegn på irritasjon, infeksjon eller overflødig hår. Tenk på aktivitetsplanene dine for dagen: Ikke plasser V-Go hvor som helst enheten kan forstyrre klærne dine eller sikkerhetsbeltet, eller bli løsnet av streng fysisk aktivitet.
3. Forbered huden din. Tørk området med alkohol og la det tørke.
4. Påfør plasteret. Dette er rett og slett et spørsmål om å skrelle bort en klebende foring (som du ville gjort et plaster) og trykke enheten på huden din.
5. Injiser nålen. V-Go inneholder en forhåndsinstallert nål. For å injisere den, trykker du på en knapp på lappen. Basalinsulinet ditt vil begynne å strømme fritt inn i kroppen din så snart nålen er satt inn.

Aktivering av pre-måltid insulin

En knapp på plasteret vil administrere bolusinsulinet du trenger før måltidene for å dekke glukospikset som oppstår når maten spises. Du kan trykke den diskret gjennom klærne dine. Bolus-insulin frigjøres i to-enhetsdoser. V-Go tillater deg ikke å klikke bolusleveringsknappen mer enn 18 ganger i løpet av en 24-timers periode. Følg legens anvisninger for når du skal injisere bolusinsulin.

Hvis du mister antall enheter du har injisert mens du administrerer bolusinsulin, stopper, overvåker blodsukkeret og følger planen du og legen din ble enige om i dette tilfellet, eller ring ham eller henne for veiledning.

Mens du bruker lappen

V-Go er designet for å brukes dag og natt under nesten alle forhold: Du kan dusje og til og med svømme med den på, selv om den er utsatt for vann eller du går i vann som er 3 fot, 3 inches dypt eller dypere, må du kontrollere at plasteret er fortsatt på plass.

Det er et par spesifikke situasjoner der du må fjerne plasteret:

1. Under bildebehandlingstester, inkludert røntgen, magnetisk resonansbilleddannelse (MR) og datastyrt tomografi (CT).
2. Mens du er i boblebad, boblebad eller badstue: Før du går inn i noen av disse, må du fjerne V-Go du har på deg og erstatte den med en ny V-Go etterpå.

V-Go skal ikke utsettes for direkte sollys; kle deg for å dekke det når du er ute på en solskinnsdag.

Fjerner V-Go

Før du tar av plasteret, må du trekke nålen fra huden din - igjen, det er enkelt å trykke på en knapp. Når nålen er ute, kan du trygt og smertefritt trekke av plasteret. Det kan etterlate en klebrig rest på huden din som du kan fjerne med varmt såpevann og fingertuppen.

Sikker avhending

Som alle nåler som brukes til å injisere medisiner, bør V-Go kastes i henhold til lokale krav. V-Go nåler er designet for å trekke seg tilbake i lappen etter at den er fjernet slik at den er fullstendig inneholdt. Likevel må du kontrollere at nålen er dekket. Hvis det ikke er det, trykker du på den samme knappen du brukte for å trekke den ut av huden din.

Merk at EZ Fill ikke skal brukes i mer enn 30 fyllinger. Det må også kastes i henhold til lokale forskrifter, med det siste hetteglasset som brukes. Du får en ny EZ Fill hver 30. dag med reseptet ditt.

Oppbevaring

La hver gang du har fylt et nytt plaster, hetteglasset med insulin festet til EZ Fill og plasser det på et rent, tørt sted i kjøleskapet. Finn et tørt sted å oppbevare ubrukte V-Go-lapper som er utenfor rekkevidde for barn og kjæledyr.

Bivirkninger

Det er to potensielle bivirkninger ved bruk av V-Go.

• Hudirritasjon forårsaket av enten limet eller plassering av plasteret på huden din. Dette kan være ubehagelig, men er ikke en alvorlig komplikasjon. Fortell legen din at plasteret plager huden din; du kan kanskje bruke et produkt som vil skape en barriere mellom huden din og plasteret.
• Infeksjon eller abscess. Hvis området rundt en V-Go du har på deg blir rødt, hovent eller sårt, fjern det og legg et nytt plaster på et annet sted som er borte fra det potensielt infiserte området. Ikke stopp insulinet ditt; ring legen din for veiledning.

Advarsler

Som med ethvert tilleggsinsulin, er det en risiko for hypoglykemi (lavt blodsukker) eller hyperglykemi (høyt blodsukker) forbundet med bruk av V-Go. Som sådan bemerker produsenten at produktet ikke er passende for pasienter som må foreta regelmessige justeringer eller modifikasjoner av basalfrekvensen i løpet av en 24-timers periode, eller hvis insulin ved måltidene krever justeringer på mindre enn 2-enhets trinn.

Hastigheten V-Go leverer insulin kan variere med opptil pluss eller minus 10% fra enhet til enhet, ifølge produsenten. Dette skjer sjelden, men det anbefales å overvåke blodsukkeret minst tre ganger om dagen (eller så ofte som legen din ber deg om), så vel som før du kjører bil eller bruker tunge maskiner, siden et fall i glukosenivået kan forstyrre årvåkenhet.

Blodsukker på mindre enn 70 mg / dL kan bety at du er hypoglykemisk. Ta øyeblikkelig grep for å øke nivåene dine ved å ta glukosetabletter, spise godteri, drikke juice eller på annen måte gjøre som legen din eller helsepersonell har rådet deg til. Etter 15 minutter, prøv på nytt: Hvis sukkernivået i blodet ditt fortsatt er under 70 mg / dL, fortsett å ta skritt for å øke det til det når ditt normale nivå.

Hyperglykemi kan utvikle seg til en potensielt dødelig tilstand som kalles diabetisk ketoacidose (DKA), der blodet blir surt og celleskader kan oppstå. Igjen, det er lite sannsynlig at dette vil skje, men det er viktig å holde deg godt hydrert og å kjenne tegn på hyperglykemi, slik at du kan ringe legen din hvis du tror du utvikler det.