Hva er blodkreft?

Blodkreft, også kalt hematologisk kreft, oppstår når blodceller vokser unormalt og forstyrrer hvordan normale blodceller fungerer. Typer blodkreft varierer basert på cellene de påvirker, samt deres forekomst, diagnosemetode og prognose. Det er tre hovedtyper av blodkreft:

• Leukemi: Kreft i de hvite blodcellene.
• Lymfom: Kreft i lymfesystemet.
• Myelom: Kreft i plasmacellene.

KATERYNA KON / SCIENCE PHOTO BIBLIOTEK / Getty Images

Leukemi

Leukemi er den vanligste kreft hos mennesker som er over 55 år og barn som er yngre enn 15 år. Det forekommer i beinmargen når unormale hvite blodlegemer blir opprettet for raskt og ødelegger normale blodlegemer.

Typer

Akutt leukemi oppstår raskt og kan bli alvorlig på bare kort tid, mens kronisk leukemi vokser sakte og vil gå sakte fremover.

Det er fire vanlige typer leukemi. Typer bestemmes ut fra hvor raskt sykdommen utvikler seg, og hvilke hvite blodlegemer som påvirkes.

AML

Akutt myeloid leukemi (AML) er den vanligste formen for leukemi hos voksne. Det er raskt voksende og påvirker blod og beinmarg. Behandlingsmuligheter inkluderer cellegift, strålebehandling, målrettet terapi eller stamcelletransplantasjoner.

ALLE

Akutt lymfocytisk (lymfoblastisk) leukemi (ALL) utvikler seg raskt og kan påvirke blodmargen i hele kroppen. Det kan spre seg til leveren, milten eller lymfeknuter. Det er vanligst hos barn under 15 år eller voksne over 45 år. ALLE utgjør den største diagnosen leukemi hos barn under 15 år, men det er sjelden hos voksne.

CLL

Kronisk lymfatisk leukemi (CLL) påvirker vanligvis eldre voksne og utgjør en tredjedel av alle leukemidiagnoser. Forekomsten er veldig nær AML. Noen former for CLL begynner sakte, og symptomene er kanskje ikke åpenbare i årevis, andre former for CLL vokser raskt.

HCL

Hårcelle leukemi (HCL) er en sjelden form for CLL. Det utvikler seg sakte og forekommer oftest hos middelaldrende mennesker eller eldre mennesker. HCL er en kronisk sykdom.

CML

Bare 10% av leukemiene er kronisk myeloid leukemi (CML). Det er mer vanlig hos voksne enn hos barn og kan endre seg fra en langsom progresjon til rask vekst. I motsetning til andre former for leukemi, har CML vært assosiert med et unormalt kromosom kjent som Philadelphia-kromosomet (Ph-kromosom). Til slutt kan den spre seg til andre deler av kroppen.

Risikofaktorer

Risikofaktorer for leukemi inkluderer:

• Røyking
• Aa familiehistorie
• Genetiske syndromer som Downs syndrom
• Eksponering for høye doser stråling
• Historie med cellegift eller strålebehandling

Prognose

Selv om det ikke finnes noen kur mot leukemi, har overlevelsesraten for leukemi blitt bedre de siste årene. Mellom 2010 og 2016 var overlevelsesgraden på fem år 63,7%.

Lymfom

Lymfom er resultatet av unormale hvite celler kalt lymfocytter som formerer seg raskt og overveldende lymfesystemet.

Hva er forskjellen mellom Hodgkin lymfom og ikke-Hodgkin lymfom?

Den viktigste diagnostiske forskjellen mellom Hodgkin lymfom og ikke-Hodgkin lymfom ses i en biopsi. Hvis Reed-Sternberg-celler er tilstede, har pasienten Hodgkin-lymfom.

Typer

Det er to hovedformer av lymfom:

• Hodgkin: Vanligvis påvirker de mellom 15 og 35 år og står for mindre enn 10% av lymfomtilfellene og vokser sakte.
• Ikke-Hodgkin: påvirker vanligvis de som er mer enn 60 år gamle og forekommer i B-celler. Det er normalt raskt voksende.

Risikofaktorer

De i alderen 15 til 35 eller over 55 har økt risiko for Hodgkin lymfom, mens de over 60 er i fare for ikke-Hodgkin lymfom.

De med svekket immunforsvar er i fare for lymfom, som de som har hatt virus som HIV eller Epstein-Barr.

Prognose

Fem års overlevelsesrate for Hodgkin lymfom er 87%. Fem års overlevelsesrate for ikke-Hodgkins lymfom er 73%.

Multippelt myelom

Multipelt myelom er en kreft som begynner i plasmacellene. Plasmaceller hjelper immunforsvaret ved å lage antistoffer for å angripe bakterier. Symptomer blir vanligvis ikke sett før kreften har avansert og spredt seg i hele kroppen.

Typer

Monoklonal gammopati av ubestemt betydning (MGUS) er en godartet tilstand som setter pasienter i økt risiko for kreft. I gjennomsnitt fortsetter 1% av mennesker med MGUS hvert år å utvikle myelomatose.

Ulmende myelom er en precancerous tilstand der halvparten av de som er diagnostisert vil utvikle seg til multippel myelom innen fem år.

Risikofaktorer

Det er mer sannsynlig at menn får diagnosen myelomatose enn kvinner. Afroamerikanere har dobbelt så stor sannsynlighet for å få diagnosen myelomatose enn kaukasiere.

Prognose

Selv om myelomatose kan behandles, er det sjelden herdbart. Fem års overlevelsesrate for myelom er 52%.

Myelodysplastisk syndrom (MDS)

Ved myelodysplastisk syndrom (MDS) sliter unormale blodceller i benmargen for å lage nye blodceller. Dette kan påvirke forskjellige typer celler, men resulterer oftest i mangel på røde blodlegemer. Det er forskjellige typer MDS som er kategorisert basert på berørte blodceller. Hos en av tre pasienter kan MDS utvikle seg til akutt myeloid leukemi (AML). Tidligere har tilstanden blitt referert til som pre-leukemi.

Typer

Det er tre forskjellige typer MDS:

• Ildfast anemi oppstår når det ikke er nok røde blodlegemer.
• Ildfast cytopeni med multilinje dysplasi oppstår når det ikke er nok av minst to typer blodceller. Dette kan gå videre til AML.
• Uklassifisert MDS oppstår når det er mangel på en type blodceller. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

Risikofaktorer

Risikofaktorer inkluderer:

• Personer over 60 år har høyere risiko
• Det er mer sannsynlig at menn får diagnosen MDS enn kvinner
• Røyking øker risikoen
• Kjemoterapi for andre former for kreft kan øke risikoen, og risikoen øker hvis cellegift og strålebehandling kombineres.
• Noen genetiske sykdommer
• Eksponering for stråling eller benzen

Prognose

En stamcelletransplantasjon er den eneste potensielle kur mot MDS. Overlevelsesraten varierer basert på type MDS, progresjon til AML og andre risikofaktorer. Gjennomsnittlig overlevelsesrate for pasienter med lavere risiko som ikke får benmargstransplantasjon er fem år, mens fem års overlevelse for høyrisikopasienter er fem måneder.

Når skal jeg oppsøke lege

Eventuelle uvanlige symptomer bør diskuteres med lege. Symptomer på blodkreft kan omfatte:

• Feber
• Frysninger
• Hoste
• Brystsmerter
• Tap av Appetit
• Utslett eller kløende hud
• Nattesvette
• Svakhet eller tretthet som vedvarer
• Kortpustethet
• Hovne eller smertefulle lymfeknuter

Myeloproliferative Disorder (MPD)

Myeloproliferativ lidelse (MPD), også referert til som myeloproliferativ neoplasma, forårsaker unormal vekst av blodceller i beinmargen. Det kan påvirke blodplater, hvite blodlegemer og røde blodlegemer.

Typer

Typer MPD inkluderer:

• Kronisk eosinofil leukemi (CEL): Oppstår når beinmargen gir for mye av en slags hvit celle som kalles eosinofiler.
• Kronisk nøytrofil leukemi (CNL): Gir overforbruk av visse typer hvite blodlegemer.
• Kronisk myelogen leukemi (CML): Gir vekst av unormale typer hvite blodlegemer.
• Essensiell trombocytemi: Forårsaker overproduksjon av blodplater som kan føre til tette blodkar, hjerteinfarkt og hjerneslag.
• Polycythemia vera: Oppstår når for mange røde blodlegemer produseres av marg. Dette er assosiert med en genetisk mutasjon.
• Primær myelofibrose: Oppstår når beinmargen produserer for mye kollagen.

Risikofaktorer

Risikofaktorer varierer avhengig av type MPD. Alder, kjønn og eksponering for høye nivåer av stråling, kjemikalier eller ledninger kan øke risikoen.

Prognose

Overlevelsesraten er svært variabel og avhenger av type MPD, generell helse og respons på behandlingen. Prognose er generelt bra med passende behandling. Den leukemiske transformasjonen i MPD er forskjellig fra typen MPD. Risikoen etter 10 år kan være så høy som 20% ved myelofibrose.

Et ord fra veldig bra

Overlevelsesraten fra blodkreft har blitt bedre de siste årene, takket være nyere behandlinger. Siden det for øyeblikket ikke er noen effektive screeningsalternativer for tidlig påvisning av blodkreft, snakk med legen din, hvis du opplever uvanlige symptomer som feber og frysninger, hoste, brystsmerter, tap av matlyst, nattesvette eller andre uvanlige symptomer. hvis du har noen risikofaktorer.