Nummulær hodepine, ofte plassert i hodet i parietalområdet, er en sjelden type hodepine som forårsaker en skarp eller stikkende myntformet smerte i hodebunnen. Den sannsynlige årsaken til nummulær hodepine er lokalisert nerveirritasjon (neuralgi) av en av grenene av trigeminusnerven, som bærer sensoriske signaler fra ansiktet til hjernen.
Det kan også være en sammenheng mellom nummulær hodepine og migrene. Noen mennesker opplever nummulær hodepine etter hodetraumer.
JGI / Jamie Grill / Getty ImagesNummular hodepine symptomer
Smerten ved nummulær hodepine forekommer vanligvis kronisk i et sirkulært eller elliptisk formet område av hodebunnen. Det er en fast slags smerte, noe som betyr at formen og størrelsen på området for smerte forblir stabil. Området for smerte varierer i størrelse fra omtrent 1 centimeter (omtrent størrelsen på en krone) til 6 centimeter (rundt 2,5 inches).
Mens en nummulær hodepine kan forekomme hvor som helst i hodebunnen, finnes den oftest på sidene av hodet i et område kjent som parietalområdet.
Sjelden forekommer nummulær hodepine på begge sider av hodet eller påvirker mer enn ett sted i hodebunnen samtidig.
Personer med nummulær hodepine beskriver ofte en mild til moderat smerteintensitet, men de kan være alvorlige. Smertene blir ofte beskrevet som knivstikk eller trykklignende.
Noen mennesker merker også unormale opplevelser i smerteområdet, inkludert prikking og nummenhet, etter at hodepinen har stoppet. Dessuten kan en lege være i stand til å reprodusere ømheten når han trykker på området under en fysisk undersøkelse.
Diagnose
For at en nummulær hodepine skal diagnostiseres, vil en lege vanligvis bestille bildebehandling av hjernen med datortomografi (CT) eller magnetisk resonans (MR). Dette vil sikre at det ikke er noen annen årsak til hodepine, spesielt på grunn av sjeldenhet av nummulær hodepine.
Legen din vil nøye undersøke hodebunnen for å sikre at det ikke er utslett, for eksempel de som er forårsaket av helvetesild, som kan etterligne nummular hodepine. Andre forhold som kan etterligne nummulær hodepine inkluderer:
- Metastatisk kreft
- Beninfeksjoner som osteomyelitt
- Flere myelomer
- Pagets sykdom
Behandling
Mange forskjellige medisiner som ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAIDs) og Neurontin (gabapentin) kan brukes til å lindre en persons nummulære hodepine. Trisykliske antidepressiva som Elavil (amitriptylin) kan også være nyttige.
Botox kan være et alternativ for behandling av nummulær hodepine, hovedsakelig hvis de ikke reagerer på medisiner. Botulinumtoksin produseres avClostridium botulinumbakterie og virker ved å blokkere nerveforbindelser i hodebunnen. Den ble godkjent av Food and Drug Administration (FDA) i 2010 for behandling av kronisk migrene.
Til tross for overflod av behandlingsalternativer, har ingen enkelt behandling vist seg å være effektiv for å redusere alvorlighetsgraden og / eller hyppigheten av nummulære hodepine symptomer.
Et ord fra veldig bra
På grunn av sjeldenheten til nummulær hodepine, må du sørge for å få den vurdert riktig av en lege hvis du mistenker denne diagnosen. Mer enn sannsynlig vil legen din utføre en grundig fysisk undersøkelse av hodebunnen og hodet og anbefale hjernebehandling for å utelukke andre årsaker.