Behandling for blod under neglen din

Fingrene og tærne fungerer som den første kontakten med verden. Dermed er neglene og tåneglene spesielt utsatt for skade, enten det er en tappet tå eller skade på elektroverktøyet.

Noen ganger resulterer en slik skade i en blødning under neglen, en tilstand som kalles subungual hematom. Disse blødningene kan føre til mørk misfarging (dvs. svart negl), trykk og smerte. I tillegg til å være smertefull, kan misfarging av negler også være skjemmende, noe som er en annen grunn til å søke medisinsk hjelp for denne tilstanden.

Subungual hematom forklart

Dette bildet inneholder innhold som noen mennesker kan synes grafisk eller forstyrrende.

Ved subungual hematom fører skade på neglen til blødning (hematom) på nivået av neglelaget (under negleplaten) eller neglematrisen. Spikermatrisen er et raskt delende lag av celler ved bunnen av neglen som ligger mot neglebåndet. Rask delende celler i neglematrisen fylles med keratin og blir dermed en herdet spiker.

Mer omfattende skader på neglen kan ikke bare resultere i blødning under neglen (dvs. enkel subungual hematom), men også mer omfattende skade på neglefoldet eller selve tallet.

Hvis den ikke behandles, vokser et enkelt subungualt hematom vanligvis ut med den forlengende negleplaten og løser seg av seg selv, men noen ganger kan subungual hematom føre til at neglen din faller av (onykolyse).

Inntil neglen vokser ut, kan du imidlertid forvente uker til måneder med blå-svart misfarging. Interessant nok vokser neglene raskere enn tåneglene, så det tar lengre tid før tåneglene dine vokser ut.

I tillegg til misfarging, kan blod under neglen resultere i trykk og smerte, som kan lindres av en primærlege eller fotterapeut (dvs. "fotlege"). Forsinket behandling kan resultere i negldeformasjon eller infeksjon.

Når skal du oppsøke legen din

Hvis du opplever en blødning under neglen din, kan legen din eller legen din ha tappet overflødig væske til og avlaste trykket. Fremgangsmåten, kalt en spikertrefinering, er nyttig når den utføres innen de første 48 timene.

Hvis ditt subunguelle hematom skjedde på grunn av en alvorlig skade, bør du også oppsøke helsepersonell fordi det kan være tå- eller fingerbrudd.

Diagnose

Basert på historie og fysisk eksamen, kan de fleste tilfeller av subungual hematom lett diagnostiseres (og behandles) av helsepersonell. Når det forventes brudd, er det nødvendig med røntgen.

Sjelden kan det som ser ut til å være et subungualt hematom være noe annet som:

• Negleseng nevus (en føflekk eller fødselsmerke som vokser sakte eller ikke i det hele tatt)
• Splinterblødning (indikerer psoriasis eller endokarditt)
• Langsgående melanonychia (pigmenterte bånd)
• Melanom

Alle disse listede forholdene er smertefrie, og i motsetning til subunguelle hematomer endres eller endres ikke disse lesjonene sakte.

Noen differensialdiagnoser er alvorlige, som endokarditt (dvs. hjerteinfeksjon) eller melanom (dvs. hudkreft), så det er lurt å få neglene sjekket ut av legen din hvis du ikke kan finne årsaken.

Behandling

Det tar omtrent 48 timer før blod på nivået av neglelaget koagulerer. I løpet av denne tiden kan dette blodet dreneres av en lege, en prosess som kalles negletrefinering. Hvis du venter på å få tappet blodet, kan det hende at negletrefinering ikke kan utføres.

Spikertrefinering bruker varm metalltråd, elektrokauteri eller spinnende, storhullet nål for å gjennombore neglesengen. Heldigvis mangler neglebedet innervering, slik at negletrefinering ikke skader.

Hullet som ble opprettet ved piercing, bør være stort nok til å la blodet renne, noe som tar omtrent en dag eller to. I løpet av denne tiden skal hullet som blodet oser gjennom dekkes med sterilt gasbind.

Etter spikertrefinering trenger du ikke antibiotika, selv om en smertestillende som ibuprofen kan hjelpe med gjenværende smerte. Legen din vil gi deg råd om effektiv smertelindring. Sørg for å følge alle legens instruksjoner (inkludert instruksjoner for å suge det berørte området og bruke rent bandasje) og følg opp med legen din som foreskrevet.

Hvis det berørte området akkumulerer blod på nytt eller ser ut til å være smittet, må du kontakte legen din.

Når hematom dekker mer enn halvparten av neglen, kan legen din velge å fjerne neglen helt. Videre, hvis negleskaden er dyp, kan neglen også fjernes. Før du fjerner neglen, vil legen din utføre en digital blokk for å bedøve området.

Til slutt, husk at det kan ta flere måneder før en spiker vokser tilbake.