Å takle kronisk rhinitt

Kronisk rhinitt kan best beskrives som et sett med symptomer som vedvarer i flere måneder eller til og med år. Disse symptomene består vanligvis av en rennende nese, en kløende nese, nysing, lunger eller drypp etter nesen. Avhengig av årsaken til rhinitt, kan den klassifiseres ytterligere som allergisk eller ikke-allergisk.

Allergisk rhinitt

Allergisk rhinitt er en vanlig tilstand, og selv når du er i stand til å identifisere en utløser for symptomene dine, kan tilstanden fortsatt bli kronisk. Dette kan være fordi du har flere allergier, og det er vanskelig å unngå utløserne fordi du ikke reagerer bra på behandling eller andre faktorer.

I tillegg til nesesymptomer lider mange mennesker med allergisk rhinitt av kløende eller rennende øyne. Å kontrollere symptomene på kronisk allergisk rhinitt er viktig for å forhindre komplikasjoner som kronisk bihulebetennelse.

Diagnose

Hvis dine spesifikke allergier ennå ikke er identifisert, kan dette være et viktig første skritt i å håndtere tilstanden din. Dette gjøres ofte av en spesialist som kalles en immunolog, men kan også bestilles av en øre-, nese-, halslege (otolaryngologist) eller til og med en allmennlege. De vanligste synderne for kronisk rhinitt året rundt (flerårig) er støv, mugg og kjæledyr.

Når allergiutløserne er identifisert, bør du ta tiltak for å unngå dem hvis mulig. For eksempel, hvis du er allergisk mot støvmidd, kan regelmessig rengjøring og redusere fuktigheten i hjemmet være nyttig. Hvis du er allergisk mot kjæledyrdander, kan du hjelpe til med å kontrollere symptomene dine hvis du holder kjæledyret utenfor soverommet ditt om natten.

Behandling

Symptomene dine kan også kontrolleres med medisiner som antihistaminer. Mange forskjellige antihistaminer er for tiden tilgjengelige reseptfritt i USA, inkludert difenhydramin, loratadin, cetirizin og fexofenadin.

Nyere antihistaminer som fexofenadin har en tendens til å være mindre beroligende enn eldre antihistaminer som difenhydramin. Det er lurt å konsultere legen din eller apoteket før du tar et antihistamin. Sørg for at du informerer dem om allergi du har, samt andre medisiner du måtte ta.

Neseavsvellende midler kan brukes i tillegg til antihistaminer for å bidra til å kontrollere symptomene dine. Mens Afrin (oksymetazolin), en nasal vasodilator, er tilgjengelig uten resept, er det mer sannsynlig å forårsake rebound-overbelastning enn reseptbelagte nesestillende midler.

Det kan også være lurt å prøve en neti-gryte eller en fuktig luftfukter for å hjelpe deg med å kontrollere symptomene. Disse er tilgjengelige i de fleste apotekbutikker og kan bidra til å tynne ut sekresjonene dine og lindre symptomer som overbelastning og drypp i postnasal.

Du bør også være oppmerksom på at symptomer som feber, ekstrem tretthet, illeluktende neseutslipp, ansiktssmerter eller tannpine kan være symptomer på en bihulebetennelse, en vanlig komplikasjon av allergisk rhinitt. Hvis du har disse symptomene, bør du oppsøke lege siden ytterligere behandling kan være nødvendig (for eksempel antibiotika).

Kronisk ikke-allergisk rhinitt

Du har sannsynligvis gjettet, men ikke-allergisk rhinitt er rhinitt som ikke er forårsaket av en allergi eller en infeksjon. Denne tilstanden kan også kalles ikke-smittsom rhinitt, idiopatisk rhinitt eller iboende rhinitt. Symptomene må vedvare i ikke mindre enn et år for å bli ansett som kroniske.

Kronisk ikke-allergisk rhinitt er preget av de samme symptomene som allergisk rhinitt, spesielt nesesymptomer som overbelastning og rennende nese. Imidlertid opplever personer med ikke-allergisk rhinitt sjelden øyesymptomer.

Personer med denne tilstanden kan også være ekstremt følsomme for sterke lukter. Å takle ikke-allergisk rhinitt kan være vanskelig, siden det kan være vanskelig å feste en årsak til symptomene dine.

Avhengig av årsaken til ikke-allergisk rhinitt, kan du være i fare for å utvikle komplikasjoner som bihuleinfeksjoner eller nesepolypper.

Hvis symptomer på rhinitt ledsages av feber, ansiktssmerter, hodepine, tannpine, ekstrem tretthet eller illeluktende neseutslipp, bør du kontakte legen din umiddelbart. Dette kan være et tegn på en sinusinfeksjon som trenger antibiotikabehandling.

Tilstander som etterligner kronisk ikke-allergisk rhinitt inkluderer tilbakeslagsbelastning, bivirkninger av medisiner og laryngopharyngeal reflux.

Diagnose

Det er verdt å merke seg at selv om personer med ikke-allergisk rhinitt har negativ hudtesting for allergier, viser noen studier at opptil halvparten av personer med tilstanden har lokaliserte allergiske reaksjoner (hovedsakelig i nesegangene). Det er mange andre teorier om hva som forårsaker denne tilstanden, mange inkludert abnormiteter i nervesystemet.

Selv om det kan være vanskelig å finne ut den nøyaktige årsaken til symptomene dine, har noen utløsere blitt identifisert. Disse inkluderer kaldt vær eller ekstreme temperaturendringer, spising av krydret mat og eksponering for kjemikalier eller andre stoffer som kan være irriterende (for eksempel luftforurensning).

Det kan hende du må føre en journal for å identifisere ting som utløser symptomene dine, slik at du kan gjøre ditt beste for å unngå disse utløserne.

Behandling

Medisiner kan brukes til å takle symptomene på kronisk ikke-allergisk rhinitt, men de fleste med denne tilstanden synes orale antihistaminer ikke er nyttige.

Over-the-counter orale dekongestanter som pseudoefedrin eller fenylefrin kan eller ikke kan være nyttige for å kontrollere symptomene dine. Bare vær sikker på at du konsulterer legen din eller apoteket før du prøver disse, og vær oppmerksom på avføringsmidler som kan forårsake tilbakeslagsbelastning når de brukes lenger enn tre dager av gangen.

Medisiner som hjelper til med behandling av kronisk ikke-allergisk rhinitt inkluderer intranasale steroider som flutikason, et intranasalt antihistamin kalt azelastin og en intranasal bronkodilatator kalt Atrovent (ipratropium).

Det er også en nyere nesespray som heter Dymista som inneholder både flutikason og azelastin. Alle disse medisinene er tilgjengelig på resept i USA. Legen din kan hjelpe deg med å avgjøre om en eller en kombinasjon av disse er riktig for deg.

Andre ting som kan hjelpe deg med å takle kronisk ikke-allergisk rhinitt, kan omfatte å bruke en fuktig luftfukter og drikke mye vann for å tynne utskillene. Du kan også prøve å bruke en reseptfri saltvannsspray, eller prøve vanning i nesen ved hjelp av en netikanne, pæresprøyte eller andre enheter. Disse selges på de fleste apotek.

Naturmedisiner har vært nyttige for noen mennesker i å kontrollere symptomer, men beviset på deres effektivitet hvis det er svært begrenset. Disse kan omfatte midler som capsaicin nesespray med eukalyptol eller akupunktur.

Det kan være lurt å prøve noen av disse terapiene hvis medisiner ikke har vært effektive for å kontrollere symptomene dine. Vær imidlertid oppmerksom på at det ikke er nok positiv forskning til at disse behandlingene kan anbefales på dette tidspunktet.

I sjeldne tilfeller kan det være behov for kirurgi for å reparere et avviket septum, fjerne nesepolypper eller redusere turbinatene (den delen av nesen som varmer og fukter luft).