Akupunktur for hjerneslag

Hvis du eller noen du kjenner har hatt hjerneslag, kan du være godt klar over at veien til bedring etter behandling kan være lang og ofte frustrerende. Rehabilitering begynner så tidlig som mulig, ofte under det første sykehusoppholdet, og kan omfatte rehabiliteringssykepleie, fysisk og ergoterapi, logoped og sosialt arbeid.

I tillegg til standard rehabilitering, henvender noen seg til akupunktur, en type nålebasert alternativ terapi som lenge har vært brukt i tradisjonell kinesisk medisin. Så mange som 46% av overlevende av hjerneslag blir komplementær og alternativ medisin for å lindre komplikasjonene, med akupunktur som et vanlig valg.

Under en akupunkturbehandling setter utøveren fine nåler inn i bestemte punkter på kroppen. Det sies at terapien lindrer smerte, forbedrer livskvaliteten og følelsesmessig velvære, og muligens hjelper til med aktiviteter i det daglige, som å gå eller ta vare på seg selv.

Akupunktur og hjerneslag

Mens noen studier antyder at akupunktur kan være til nytte for mennesker som har hatt hjerneslag, har det ikke vært nok veldesignede, store kliniske studier for å komme til en konklusjon.

En forskningsanmeldelse publisert iCochrane Database of Systematic Reviews i 2016 delte 31 studier (med totalt 2257 deltakere) på akupunktur for hjerneslagrehabilitering. Ifølge studiens forfattere kan akupunktur ha effekter på å forbedre avhengighet, global nevrologisk mangel og noen spesifikke nevrologiske svekkelser for personer med hjerneslag. Forfatterne advarte imidlertid om at de fleste studiene i analysen ikke hadde tilstrekkelig kvalitet eller størrelse, noe som gjorde det vanskelig å trekke konklusjoner.

I en forskningsanmeldelse publisert iAkupunktur i medisin i 2015 undersøkte forskere tidligere publiserte kliniske studier som sammenlignet akupunktur og rehabiliteringsterapi med rehabilitering alene hos personer som var tre måneder eller mindre etter hjerneslag. I sin konklusjon uttaler forfatterne at akupunktur med rehabilitering kan ha fordeler fremfor rehabilitering alene.

Funn fra noen få studier tyder på at akupunktur kan ha spesifikke fordeler under hjerneslagrehabilitering:

Svelgeproblemer etter hjerneslag: Etter et hjerneslag har noen mennesker problemer med å svelge (en tilstand som kalles dysfagi), noe som gjør spising og drikking utfordrende og kan føre til kvelning og aspirasjon. For en rapport publisert iCochrane Database of Systemic Reviews i 2012 hadde forskerne størrelse på 33 tidligere publiserte studier (med totalt 6779 deltakere) som sammenlignet forskjellige behandlinger for dysfagi hos personer som fikk hjerneslag innen seks måneder etter at de ble registrert i studien. I sin gjennomgang fant rapportforfatterne bevis for at akupunktur reduserte dysfagi.

Spastisitet: Etter et slag har noen mennesker muskelstivhet og ufrivillig sammentrekning (kjent som spastisitet), noe som kan gjøre det vanskelig å utføre daglige aktiviteter. En rapport publisert iArkiv for fysisk medisin og rehabilitering i 2017 analyserte 22 tidligere publiserte studier på elektroakupunkturbruk på hjerneslagrelatert spastisitet. Rapportens forfattere fant at elektroakupunktur innen seks måneder etter hjerneslag kombinert med konvensjonell pleie kan bidra til å redusere spastisitet i øvre og nedre lemmer.

En tidligere rapport (publisert iTidsskrift for alternativ og komplementær medisin) konkluderte imidlertid med at effekten av akupunktur på spastisitet etter hjerneslag var usikker på grunn av dårlig kvalitet på tilgjengelig forskning. Forfatterne anbefaler større, veldesignede studier.

Retningslinjer for akupunktur i gjenoppretting etter hjerneslag

I felles retningslinjer anerkjenner American Heart Association og American Stroke Association akupunktur som en potensielt gunstig adjuvans (tilleggsbehandling) for visse komplikasjoner etter hjerneslag, inkludert dysfasi og skuldersmerter. Gruppene bemerker at bevisene ikke er tilstrekkelig til å anbefale akupunktur for å forbedre gangevnen eller motorfunksjonen, og anbefaler spesielt bruk av akupunktur for å forbedre evnen til å utføre aktiviteter i dagliglivet og øvre ekstremitetsaktivitet.

Bivirkninger og bivirkninger

Når du bruker akupunktur for hjerneslagrehabilitering, er det viktig å jobbe med en kvalifisert medisinsk akupunktør som har erfaring med hjerneslagterapi. Sterile akupunkturnåler til engangsbruk skal kun brukes.

Mens risikoen generelt anses som lav hvis akupunktur utføres av en kompetent, lisensiert akupunktør, kan mulige bivirkninger inkludere smerte, ømhet, hevelse, blåmerker eller blødning på nålen, besvimelse, organskader, hematom, hemiplegi og infeksjoner.

Akupunktur ble ansett som "relativt trygt" ifølge en gjennomgang av akupunktur for hjerneslag, men en undersøkelse av bivirkninger etter akupunktur inkluderte pneumothorax, besvimelse, kardiovaskulære skader og blødning.

Hvis du har en blødningsforstyrrelse, tar blodfortynnere som warfarin, har en pacemaker, er gravid eller har et svekket immunforsvar, kan det hende du ikke er en god kandidat for akupunktur.

Takeaway

Hjerneslagrehabilitering er en lang og ofte kompleks prosess, som kan få deg til å føle deg misfornøyd med utvinningen og søke ytterligere terapier for å få hjelp. Selv om det ikke er nok bevis fra store kliniske studier for å danne en konklusjon om akupunkturens effektivitet, kan det for noen mennesker bidra til å forbedre livskvaliteten og ha positive effekter på bekymringer som svelging eller spastisitet.

Hvis du tenker på å prøve akupunktur, er det viktig at du først konsulterer legen din. Han eller hun kan hjelpe deg med å avgjøre om det kan være gunstig og trygt å inkludere det som en del av rehabiliteringsbehandlingen.