Årsakene til migrene er primært nevrologiske, men involverer også genetiske faktorer. Symptomer, inkludert premonitory symptomer, aura, hodepine og postdrome-fase, involverer dysfunksjon i flere deler av hjernen, smerteveier og hjernekjemikalier. Det er også mange forverrende faktorer som er forbundet med utløsningen av migrene.
Verywell / Brianna GilmartinVanlige årsaker
Du føler deg plutselig kriblende i ansiktet ditt og begynner å se rare former i synsfeltet ditt. Hvis du har opplevd dette før, vet du at du er i begynnelsen av en migrene, kalt migrene aura, og kan forutse symptomene dine når hodepinen utvikler seg. Hvis du ikke har følt dette før, kan det være en merkelig og skummel opplevelse. Når symptomene er identifisert som en aura, kan noen få skritt tas for å prøve å forhindre dem i fremtiden. For å gjøre dette er det viktig å forstå hva som forverrer dem. Migrene kan presentere seg forskjellig for hver person og vil også utløses annerledes.
Forverrende faktorer
I en studie publisert i 2007 ble 1200 pasienter evaluert for å bestemme sammenhengen mellom utløsere og migrene; 75,9 prosent av dem rapporterte utløsere. Førti prosent hadde sjelden utløsere, 26,7 prosent hadde ofte utløsere, og 8,8 prosent hadde veldig ofte utløsere. De ledende utløserne var:
- stress, rapportert av 80 prosent av deltakerne
- hormonforandringer hos kvinner, rapportert med 65 prosent
- ikke spiser, rapportert av 57 prosent
- vær, rapportert med 53 prosent
- søvnforstyrrelser, rapportert med 50 prosent
- lukt, som parfyme, rapportert med 44 prosent
- nakkesmerter, rapportert med 38 prosent
- lys, rapportert med 38 prosent
- alkohol, rapportert med 38 prosent
- røyk, rapportert av 36 prosent
- sover sent, rapportert med 32 prosent
- varme, rapportert med 30 prosent
- mat, rapportert med 27 prosent
- trening, rapportert med 22 prosent
- seksuell aktivitet, rapportert med 5 prosent
Dårlig søvnkvalitet og fedme har begge vært assosiert med økt migrenefrekvens og alvorlighetsgrad. Søvnapné, kjevebinding eller tennesliping kan også utløse migrene. Disse tingene kan eksistere sammen, ettersom de som er overvektige kan ha søvnforstyrrelser, som søvnapné.
Migrene hodepine kan noen ganger bli verre ved konstant bevegelse, fysisk anstrengelse og rask hodebevegelse. Visse psykiatriske tilstander kan også påvirke migrene. Koffein kan også være en utløser.
Østrogen
Kvinner kan være utsatt for migrene, siden østrogen har flere viktige handlinger i sentralnervesystemet. Vanligvis oppstår menstruasjons migrene i et vindu på to dager før periodeblødning begynner til tre dager etter blødning. Østrogen kan påvirke noen kjemiske meglere, for eksempel magnesium, som kan endre de eksiterende og hemmende nevrale banene i hjernen.
Når østrogenkonsentrasjonen synker i hjernen i løpet av perioden, synker også serotoninkonsentrasjonen. Dette forårsaker frigjøring av stoffer som forårsaker vasodilatasjon (utvidelse) av kraniale blodkar og sensibilisering av spesifikke nerver i hjernen som kan føre til symptomer på migrene.
Kortikal spredningsdepresjon
Det antas at smertene som følger en migrene med aura, skyldes noe som kalles kortikal spredning av depresjon. Dette er når deler av hjernen blir deprimerte og forårsaker betennelsesendringer i de smertsensitive delene av hjernen som genererer hodepine av migrene .
Sensibilisering
Sensibilisering er prosessen der nevroner, cellene i hjernen, blir stadig mer responsive på stimulering. Dette er sannsynligvis årsaken til mange av de kliniske symptomene på migrene, som inkluderer forverring av smerte med viss bevegelse, følsomhet for smertefulle stimuli, bankende følelse og til og med økt følsomhet for smertefulle ting som normalt ikke kan forårsake smerte.
Hjernestruktur
Noen studier har vist at noen mennesker med migrene har endret blodstrømmen til områder av hjernen som involverer migrene. Strukturelle endringer i hjernen har også blitt identifisert.
Genetikk
Det er veldig vanskelig å fastslå det genetiske grunnlaget for migrene fordi det sannsynligvis er en kompleks interaksjon av mange faktorer. Imidlertid er migrene sannsynligvis arvet. Faktisk er det en høyere andel av at begge tvillingene har migrene i identiske tvillinger, med samme genetiske sammensetning, versus broderlige tvillinger, med forskjellig genetisk sammensetning.
Risikoen for at en person får migrene er tre ganger større hvis de har slektninger som også opplever migrene.
Det er noen avvik i hjernens nevrale baner som er identifisert i visse grupper og individer som får migrene som er knyttet til genetikk. Genene virker imidlertid ikke alene - ytterligere miljøfaktorer gjør individer mer utsatt for migrene. Forskere leter fortsatt etter de eksakte genetiske årsakene, så effektive behandlinger kan opprettes.
Kardiovaskulær
Bevisene er for tiden motstridende, men det er laget assosiasjoner mellom migrene og en medfødt hjertefeil som kalles patent foramen ovale. Et patent foramen ovale, også kjent som en hjerte-shunt fra høyre mot venstre, er når hullet mellom høyre og venstre atrium ikke lukkes ved fødselen. Andre medfødte hjertefeil, som atrialseptumdefekt, har vært knyttet til migrene. Mekanismen til hvorfor dette kan oppstå er ikke helt forstått. Det er mulig at et underliggende genetisk grunnlag binder de to forholdene sammen. Andre teorier innebærer endring i retning av blodstrøm med disse hjertefeilene.
Et ord fra veldig bra
Migrene kan være svekkende og en stor årsak til stress i seg selv. Mange migrene frykter hele tiden neste hendelse, og bekymrer seg for hvor de kan dra, legge seg ned med et øyeblikks varsel. Det er viktig å kjenne kroppen din og dens begrensninger. Å ha en plan på plass, for eksempel en slektning som kan kaste inn umiddelbart hvis det er nødvendig, kan bidra til å lindre noen av stressene som migrene forårsaker. Det er leger som spesialiserer seg på migrene innen nevrologi som kan hjelpe med å tilby behandling, sammen med livsstilsendringer, avhengig av symptomene dine. Du bør oppsøke den hjelpen du trenger og prøve å være tålmodig med fremgangen fordi det kan være en lang vei å finne en løsning.
Les også hvordan piercing av daith brukes til migrene.
Hvordan diagnostiseres migrene
