En svekkelse av romlige evner er redusert evne til å sette pris på tredimensjonalt rom og å koordinere bruken av sin egen kropp eller fysiske gjenstander. Ofte beskrevet som ideomotorisk apaksi, er dette et av handicapene som kan oppstå som et resultat av et hjerneslag som påvirker hjernens parietallapp.
Ideomotorisk apaksi er en av de mest utfordrende nevrologiske lidelsene å overvinne. Det påvirker evnen til å utføre enkle motoroppgaver, men er ikke relatert til svakhet eller tap av følelse. Faktisk er ideomotorisk apraksi et mer komplekst problem som stammer fra en redusert evne til å integrere romlig bevissthet og koordinering av bevegelse.
Roger Charity / Getty Images
Symptomer
Ideomotorisk apaksi, også kjent som frivillig-automatisk dissosiasjon, er preget av manglende evne til å utføre en rekke oppgaveorienterte fysiske bevegelser, til tross for normal styrke.
Mennesker som har ideomotorisk apraksi, kan utvise frustrasjon, depresjon eller rett og slett gi opp å prøve å gjøre enkle oppgaver. Du kjenner kanskje ikke til det med en gang, da de fleste familier i utgangspunktet antar at det er forårsaket av et underskudd i motorisk styrke eller koordinering.
De vanligste symptomene inkluderer:
- Manglende evne til å gjøre fysiske bevegelser når du blir spurt
- Manglende evne til å imitere en fysisk gest, for eksempel å vinke
- Manglende evne til å holde et objekt slik det er ment
- Feilfe et objekt for et annet og bruke objektene feil
Disse problemene blir vanligvis først lagt merke til i sammenheng med rutinemessig egenomsorg, for eksempel å pusse tenner, knappeknapper eller barbering. Handlinger som å bruke en hammer eller vinke farvel kan bli klønete og forvirrende for noen som lider av ideomotorisk apaksi.
Selv når en overlevende hjerneslag prøver å lære seg hvordan man bruker et objekt eller utføre en dyktig oppgave, er det ikke lett å etterligne enkle bevegelser, for eksempel å pusse hår eller spise med kniv og gaffel. Dette gjør rehabilitering og terapi til en utfordring. Mer sofistikerte fysiske ferdigheter, som reparasjon eller matlaging, kan være nesten umulig å utføre.
Tilknyttede symptomer inkluderer hemiagnosia, som ignorerer den ene siden av kroppen, og visuelle endringer.
Komplikasjoner
Mennesker som har med apraksi å gjøre, er ofte ikke i stand til å leve selvstendig på grunn av problemer med å fungere i det daglige.
Mulige komplikasjoner av ideomotorisk apraksi inkluderer:
- Fysiske skader
- Sosial isolasjon
- Senket selvtillit
- Depresjon, apati, redusert matinntak
- Frustrasjon
Årsaker
Et slag av parietallappen mest er den vanligste årsaken til ideomotorisk apraksi, men det kan være forårsaket av alt som skader parietallappen, for eksempel en svulst, en abscess eller en traumatisk skade.
Parietal Lobe
Høyre og venstre side av hjernen fungerer ofte som speilbilder av hverandre, og kontrollerer de samme funksjonene, men på motsatte sider av kroppen. Parietallappen er et unikt område i hjernen fordi venstre og høyre side styrer forskjellige funksjoner, noe som har innvirkning på utfallet av hjerneslag.
For de fleste som er høyrehendte, kontrollerer høyre side av hjernen romlige evner, mens venstre side styrer språket. Det motsatte gjelder for rundt 50 prosent av venstrehendte. Et høyresidig hjerneslag er langt mer sannsynlig å forårsake svekkelse av romlige evner enn et venstresidig hjerneslag.
Diagnose
Diagnosen av ideomotorisk apaksi innebærer en grundig nevrologisk undersøkelse, som inkluderer evaluering av språk, kognisjon (tenkeferdigheter) og motorisk styrke, samt testing av spesifikke ferdigheter som å lese ord, skrive, lese en klokke eller beskrive det som sees i et bilde.
Legen din kan bestille noen diagnostiske tester for å hjelpe deg med diagnosen. Disse testene kan omfatte noe av det følgende:
- CT-skanning av hjernen
- MR-skanning av hjernen
- Elektroencefalogram (EEG)
- Lumbal punktering (en test som evaluerer helsen til spinalvæske)
Disse medisinske testene kan bidra til å identifisere et spesifikt problem i hjernen som kan være ansvarlig for symptomene som hjerneslag, hjernesvulst eller infeksjon.
Medisinsk ledelse
Behandlingen av ideomotorisk apaksi innebærer fysioterapi, taleterapi og ergoterapi. Utfallet av behandlingen avhenger i stor grad av den underliggende årsaken til ideomotorisk apaksi og alvorlighetsgraden av hjerneskade i parietallappen og omkringliggende regioner.
Mange tilstander, som hjerneslag og hodetraumer, kan forbedres over tid. Andre tilstander, for eksempel en hjernesvulst eller en infeksjon, kan forbedres etter medisinsk eller kirurgisk behandling. Andre årsaker til ideomotorisk apaksi, som Alzheimers sykdom og andre typer demens, har en tendens til å forverres over tid.
Et ord fra veldig bra
Problemer med romlig funksjon og romlig bevissthet utgjør en spesiell utfordring når det gjelder selvstendig liv. Ofte er folk som har ideomotorisk apraksi ikke klar over at de har et handikap. Hvis du er en omsorgsperson for en person som har ideomotorisk apraksi, må du søke støtte og ressurser når du navigerer til utvinning og dagligliv.
